孕晚期胎停可能出現(xiàn)胎動減少、宮縮異常、陰道流血、胎心消失等癥狀。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)-進展期-終末期排列。
1、胎動減少胎動突然減少或消失是早期征兆,可能與胎盤功能減退有關。建議立即進行胎心監(jiān)護和B超檢查,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。
2、宮縮異常出現(xiàn)規(guī)律性宮縮但無分娩進展,或宮縮強度異常減弱。需監(jiān)測宮頸管長度,排除胎盤早剝等病理因素。
3、陰道流血可能伴隨少量暗紅色分泌物或大量鮮紅色出血,提示胎盤異常。需急診評估凝血功能,做好輸血準備。
4、胎心消失聽診和胎心監(jiān)護均無胎心搏動,超聲確認無心臟活動時確診胎停。需評估引產方案,預防DIC等并發(fā)癥。
建議孕婦每天定時數(shù)胎動,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。定期產檢可早期發(fā)現(xiàn)高危因素,妊娠期需控制血糖血壓等基礎疾病。