高度近視做白內(nèi)障不留度數(shù)可以嗎
高度近視患者做白內(nèi)障手術(shù)時(shí)通常可以不留度數(shù)，但需根據(jù)個(gè)體眼部條件綜合評估。高度近視合并白內(nèi)障的手術(shù)設(shè)計(jì)需兼顧屈光矯正與晶體選擇，多數(shù)情況下醫(yī)生會建議預(yù)留適度遠(yuǎn)視度數(shù)以抵消近視性眼底病變風(fēng)險(xiǎn)。
高度近視患者眼軸較長，視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)較薄，術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥的概率相對較高。手術(shù)中若完全矯正近視度數(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后遠(yuǎn)視狀態(tài)，可能引發(fā)視疲勞或近距離用眼困難。目前主流方案是預(yù)留50-200度遠(yuǎn)視，既能維持中距離視力清晰度，又可降低視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險(xiǎn)。采用多焦點(diǎn)或連續(xù)視程人工晶體時(shí)，需更精確計(jì)算預(yù)留度數(shù)以達(dá)到佳視覺質(zhì)量。
部分特殊情況下可能選擇不留度數(shù)。對于從事精細(xì)近距離工作的患者，或存在嚴(yán)重黃斑病變者，醫(yī)生可能建議完全矯正近視。年輕患者因調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，也可考慮零度數(shù)設(shè)計(jì)。但這類方案需嚴(yán)格評估眼底健康狀況，術(shù)后需密切隨訪觀察視網(wǎng)膜變化。
白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動，定期進(jìn)行眼底檢查。保持規(guī)律作息，控制電子屏幕使用時(shí)間，適量補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。出現(xiàn)閃光感、視野缺損等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及眼部化妝，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
