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子宮后壁肌層回聲不均怎么回事

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問(wèn)題描述:
子宮后壁肌層回聲不均怎么回事

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮后壁肌層回聲不均可能由生理性變化、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)超聲復(fù)查、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、生理性變化

月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜增厚或激素波動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性回聲不均,通常無(wú)須治療,建議3-6個(gè)月后復(fù)查超聲觀察變化。

2、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜組織侵入肌層可能導(dǎo)致回聲不均,常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、達(dá)那唑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀。

3、子宮肌瘤

肌層內(nèi)肌瘤結(jié)節(jié)形成不均勻回聲,可能伴隨壓迫癥狀或異常出血。較小肌瘤可選用米非司酮、氨甲環(huán)酸控制,較大肌瘤需考慮肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜病灶導(dǎo)致肌層結(jié)構(gòu)紊亂,多伴有性交痛及不孕。建議使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕三烯酮或腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

日常避免高雌激素飲食,定期婦科檢查,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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