低密度脂蛋白4.8mmol/L是比較嚴(yán)重的，可以診斷為高脂血癥。低密度脂蛋白是人體內(nèi)非常重要的一種膽固醇，低密度脂蛋白和動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系非常密切。低密度脂蛋白的作用主要是運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白。特別是被氧化修飾的低密度脂蛋白過(guò)量時(shí)，攜帶的膽固醇容易積存在動(dòng)脈管壁上，長(zhǎng)期這樣的危害就容易引起動(dòng)脈粥樣硬化。相關(guān)研究也表明，低密度脂蛋白水平如果超出正常范圍，心臟、腦組織的血栓性疾病的危險(xiǎn)性大大增加，所以低密度脂蛋白是心腦血管疾病的高危因素，被人們稱(chēng)為“壞的膽固醇”。血脂四項(xiàng)包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，對(duì)于大多數(shù)健康人來(lái)講，沒(méi)有任何心腦血管的危險(xiǎn)因素，沒(méi)有器質(zhì)性心臟病和高血壓等，低密度脂蛋白控制在3.4mmol/L以下，但是如果低密度脂蛋白達(dá)到4.8mmol/L，是顯著的升高，此時(shí)提示高脂血癥狀態(tài)，屬于一種比較嚴(yán)重的情況。低密度脂蛋白4.8mmol/L的患者，要進(jìn)行積極地降血脂治療。一、要嚴(yán)格注意飲食的控制，日常生活中進(jìn)行低脂飲食，盡量不要吃各種油炸食物、動(dòng)物內(nèi)臟、高脂肪類(lèi)的食物等；二、肥胖造成的高脂血癥人群一定要運(yùn)動(dòng)健身，減輕體重，對(duì)于降低血脂是非常有幫助的。三、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物降血脂，目前最常用的是他汀類(lèi)降脂藥物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。四、按照醫(yī)生要求定期檢查血脂，根據(jù)病情變化適時(shí)調(diào)整藥物使用劑量。

高血脂患者可以吃牛奶、瘦肉、雞蛋、雞鴨肉、豆腐、蔬菜和水果等。對(duì)于一般高血脂患者的合理飲食結(jié)構(gòu)，有關(guān)專(zhuān)家將其歸納為兩句話，即“一、二、三、四、五“和”紅、黃、綠、白、黑”。第一句話為“一、二、三、四、五”：“一”是指每日飲1袋牛奶，內(nèi)含250毫克鈣，既補(bǔ)充了鈣和蛋白質(zhì)，又減少了高血脂的發(fā)病機(jī)會(huì)。“二”是建議結(jié)合用決烏湯茶這種經(jīng)典中醫(yī)組方茶，長(zhǎng)期飲用可以起到很好的防治效果。“三”是指每日進(jìn)食3份高蛋白質(zhì)食品，每份可為瘦肉50克，或雞蛋1個(gè)，或雞鴨肉100克，或魚(yú)蝦100克，或豆腐100克，以每日早、中、晚餐各1份為宜；“四”是指“不甜不咸，有粗有細(xì)，三四五頓，七八成飽”即每天可吃3頓、4頓或5頓，每頓可吃七八成飽?！拔濉笔侵该咳者M(jìn)食500克蔬菜和水果，一般每日吃400克蔬菜，100克水果。除飲食外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、勞逸結(jié)合、保持愉快的心情也很重要。定期監(jiān)測(cè)血脂水平。

血滯通膠囊的副作用目前尚不明確，但臨床有些還在進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)副作用包括上火、皮疹、胃腸道反應(yīng)以及肝腎功能損傷等。因此此藥物需要中醫(yī)辯證實(shí)施。血滯通膠囊是由中藥薤白精制而成的一種中成藥制劑，薤白是野生的小蒜，具有通陽(yáng)散結(jié)、行氣導(dǎo)滯的功效。主要治療血瘀痰阻所致的胸悶乏力等癥狀。用西醫(yī)的觀點(diǎn)來(lái)看，主要治療由高脂血癥引起癥狀。對(duì)于老年性高脂血癥、家族混合型高脂血癥也有一定治療作用。現(xiàn)代研究也認(rèn)為，血滯通膠囊具有降血脂和抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，還能抑制血小板聚集以預(yù)防血栓的形成。血滯通膠囊還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有明確的副作用。如果服用該藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或服用超劑量的藥物，可能有上火的情況，因此陰虛火旺的人不宜用，氣虛的人也不宜用。也有報(bào)道稱(chēng)極少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，還有會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，比如燒心、食欲差、惡心等，可能引起肝腎功能損傷而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和肌酐的升高。這些副作用目前還在進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)中。由于該藥是中成藥制劑，只有符合中醫(yī)辨證證型患者服用才有明顯效果，所以在服用前最好在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下服用。

血脂升高用藥是根據(jù)不同指標(biāo)的升高，選用不一樣的藥物。如果以膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高，一般選擇他汀類(lèi)的降脂藥。比如洛伐他丁、辛伐他丁、阿托伐他丁、瑞舒伐他汀等等，其作用主要是抑制體內(nèi)膽固醇的生物合成，從而達(dá)到降血脂的作用。如果以甘油三酯升高為主的血脂偏高，多選用貝特類(lèi)的降脂藥。常用有非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特，主要是降低血液中的甘油三酯。血脂高就是指血液中的脂質(zhì)成分的濃度超過(guò)了正常范圍。血脂成分包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、以及高密度脂蛋白膽固醇等。其中前三個(gè)指標(biāo)是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、粥樣斑塊形成的最根本的原因之一。所以在治療血脂高時(shí)應(yīng)該有針對(duì)性。其他的降脂藥也可以選用，但是要掌握適應(yīng)癥，比如煙酸類(lèi)的降脂藥，可以抑制甘油三酯和膽固醇的合成，還可以增加膽固醇的排泄。樹(shù)脂類(lèi)的降脂藥，以及膽固醇吸收抑制劑，主要是阻止膽固醇的吸收。高血脂需要根據(jù)血脂指標(biāo)、降脂藥的作用機(jī)理等等，選擇合適的降脂藥。

高脂血癥跟很多因素有關(guān)，比如飲食、代謝紊亂、遺傳因素、某些藥物等等。在治療上也應(yīng)該針對(duì)能引起高脂血癥的因素采取相應(yīng)的治療。一般治療：多運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制好體重不超標(biāo)，杜絕煙酒，飲食上要注意低鹽低脂飲食，這樣就可以給進(jìn)一步控制血脂打下基礎(chǔ)。藥物治療：常用的降脂藥包括他汀類(lèi)的，比如洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等；貝特類(lèi)的，包括非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特等；煙酸類(lèi)的比如阿昔莫司；樹(shù)脂類(lèi)的比如考來(lái)烯胺等；膽固醇吸收抑制劑比如依折麥布等等。臨床上需要根據(jù)不同異常的血脂指標(biāo)以及各個(gè)降脂藥的作用機(jī)理選擇合理的藥物治療，必要時(shí)可以聯(lián)合作用機(jī)理不同、而且不增加相互副作用藥物控制血脂。如果血脂水平極高，難以用藥物控制，也可以考慮血漿凈化或外科治療。