心肌炎是什么病
發(fā)布時間：2019-05-1561116次播放
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心肌炎是各種原因造成的心肌的局部或者彌漫性心肌損傷性疾病。根據(jù)原因不同，分為感染性和非感染性，感染性因素包括病毒、細(xì)菌、真菌，甚至一些少見的病原體等；非感染性因素里包括風(fēng)濕免疫性、中毒性等一些理化因素。
根據(jù)發(fā)病急或慢，可以分為急性或慢性心肌炎。根據(jù)發(fā)作的嚴(yán)重程度，可以分為輕型或重型心肌炎。發(fā)病的原因不同，所造成的心肌損傷不同，臨床癥狀表現(xiàn)不同，則治療方式也不同。心肌炎一般根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、心電圖表現(xiàn)、超聲心動圖檢查等進(jìn)行診斷。
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心肌炎患者能做哪些運(yùn)動
生命在于運(yùn)動，從這句話中可以看得出運(yùn)動對我們身體的健康是有很多益處的，但是對于心肌炎患者來說，運(yùn)動很容易發(fā)生意外，那么，心肌炎患者能做哪些運(yùn)動呢?下面就簡單的介紹一些。
怎么正確認(rèn)識心肌炎
怎么正確認(rèn)識心肌炎呢?對于心肌炎這個疾病不少的人還是不大了解，因為這個疾病的出現(xiàn)會給患者帶來不少的影響，所以要及時的檢查治療才行，那么，下面我們就來了解下怎么正確認(rèn)識心肌炎吧!
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心肌炎怎么檢查出來
心肌炎往往患者會出現(xiàn)胸悶、胸疼癥狀。之前有明顯的呼吸道感染的一個病史，需要前往醫(yī)院就診，并進(jìn)行以下幾項檢查，確診是否有心肌炎。首先要做血液檢查，主要是心肌酶譜，包括肌鈣蛋白，還有CK-MB等這些心肌標(biāo)志物，因為心肌受損后，這些心肌酶譜會釋放到血液中，通過血液檢查可以檢測出來，再有一個心電圖的檢查，可以表現(xiàn)為室性早搏，ST段改變，T波改變，甚至出現(xiàn)Q波，心臟彩超也是可以觀察心臟受損的情況，明確診斷，可以進(jìn)行心肌細(xì)胞的活檢，其他的檢查還包括心臟磁共振、PCR基因檢測等。
心肌酶高會自己下降嗎
心肌酶譜的升高，大部分是會有一個字形的波動曲線的。在臨床上最常見的心肌酶譜的升高就是因為心肌梗死引發(fā)的，心梗之后每一種心肌酶譜，尤其是特異性心肌酶譜，有一個波動的曲線。即使不進(jìn)行一些相應(yīng)的干預(yù)，這種曲線也是自行存在的。比如說最常用的肌酸激酶ck指標(biāo)，可能在發(fā)病的早期，比如說三到四個小時的升高，在二十四小時左右?；蛘呤且坏絻商爝_(dá)峰，三到四天回歸正常。另外還有一個就是肌酸激酶的酮宮就是ckmb，它的升高時間在兩個小時就可以升高。在十二到二十四小時達(dá)峰。一般來說在三到四天也回到正常了。另外一個就是更常用的就是肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i。它的身高時間也大約是在心梗發(fā)生后的兩個小時就會檢測到指標(biāo)的升高，但是它的達(dá)峰時間可能相對來說是偏晚一些，大約兩天左右達(dá)峰。一般來說十到十四天左右才會回到正常。所以如果是一個心梗的病人，會有一個自然的一個曲線。另外也會看到一些心包炎或者是心肌炎引發(fā)的這種心肌酶譜的升高，可能在感染期的時候，會有一個一段時間的低水平的升高。這種下降的趨勢不明顯，除非感染的情況去向好轉(zhuǎn)。沒譜才可能恢復(fù)到正常。
心肌炎會拉血嗎
心肌炎基本上不會引發(fā)便血。如果一個便血的患者，首先要排除其原因引發(fā)的這種便血的情況比如說它本身有沒有這種消化道的癥狀，比如說有沒有潰瘍，或者是有沒有腫瘤病史，這是比較常見的，當(dāng)然還有一些病人可能會有一些正在服用一些抗血栓或者抗凝的藥物，容易引發(fā)這種便血，還有一些因為肝硬化引發(fā)的這種胃底的靜脈曲張引發(fā)的這種消化道的出血。心肌炎的病人它的臨床的癥狀主要還是表現(xiàn)在心臟相應(yīng)的一些癥狀。比如說心前區(qū)的不適、心悸、胸透氣短、呼吸困難，會伴有心動過速嚴(yán)重的病人出現(xiàn)心衰、心源性休克之后還會出現(xiàn)低血壓臟器供血不足的一些臨床的表現(xiàn)。當(dāng)然一些比較輕的病人可以完全沒有癥狀，只是會有一些心電圖的出現(xiàn)一些心律失常，比如說早搏房性早搏、室性早搏。在消化方面在出現(xiàn)了心源性休克或者是心衰的時候，會出現(xiàn)一些消化不良、惡心、嘔吐這些癥狀，便血是可能性非常低的。
感染性肌炎什么癥狀？專家提醒：應(yīng)引起重視！
感染性肌炎的典型癥狀是最初出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等呼吸道及腸道感染癥狀，之后會出現(xiàn)心前區(qū)心悸、疼痛等不適感，部分患者還會合并有心包炎的表現(xiàn)。另外，輕癥患者可能多數(shù)無癥狀，或者僅一過性ST-T改變；中度可合并心力衰竭、神經(jīng)和腎臟損傷；重度可能因休克和嚴(yán)重心律失常而猝死。
心肌炎早期癥狀有什么
在心肌炎中，病毒性心肌炎在臨床中最為常見，它常繼發(fā)于病毒感染之后。因此，在臨床上，病人首先會有病毒感染的前驅(qū)癥狀，例如上呼吸道感染的流鼻涕、打噴嚏、嗓子疼、咳嗽、咳痰，以及消化系統(tǒng)的病毒性感染出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這些前驅(qū)感染一到三周以后，患者出現(xiàn)心肌炎早期的非特異的癥狀，例如心慌、胸悶、氣短、胸疼。在這個階段經(jīng)常出現(xiàn)乏力的癥狀，往往也是心肌炎最為典型的特異性的癥狀。比較嚴(yán)重的病毒性心肌炎，在早期還會發(fā)生由于心律失常引起的暈厥甚至猝死。
