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宮腔鏡手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)

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問(wèn)題描述:
宮腔鏡手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

宮腔鏡手術(shù)多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)小手術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與操作目的、病灶范圍、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、操作目的

診斷性宮腔鏡檢查創(chuàng)傷最小,僅需觀察宮腔;治療性手術(shù)如子宮內(nèi)膜息肉切除、粘連分離等需器械操作,創(chuàng)傷相對(duì)增大。

2、病灶范圍

局限病灶處理創(chuàng)傷小,彌漫性病變需廣泛操作可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,增加創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

子宮穿孔、大出血等并發(fā)癥會(huì)升級(jí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需中轉(zhuǎn)開(kāi)腹時(shí)則轉(zhuǎn)為大手術(shù)。

4、基礎(chǔ)疾病

合并嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙等會(huì)增加麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需按大手術(shù)預(yù)案準(zhǔn)備。

術(shù)后建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)兩周,觀察陰道出血情況,按醫(yī)囑復(fù)查宮腔恢復(fù)狀態(tài)。

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