健康知道
孕婦胎盤(pán)低不建議同房。胎盤(pán)低置狀態(tài)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有胎盤(pán)位置、孕周、出血史及活動(dòng)強(qiáng)度。
1. 胎盤(pán)位置胎盤(pán)完全或部分覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)，同房可能直接刺激宮頸導(dǎo)致出血。需通過(guò)超聲確認(rèn)胎盤(pán)邊緣與宮頸距離，遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床。
2. 孕周因素孕中期后子宮增大顯著，胎盤(pán)低置者同房易誘發(fā)宮縮。孕28周前無(wú)出血者可適度活動(dòng)，但需避免腹部受壓姿勢(shì)。
3. 出血病史既往有陰道出血的胎盤(pán)低置孕婦，同房可能誘發(fā)再次出血。建議使用胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)宮縮，出現(xiàn)腹痛立即就醫(yī)。
4. 活動(dòng)強(qiáng)度性行為可能加劇胎盤(pán)剝離風(fēng)險(xiǎn)。可選擇非插入式親密行為，全程避免腹部壓力，結(jié)束后觀察2小時(shí)有無(wú)宮縮或出血。
胎盤(pán)低置孕婦應(yīng)定期復(fù)查超聲，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)鮮紅色出血或規(guī)律腹痛需急診處理。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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