肝硬化患者如何護理
肝硬化患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制鈉鹽攝入、避免肝毒性藥物、監(jiān)測并發(fā)癥癥狀、保持適度活動等方式護理。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，需長期綜合管理。
肝硬化患者每日應攝入足夠熱量，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋清、低脂牛奶、魚肉等，有助于修復肝細胞。碳水化合物可選擇米面等易消化食物，避免高脂飲食加重肝臟負擔。晚期患者需控制蛋白攝入量，防止肝性腦病。蔬菜水果需充分清洗去皮，減少感染風險。
每日食鹽量需控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水明顯者應嚴格限鹽，同時記錄每日尿量及體重變化。烹飪時可使用檸檬汁、香草等替代鹽調(diào)味。若出現(xiàn)下肢水腫或腹脹加劇，需及時就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量。
禁用對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥，慎用抗生素、鎮(zhèn)靜類藥物。中藥需警惕何首烏、土三七等具肝毒性的藥材。所有藥物使用前需經(jīng)醫(yī)生評估，不可自行服用保健品或偏方。合并用藥時需告知醫(yī)生當前肝功能情況。
每日觀察是否有嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)，警惕食管胃底靜脈曲張破裂。意識模糊、嗜睡可能提示肝性腦病，需立即就醫(yī)。體溫升高伴腹痛需排查自發(fā)性腹膜炎。皮膚黃染加深或尿色變濃反映肝功能惡化。
代償期患者可進行散步、太極拳等低強度運動，每次不超過30分鐘，避免疲勞。失代償期應以臥床休息為主，定期翻身預防壓瘡。活動時注意防護，避免碰撞導致皮下出血。合并腹水者可采用半臥位減輕呼吸困難。
肝硬化患者需定期復查肝功能、腹部超聲、血常規(guī)等指標，遵醫(yī)囑服用恩替卡韋分散片、呋塞米片、乳果糖口服溶液等藥物。保持規(guī)律作息，絕對戒酒，注意個人衛(wèi)生預防感染。家屬應學習肝性腦病早期識別方法，家中備好急救聯(lián)系方式。心理上需避免焦慮情緒，可通過加入患者互助組織獲得支持。
