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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔白色念珠菌感染可通過局部用藥、口服抗真菌藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力等方式治療,通常由免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
1、局部用藥制霉菌素混懸液涂抹患處可直接抑制真菌生長(zhǎng),克霉唑口腔貼片能持續(xù)釋放藥物成分,碳酸氫鈉溶液漱口可改變口腔酸堿環(huán)境抑制念珠菌繁殖。
2、口服藥物氟康唑膠囊通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,伊曲康唑膠囊對(duì)深部真菌感染效果顯著,兩性霉素B適用于重癥感染但需警惕肝腎毒性。
3、生活習(xí)慣保持假牙清潔、戒煙戒酒、減少高糖飲食可消除真菌滋生環(huán)境。長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
4、免疫調(diào)節(jié)糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者要進(jìn)行抗病毒治療。適量補(bǔ)充維生素B族和益生菌有助于恢復(fù)口腔菌群平衡。
治療期間應(yīng)每日用軟毛牙刷清潔口腔,避免進(jìn)食過燙或刺激性食物,嬰幼兒患者需注意奶瓶消毒并定期復(fù)查治療效果。