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心肌缺血吃什么藥

發(fā)布時(shí)間:2019-05-0958380次播放

視頻內(nèi)容:

預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物有改善心肌代謝的硝酸酯類的藥物。出現(xiàn)心肌缺血時(shí)可以合并吃一些抗血管閉塞的藥物。也可以含服硝酸甘油,硝酸甘油等有明確的擴(kuò)血管作用的藥物。

一、心肌缺血由冠狀動(dòng)脈狹窄、閉塞或者其它病變引起心肌缺血。出現(xiàn)心肌缺血,心絞痛發(fā)作時(shí),可以含服硝酸甘油,硝酸甘油有明確的擴(kuò)血管作用,但要注意在坐位或臥位時(shí)服藥,因?yàn)檠軘U(kuò)張會(huì)引起低血壓,導(dǎo)致暈厥,甚至休克。

二、預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等預(yù)防血栓的形成。β受體阻斷劑,如美托洛爾可減慢心率、減少心肌的秏氧,它是穩(wěn)定型心絞痛的首選藥物。

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怎樣確診心肌缺血
心肌缺血可通過(guò)臨床癥狀,心電圖甚至冠脈造影確診。輕度心肌缺血可通過(guò)心電圖檢查確診,嚴(yán)重程度可通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查確診,如果有心肌缺血,多數(shù)會(huì)有活動(dòng)后心慌氣短、心悸、心前區(qū)不適,休息后好轉(zhuǎn),要對(duì)患者做一個(gè)近期檢測(cè),做一個(gè)心電圖,如果發(fā)現(xiàn)有明顯心肌缺血癥狀,需進(jìn)一步檢查,對(duì)于一些有胸悶、胸疼等潛在心肌缺血癥狀患者,可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查或冠脈CT、運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)等這些檢查,主要還是依靠心電圖、心肌酶譜,基本是通過(guò)肌鈣蛋白,最終目的是讓心肌缺血得到及時(shí)診斷盡快治療。
年輕人心肌缺血能治愈嗎
年輕人發(fā)生心肌缺血能不能治愈,要看引起心肌缺血的原因。如果是因?yàn)楣谛牟 ⒅鲃?dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全以及肥厚型心肌病等原因?qū)е碌男募∪毖?,是不能夠治愈的。如果是因?yàn)閱渭児跔顒?dòng)脈痙攣或者缺鐵性貧血等原因?qū)е碌男募∪毖?,?jīng)過(guò)積極的去除誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的誘因,可以使冠狀動(dòng)脈痙攣不再發(fā)作而達(dá)到治愈的目的。而對(duì)于缺鐵性貧血的患者,如果引起缺鐵性貧血的病因能夠得到治愈,缺鐵性貧血也會(huì)完全好轉(zhuǎn),因此心肌缺血的病情也能夠得到完全治愈。對(duì)于年輕人出現(xiàn)心肌缺血。要及時(shí)到醫(yī)院積極的查明原因,規(guī)范的處理相關(guān)的疾病,使疾病得到長(zhǎng)期有效的控制。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-05-08

93201次收聽(tīng)

輕度心肌缺血要緊嗎
輕度心肌缺血整體來(lái)說(shuō),它的風(fēng)險(xiǎn)并不是很大,預(yù)后也相對(duì)比較好。那這個(gè)輕度的心肌缺血我們對(duì)應(yīng)到冠心病可以考慮這部分的病人冠狀動(dòng)脈狹窄的程度相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很重。另外病變可能比較單一,還有就是冠狀動(dòng)脈的斑塊相對(duì)比較穩(wěn)定。但是一旦診斷冠心病之后就需要長(zhǎng)期規(guī)律的用藥,積極的控制高血壓、糖尿病、血脂異常等危險(xiǎn)因素,如果吸煙的患者要戒煙。通常如果能夠進(jìn)行這些規(guī)范的治療,心肌缺血可以得到很大程度的改善或者消退。然后再根據(jù)冠脈病變的一個(gè)狹窄程度決定是否需要介入治療。雖然心肌缺血消失了或者不再出現(xiàn),但是冠心病的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期終生的治療。需要長(zhǎng)期進(jìn)行管理,定期復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-01-15

