陽痿治療的最好方法
陽痿治療主要有調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方法。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物等原因引起，需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。
長期吸煙酗酒、缺乏運動等不良習(xí)慣可能加重陽痿癥狀。建議戒煙限酒，每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，保持BMI在18.5-24之間。均衡攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果，避免高脂飲食。建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。
焦慮抑郁等心理問題導(dǎo)致的陽痿需進行認知行為治療。伴侶共同參與心理咨詢可緩解緊張情緒，通過感官訓(xùn)練逐步恢復(fù)性自信。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)，減輕performance anxiety。必要時可聯(lián)合使用疏肝解郁類中藥如逍遙丸輔助調(diào)節(jié)。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能改善血管內(nèi)皮功能，適用于血管性陽痿。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。雄激素缺乏者可短期補充十一酸睪酮膠丸，定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。糖尿病合并陽痿患者需優(yōu)先控制血糖。
真空負壓裝置通過被動充血促進勃起，適合藥物禁忌者。低強度體外沖擊波治療可促進陰莖血管新生，療程需6-8周。會陰肌群生物反饋訓(xùn)練能增強盆底肌控制力，配合凱格爾運動效果更佳。物理治療期間需定期評估效果，避免局部皮膚損傷。
嚴重動脈供血不足可行陰莖血管重建術(shù)，術(shù)后需抗凝治療3-6個月。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性陽痿，可選擇半硬性或可膨脹性假體。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后嚴格預(yù)防感染。所有手術(shù)方案均需充分告知風(fēng)險及預(yù)期效果。
陽痿患者應(yīng)避免自行服用壯陽保健品，定期監(jiān)測血壓血糖。伴侶給予充分理解支持，共同制定階段性康復(fù)目標(biāo)。治療期間記錄勃起硬度評分變化，每3個月復(fù)查性激素與血流多普勒。合并慢性疾病者需多學(xué)科協(xié)作管理，優(yōu)先控制基礎(chǔ)病情。保持適度性生活頻率，切忌過度追求藥物輔助。
