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女性患有霉菌性陰道炎

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女性患有霉菌性陰道炎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

霉菌性陰道炎主要由白色假絲酵母菌感染引起,典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶,可能合并尿頻尿痛。治療方法有克霉唑栓、氟康唑口服、硝酸咪康唑乳膏外用,同時需避免頻繁沖洗陰道。

1、陰道菌群失衡

長期使用抗生素或陰道沖洗會破壞乳酸桿菌主導(dǎo)的微環(huán)境。治療需停用廣譜抗生素,可用定君生等陰道益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡。

2、血糖控制不佳

糖尿病未控制者陰道糖原含量增高,利于真菌繁殖。需監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍等降糖藥,配合克霉唑陰道片局部抗真菌治療。

3、免疫抑制狀態(tài)

HIV感染或長期使用免疫抑制劑者易反復(fù)發(fā)作。需治療基礎(chǔ)疾病,口服氟康唑150mg每周維持治療,配合胸腺肽增強免疫力。

4、性傳播感染

性伴侶未同治可能導(dǎo)致交叉感染。需雙方同時口服伊曲康唑,治療期間避免無保護性行為,必要時使用避孕套阻斷傳播。

建議穿純棉內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。發(fā)作期間減少高糖食物攝入,可適量飲用無糖酸奶補充益生菌。若癥狀反復(fù)或加重需及時婦科復(fù)查。

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