94203次收聽(tīng)

有心肌缺血要注意什么
在這里面我們強(qiáng)調(diào)的是心肌缺血是真正意義上的,也就是說(shuō)患者他患有冠心病。那首先我們要注意的就是生活方式方面的一些改善。在飲食方面,我們強(qiáng)調(diào)的是飲食的均衡結(jié)構(gòu)的合理。每天攝入一定量的膳食纖維,蔬菜、水果,這方面的比例應(yīng)該是在所有的食品比例當(dāng)中是最高的。另外強(qiáng)調(diào)每天也要補(bǔ)充一定量的蛋白質(zhì)和奶制品,多吃一些富含鈣、鉀、鎂的食品,減少脂類食品的攝入。有高血壓的患者要強(qiáng)調(diào)低鹽飲食,糖尿病的患者要強(qiáng)調(diào)低糖飲食。同時(shí)呢要保持心情的愉悅,避免情緒的緊張焦慮。第三個(gè)方面就是要強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng),但是要注意量,避免過(guò)度的勞累,引起心肌缺血的癥狀的發(fā)生或者是反復(fù)。第四個(gè)方面就是強(qiáng)調(diào)規(guī)律的用藥。要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行用藥,不要自己隨意的去停藥或者是減藥。第五個(gè)方面要定期到門診去隨診,而且要進(jìn)行定期的血液的復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-01-15

94278次收聽(tīng)

心臟彩超能查出心肌缺血嗎
心臟彩超可以查出心肌缺血,但是這種方法在診斷心肌缺血這方面局限性比較大,若是嚴(yán)重的心肌缺血,還需要用其他的檢查方法來(lái)輔助。
心肌缺血能喝酒嗎
心肌缺血患者不能喝酒,且最好不要飲用任何含有酒精成分的飲品。若患有心肌缺血期間飲酒可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈收縮,加重心臟代謝負(fù)擔(dān),還會(huì)誘發(fā)心臟并發(fā)癥。
心肌缺血原因是什么
機(jī)體正常情況下,心臟的灌注和心肌的耗氧量是平衡的,但是在某些病理情況下,冠狀動(dòng)脈的血流減少、心肌的灌注減少,或某些病理情況下,心肌耗氧量有些病理性的急劇增加,造成心肌缺血,影響心臟的代謝,使心臟不能正常工作,稱為心肌缺血。心肌缺血最常見(jiàn)的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。由于動(dòng)脈粥樣斑塊的形成,在此基礎(chǔ)上有可能造成管腔的丟失,或冠脈痙攣,血栓形成,可能引起心臟的供血減少,造成心絞痛或心肌梗死。除此之外,還有其他一些比較少見(jiàn)的原因,也可能造成心肌缺血。比如全身的血管病,最常見(jiàn)的是膠原性的血管病,有可能累及冠狀動(dòng)脈,造成心肌灌注的減少。再有是主動(dòng)脈夾層,升主動(dòng)脈夾層如果累及冠狀動(dòng)脈時(shí),也可能造成冠狀動(dòng)脈的狹窄。另外,心肌耗氧量增加的一些疾病也可能造成心肌的相對(duì)缺血。比如嚴(yán)重的肥厚性心肌病,運(yùn)動(dòng)時(shí),患者心肌耗氧可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)急劇的增加,造成心絞痛的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-02-27

59017次收聽(tīng)

