一旦患有房顫吃什么藥比較好，還是根據(jù)他的發(fā)病房顫的類型，時間長短，還有它的原因。如果僅僅是孤立性房顫，沒有其他的疾病，而且是偶發(fā)的，我們一般不需要治療。但是對于那些有其他疾病引起的，病因比較明確的，發(fā)病時間比較持續(xù)的，我們都要進行治療，對于新發(fā)的房顫，我們可以進行復律治療。復律的藥物有心律平、胺碘酮都可以，這是指新發(fā)現(xiàn)的房顫。什么叫新發(fā)現(xiàn)，就是發(fā)病在24小時以內(nèi)，我們這類病人盡管去復律，如果藥物復律不行，還可以用電復律。對于陣發(fā)性房顫的病人，我們就要持續(xù)地用藥，胺碘酮、心律平、β受體阻滯劑都可以使用。因為胺碘酮一般怎么吃，口服藥很多病人都能控制。因為我有個病人，他就是有高血壓，有冠心病。他就是經(jīng)常出現(xiàn)房顫，有時候連續(xù)幾天來，我給他做心電圖，都是出現(xiàn)房顫。如果說有機會，我也把心電圖給大家看一看，昨天又來的時候，因為我一直在給他吃胺碘酮，胺碘酮他是怎么吃，而且他現(xiàn)在自己吃得也有經(jīng)驗，當然這可能不是太規(guī)范。他就說他心率低于60次/分鐘的時候，他就停下來，這就挺好。因為一個胺碘酮本身就有一個副作用，叫做心動過緩。他心率超過60次/分鐘，他就每天吃一顆，這個也行。所有的我覺得還是以你的癥狀改善心率維持，這就是最好的藥物。如果說持續(xù)性的房顫，我們除了用抗心律失常的藥物以外，胺碘酮、β受體阻滯劑、心律平等藥物以外，我們還要一定要用抗栓的藥物預防猝中的發(fā)生，血栓的發(fā)生用什么藥，阿司匹林、波立維，甚至有的人持續(xù)使用的華法林，特別是瓣膜性疾病伴有房顫的病人可能會長期使用華法林，更特別是有做過瓣膜置換術(shù)以后有房顫的病人，華法林可能就不能斷，要一直要使用。這就是房顫的病人所用的大體藥物。

心房顫動就是房顫，是指心房不規(guī)律地收縮。如果僅僅是不規(guī)律地收縮不會造成后果，大可不必重視。但事實上不是如此，心房顫動是有原因的。心房顫動的起源在于四根肺靜脈，如果對解剖不是太熟悉，可想象有四個管道，輸油管道輸?shù)揭粋€油罐里，房顫的起源地在這四個油管和油罐相交的地方，稱左心房肺靜脈的匯入段，這個地方是心房發(fā)生的根源。所以在治療上有一個叫肺靜脈的消融是治療房顫的方法之一。心房顫動發(fā)出后會沿著心房纖維向下傳導，所以左心房的重構(gòu)，左心房的變化會導致房顫的持續(xù)。所以在射頻消融中，也會針對左房進行電的重構(gòu)治療。心房顫動的原因是由肺靜脈起源在心房內(nèi)進行維持，所以在治療上往往是針對這個原因進行，在肺靜脈進行左房進行消融。

房顫一般是竇房結(jié)不能發(fā)出正常的顫動，被左心房的擴大后引起的紊亂性的顫動，不規(guī)律的顫動，替代了竇房結(jié)的傳導。心臟就像兩層樓的房子，樓上是兩個房間叫左心房、右心房，樓下是左心室、右心室，心臟收縮首先有電的活動，是竇房結(jié)地方發(fā)出的顫動，隨著心房收縮，瓣膜開完了，在心室收縮，把血射出去再回來，讓心臟收縮，人體的血循環(huán)到全身的動脈、靜脈以及毛細血管，使氧氣到了主室中。以前心臟是一收一縮，就把血射出去，右房收縮，左室右室擴張，瓣膜開，瓣膜關(guān)，出現(xiàn)房顫時，就變成了無效的機械收縮，必然導致沒有有效的射血。特別是在快速房顫時，心臟不能有效的射血，易形成血栓，使有效循環(huán)血量減少，就會出現(xiàn)不能活動、喘憋甚至暈厥的表現(xiàn)。心臟的正常收縮是心房收縮，左心房、右心房收縮，心室收縮，瓣膜打開，心室收縮時把血射入心房，再到了肺動脈，到了主動脈供應全身，進行血液循環(huán)。如果房顫時是左心房的紊亂、快速的收縮，阻礙了竇房結(jié)的下傳的命令的執(zhí)行，就使心臟成為無規(guī)律的、無力的，有效射血時間不夠、不能有效的把血液射入主動脈，就會導致全身的組織缺氧，患者就會出現(xiàn)喘憋。

持續(xù)性房顫，中藥治療療效會差，陣發(fā)房顫，大部分病人療效還是非常突出，有些病人吃上中藥后癥狀會很快消失，部分病人發(fā)作時間變短，持續(xù)時間也會變短，即發(fā)作次數(shù)、頻率也明顯改善。減輕患者心悸癥狀，中藥治療房顫療效比較突出，西醫(yī)的射頻治療房顫成功率也只有60%左右。以中醫(yī)藥治療房顫，療效還是比較好的。房顫發(fā)生率非常高，房顫分為持續(xù)性房顫和陣發(fā)性房顫。

房顫癥狀有輕重之分，部分患者可能沒有任何癥狀，即使有房顫發(fā)作也沒有癥狀；嚴重的患者會覺得心悸、心跳亂、脈搏強弱不等、快慢不等甚至會有漏跳；部分患者會出現(xiàn)心跳快、出汗；如果患者房顫心率特快、持續(xù)時間很長，還會出現(xiàn)灌注不足的表現(xiàn)如出汗、頭暈、小便減少等。房顫的表現(xiàn)取決于患者的心率的快慢。