當(dāng)醫(yī)生建議進(jìn)行放化療時(shí)，很多人心里都會(huì)打鼓：這些治療真的有用嗎？身體承受了副作用，到底值不值得？其實(shí)，治療效果并非看不見(jiàn)摸不著，醫(yī)學(xué)上有明確的標(biāo)準(zhǔn)幫你判斷。就像考試有分?jǐn)?shù)，運(yùn)動(dòng)有成績(jī)，放化療的效果也有自己的"評(píng)分系統(tǒng)"。

一、影像學(xué)檢查是最直觀的證據(jù)

1.CT或MRI對(duì)比

治療前后的影像片放在一起對(duì)比，腫瘤大小變化一目了然。醫(yī)學(xué)上通常用"完全緩解"、"部分緩解"、"疾病穩(wěn)定"和"疾病進(jìn)展"來(lái)描述變化。完全緩解意味著腫瘤消失，部分緩解指腫瘤縮小超過(guò)30%，疾病穩(wěn)定是腫瘤變化不大，疾病進(jìn)展則是腫瘤增大或出現(xiàn)新病灶。

2.PET-CT顯像

這種檢查能看到腫瘤的代謝活性。治療有效時(shí)，原來(lái)高代謝的病灶會(huì)變得"安靜"。有時(shí)候腫瘤體積沒(méi)明顯縮小，但代謝活性降低，也說(shuō)明治療起效了。

二、腫瘤標(biāo)志物變化是重要參考

1.血液指標(biāo)監(jiān)測(cè)

像CEA、CA125、AFP這些腫瘤標(biāo)志物，治療有效時(shí)通常會(huì)下降。但要注意，不是所有癌癥都有特異.性標(biāo)志物，而且某些良性疾病也可能導(dǎo)致升高，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2.動(dòng)態(tài)觀察趨勢(shì)

單次檢測(cè)數(shù)值意義有限，連續(xù)監(jiān)測(cè)看變化趨勢(shì)更重要。標(biāo)志物持續(xù)下降往往提示治療有效，反之則需要警惕。

三、癥狀改善是切身感受

1.原有癥狀減輕

疼痛緩解、咳嗽減少、食欲改善等，都是治療起效的信號(hào)。比如肺癌患者咯血停止，腸癌患者便血消失，都值得高興。

2.體能狀態(tài)提升

從臥床到能下地活動(dòng)，從氣短到能爬樓梯，這些日常生活能力的恢復(fù)，往往比檢查數(shù)字更能說(shuō)明問(wèn)題。

四、醫(yī)生評(píng)估是專(zhuān)業(yè)保障

1.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論

腫瘤治療講究"團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)"，外科、放療科、化療科醫(yī)生會(huì)一起分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，給出綜合判斷。他們的臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)普通人注意不到的細(xì)節(jié)。

2.療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)生會(huì)參照RECIST等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，這些標(biāo)準(zhǔn)考慮了腫瘤大小、數(shù)量、轉(zhuǎn)移等多方面因素，比自行判斷更科學(xué)準(zhǔn)確。

治療效果評(píng)估不是一錘子買(mǎi)賣(mài)，需要?jiǎng)討B(tài)觀察。即使暫時(shí)效果不理想，醫(yī)生也會(huì)及時(shí)調(diào)整方案。保持積極心態(tài)，配合復(fù)查計(jì)劃，給治療足夠時(shí)間發(fā)揮作用。記住，抗癌是場(chǎng)馬拉松，每個(gè)檢查點(diǎn)都只是中途站。