心肌缺血危害
心肌缺血的危害最常見(jiàn)是急性胸痛、胸悶、呼吸困難,還可以出現(xiàn)心臟功能衰竭、呼吸困難、心慌等,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)穩(wěn)定心率失常,導(dǎo)致猝死。長(zhǎng)期慢性心肌缺血病史較長(zhǎng)患者,可出現(xiàn)心肌凋亡死亡。心肌缺血主要由于供應(yīng)心肌血管,在某些因素作用下,狹窄或者閉塞,導(dǎo)致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常見(jiàn)病因是冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成,其原因還有冠狀動(dòng)脈炎癥、先天畸形、冠狀動(dòng)脈痙攣或者創(chuàng)傷,某些全身性疾病等。心肌缺血因供應(yīng)心肌血管發(fā)生堵塞,出現(xiàn)血液及營(yíng)養(yǎng)成分供應(yīng)不足,出現(xiàn)缺血,缺血后可發(fā)生心臟各個(gè)方面改變。心肌細(xì)胞數(shù)量減少,取而代之是沒(méi)有功能纖維結(jié)締組織,心臟失去收縮功能,進(jìn)一步發(fā)展為心臟擴(kuò)大,最終出現(xiàn)心力衰竭及各種類型心律失常,心肌缺血引起心臟排泄功能下降,可能導(dǎo)致身體其組織器官缺血缺氧,影響功能。如胃腸道缺血水腫可以引起消化功能不良,嚴(yán)重還可以引起潰瘍等癥狀。肝臟缺血水腫可以引起肝腫大,影響肝功能。腦缺血可引起頭暈、耳鳴、記憶力差、失眠多夢(mèng)等,所以對(duì)于心肌缺血應(yīng)該積極治療,以免引起更多危害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-12-18

54865次收聽(tīng)

02:24
心肌缺血有哪些癥狀
心肌缺血主要有心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、心慌等癥狀。心肌缺血主要指的是心臟的肌肉細(xì)胞出現(xiàn)了缺血的表現(xiàn)。心肌之所以會(huì)發(fā)生缺血,主要是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)存在了動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,堵塞嚴(yán)重時(shí)造成了重度狹窄,血流就不能正常的通過(guò)冠狀動(dòng)脈去營(yíng)養(yǎng)心肌,心肌就會(huì)發(fā)生心肌缺血。心肌缺血的癥狀出現(xiàn)的部位主要是位于心前區(qū)或者胸骨后,還可能伴隨有肩背部的不適,或者咽喉部的緊縮的感覺(jué),也可能表現(xiàn)為悶痛、壓痛、絞痛等。單純癥狀并不能說(shuō)明問(wèn)題,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如心電圖的檢查,發(fā)現(xiàn)有心電圖缺血樣的表現(xiàn)才考慮是心肌缺血。
02:30
年輕人心肌缺血好治嗎
年齡是冠心病、心肌缺血一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。往往年齡大的人出現(xiàn)心肌缺血的幾率是比較高的。但是隨著現(xiàn)在生活方式的轉(zhuǎn)變,許多年輕人也被發(fā)現(xiàn)存在了心肌缺血,實(shí)際代表著他們冠狀動(dòng)脈內(nèi)已經(jīng)有了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。在治療上面,采用的仍然是藥物治療,生活方式干預(yù),還有就是針對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄的干預(yù)和治療。但是對(duì)于年輕人生活方式的干預(yù)非常重要。一定要堅(jiān)持做到低鹽低脂的飲食,控制體重,監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等,同時(shí)要戒煙限酒,不熬夜等。除此之外,堅(jiān)持規(guī)范的藥物治療。
心肌缺血能治好嗎?醫(yī)生有話說(shuō)
近幾年以來(lái),患有心肌缺血的人數(shù)一直在不斷增加,而有很多患者發(fā)現(xiàn),盡管自己在按照醫(yī)生建議用藥治療,但還是時(shí)常會(huì)感覺(jué)到胸悶心慌,尤其是身體活動(dòng)之后會(huì)加重,所以就擔(dān)心這病不能徹底治愈,那么心肌缺血能治好嗎?