服用什么藥降血糖最好
降血糖藥物需根據(jù)患者個體情況由醫(yī)生選擇，常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等。糖尿病患者應在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，配合飲食運動管理。
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。適用于肥胖型糖尿病患者，可能引起胃腸不適，長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖。適用于尚存部分胰島功能的患者，可能出現(xiàn)低血糖反應，服藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖，老年患者應謹慎使用。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物分解吸收。適合以餐后血糖升高為主的患者，需與第一口主食同服，可能產(chǎn)生腹脹等消化道反應，慢性腸梗阻患者禁用。
西格列汀片屬于DPP-4抑制劑，通過增強腸促胰素作用調(diào)節(jié)血糖。單用低血糖風險較小，可能引起關節(jié)痛等不良反應，與胰島素聯(lián)用需注意劑量調(diào)整，胰腺炎病史者慎用。
胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病，需根據(jù)血糖譜選擇劑型。注射部位需輪換避免脂肪增生，注意防范低血糖發(fā)生，使用期間保持飲食運動規(guī)律。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅持低糖低脂飲食，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個月檢查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復低血糖時及時就醫(yī)調(diào)整方案。保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，注意足部護理預防感染。
