膽囊贅生物是什么引起的
膽囊贅生物通常由膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽囊腺肌癥、膽囊息肉或膽囊癌等原因引起。膽囊贅生物可能與膽汁成分改變、膽囊壁損傷、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、黃疸等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過超聲檢查明確診斷。
長期高膽固醇飲食或膽汁酸分泌失衡可導(dǎo)致膽固醇在膽囊壁沉積，形成膽固醇性息肉。這類贅生物多為良性，直徑通常小于10毫米，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少動物內(nèi)臟攝入，配合熊去氧膽酸膠囊等藥物促進(jìn)膽固醇溶解。若伴隨膽囊收縮功能減退，需定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
反復(fù)發(fā)作的膽囊炎癥會刺激黏膜增生，形成炎性息肉樣病變?；颊叨嘤懈咧嬍呈坊蚰懡Y(jié)石病史，發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱伴右上腹絞痛。治療需控制感染后行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，急性期可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。
膽囊壁腺體和平滑肌異常增生形成的局限性隆起，屬于良性病變。超聲檢查可見特征性的羅-阿氏竇征象，多數(shù)無須特殊處理。若引起持續(xù)性疼痛或合并膽結(jié)石，可考慮服用茴三硫片改善膽汁淤積，必要時行膽囊切除。
真性息肉包括腺瘤性息肉等腫瘤性病變，直徑增長超過3毫米/年或基底寬大者需警惕惡變可能。超聲造影有助于鑒別性質(zhì)，直徑超過10毫米或伴有膽囊壁增厚時，建議行膽囊癌術(shù)。小息肉可每半年復(fù)查，配合膽寧片等中成藥調(diào)理。
少數(shù)膽囊贅生物為惡性病變，常見于長期膽囊結(jié)石患者。典型表現(xiàn)為體重驟降、持續(xù)性右上腹痛，增強(qiáng)CT可見膽囊壁不規(guī)則增厚。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)方案，晚期可聯(lián)合吉西他濱注射液進(jìn)行化療，但總體預(yù)后較差。
日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，每日飲水不少于1500毫升。肥胖者應(yīng)控制體重，糖尿病患者注意監(jiān)測血糖。40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝膽超聲篩查，發(fā)現(xiàn)膽囊贅生物增大或形態(tài)改變時須及時就診。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭鞠?，避免劇烈運動防止傷口撕裂。
