健康知道
自身免疫性胰腺炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、膽道引流術(shù)、胰酶替代治療等方式干預(yù)。該病通常由免疫系統(tǒng)異常攻擊胰腺組織、合并膽管狹窄、胰腺外分泌功能不全、IgG4相關(guān)全身性疾病等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松等糖皮質(zhì)激素是首選藥物，可抑制異常免疫反應(yīng)，改善胰腺腫脹和纖維化，需監(jiān)測血糖及骨質(zhì)疏松等副作用。
2、免疫抑制劑治療硫唑嘌呤或嗎替麥考酚酯用于激素?zé)o效或依賴者，通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)控制病情進(jìn)展，用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
3、膽道引流術(shù)合并膽管狹窄時可行內(nèi)鏡下支架置入或外科手術(shù)，解除梗阻性黃疸，術(shù)后需配合抗炎治療防止復(fù)發(fā)。
4、胰酶替代治療胰酶腸溶膠囊可改善脂肪瀉和營養(yǎng)不良，需隨餐服用，同時補(bǔ)充脂溶性維生素和鈣劑。
建議低脂高蛋白飲食，避免飲酒，定期復(fù)查胰腺影像學(xué)和IgG4水平，合并糖尿病者需控制血糖。
