健康知道
大便時(shí)拉鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1. 痔瘡痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2. 肛裂肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮血滴落。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合。
3. 結(jié)直腸息肉息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛性便血，可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān)。需通過腸鏡確診后行高頻電切術(shù)或黏膜切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查防止癌變。
4. 結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血常表現(xiàn)為暗紅色血便伴里急后重感，與遺傳和高脂飲食相關(guān)。確診需結(jié)合腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血頻率和伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，及時(shí)進(jìn)行肛門指檢或結(jié)腸鏡檢查明確病因。
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