糖尿病吃什么藥最有效的能控制住
糖尿病患者可通過(guò)鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、達(dá)格列凈片等藥物控制血糖。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活方式等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，通過(guò)抑制肝糖原輸出和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用降低血糖。該藥適用于單純飲食控制無(wú)效的輕中度糖尿病患者，可能引起胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。合并嚴(yán)重感染或肝腎功能不全者禁用。
格列美脲片屬于磺脲類促胰島素分泌劑，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。服藥期間需規(guī)律進(jìn)食，避免飲酒。腎功能減退患者需調(diào)整劑量。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，通過(guò)延緩碳水化合物分解控制餐后血糖。特別適合以主食為主的亞洲糖尿病患者，常見腹脹排氣等不良反應(yīng)。需與第一口主食同時(shí)嚼服，炎癥性腸病患者禁用。
西格列汀片是DPP-4抑制劑，通過(guò)增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)改善血糖控制。單用低血糖風(fēng)險(xiǎn)小，適合老年糖尿病患者?？赡苷T發(fā)胰腺炎，需監(jiān)測(cè)淀粉酶水平。與磺脲類聯(lián)用時(shí)需減少后者劑量。
達(dá)格列凈片屬于SGLT-2抑制劑，通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。兼具減重和降壓作用，可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需增加飲水，定期監(jiān)測(cè)酮體水平。血容量不足患者慎用。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低糖低脂飲食，每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。注意足部護(hù)理，避免外傷感染。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，維持適宜體重有助于血糖控制。