心肌炎嚴(yán)不嚴(yán)重嗎
心肌炎屬于自限性疾病，絕大部分心肌炎不遺留任何后遺癥狀。大概50%的患者在發(fā)病的2到4周，癥狀會逐漸緩解或消失。一部分心肌炎的患者可能會出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大，在幾個月或幾年后，可能會發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病。極少數(shù)的患者表現(xiàn)為爆發(fā)性心肌炎，大概有5%的患者。爆發(fā)性心肌炎的患者，在急性期可能會突然急性的心力衰竭，緩慢性的心率失常，或惡性的心律失常，比如室速、室顫，造成猝死，死亡率高達(dá)80%。決定心肌炎的預(yù)后，主要和感染病毒的類型、病程、臨床表現(xiàn)以及病理的結(jié)果有關(guān)。如果患者單純表現(xiàn)為胸疼，癥狀持續(xù)2到4天，病理可能發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞性心肌炎，這樣的患者預(yù)后比較好，一般不遺留任何癥狀。巨細(xì)胞病毒感染引起的心肌炎預(yù)后較差?；颊呖赡苄枰呐K移植。此外，還有一部分心肌炎，如果早期出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大，伴有心律失常，可能會發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病。
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心肌炎怎么治療最好
心肌炎的治療方法是對因進(jìn)行治療，比如根據(jù)病情選擇休息和使用藥物治療。一、輕癥心肌炎的治療如下：1、充分休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)。2、給予抗病毒及對癥治療等。二、重癥心肌炎的早期癥狀較嚴(yán)重，須及時到醫(yī)院就診，治療如下：1、給予激素和免疫抑制劑治療。2、針對病人的循環(huán)狀況，給予抗心律失常、抗心衰、抗休克等治療。
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心肌炎是什么病
心肌炎廣義上講是一大類疾病統(tǒng)稱，各種原因?qū)е滦呐K發(fā)生炎癥性病變都可以稱之為心肌炎，比如細(xì)菌病毒真菌等病原體感染、藥物發(fā)生不良反應(yīng)，甚至自身免疫紊亂性疾病都可以引起心臟炎癥反應(yīng)。目前臨床上常說心肌炎是狹義上心肌炎，也就是病毒性心肌炎。它往往是在一些病毒感染機(jī)體之后患者體內(nèi)發(fā)生功能紊亂，或者是由于病毒直接侵蝕到心肌，從而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)炎癥、水腫。病人一般表現(xiàn)為胸悶氣促，最終可出現(xiàn)心力衰竭，或者嚴(yán)重心律失常。
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心肌炎是怎么引起的
心肌炎的發(fā)病原因有病毒感染，化療藥物引起，還有自身免疫性疾病引起。一、比如在兩周之前有感冒或拉肚子的病史，然后兩周以后就出現(xiàn)心慌、胸悶、憋氣、不能平臥、乏力的癥狀，這時要高度懷疑心肌炎的可能性。二、比如很多的血液的病人，化療以后就出現(xiàn)心慌難受。三、比如狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還有其他自身免疫性的疾病也會引起心臟的損害，引起其他的癥狀表現(xiàn)。心肌炎的診斷一定要排他性，因為目前還沒有診斷手段。
心肌炎能治愈嗎
心肌炎是指有各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管、以及心包臟層炎癥反應(yīng)。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等。其中以病毒感染最多見，絕大多數(shù)心肌炎可以治愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病，最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。爆發(fā)性心肌炎如果救治不及時，死亡率也是很高的。經(jīng)過積極治療完全治愈心肌炎愈后還是很好的。心肌炎在治療上，特效手段主要是以改善心臟功能為主，心肌炎只要能及時認(rèn)真治療，就可以盡量減少心肌損傷后引起后遺癥。心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息，以減輕心臟負(fù)荷，防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周，病情嚴(yán)重，需要臥床休息3到6個月的時間，甚至更長。再一個就是應(yīng)該增加營養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果，還應(yīng)該用一些針對病原微生物藥物。再一個就是針對心肌細(xì)胞損傷或者心肌損傷后引起的并發(fā)癥治療。如果有心律失常，就需要用心律失常藥物，比如胺碘酮、普羅帕酮等。如果有心衰，就需要控制心衰。比如有一些強(qiáng)心藥、利尿劑、及擴(kuò)張冠狀動脈藥物。對于心肌炎，雖然有自愈傾向，但是也應(yīng)該積極治療。
心肌炎有什么癥狀？看看醫(yī)生怎么說
心肌炎會引起明顯的心悸癥狀，這類患者經(jīng)常會覺得心跳加速，而且會因為心悸影響睡眠?；颊哌€會胸悶胸痛，經(jīng)常感覺喘不上氣。嚴(yán)重一些的患者會因為心肌炎而出現(xiàn)休克，休克期間意識是完全喪失的。
