食道癌早期治療方法
發(fā)布時間：2019-07-2457660次播放
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早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)，第二是放療。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，觀察病人身體條件，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤，只有通過手術(shù)，病人才能得到就根治。但因?yàn)槭彻艿纳隙蔚哪[瘤在手術(shù)時打開的視野不夠，另外其重要的解剖結(jié)構(gòu)較多，所以手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。
所以這種時候手術(shù)相對風(fēng)險(xiǎn)高，或者是病人相對高齡的時候，醫(yī)生就可以選擇不做手術(shù)了而選擇放療，而放療在食管上端的腫瘤的時候，一樣能得到根治的機(jī)會。
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臨床上如何確定得了食道癌
食道癌的病因和治療方法等都比較的復(fù)雜，所以患者要趁早發(fā)現(xiàn)，及早的進(jìn)行治療。而食道癌的病情診斷方法又都是有哪些呢?若患者不是特別的清楚，可以通過下文的介紹，減少診斷的彎路，及早的確定病情。
喜食滾燙食物易致食道癌
研究顯示，飲食在癌癥病因中占30%~35%，尤其是食道癌與飲食的關(guān)系更加密切，國內(nèi)外近年的報(bào)道指出，吃滾燙食物、飲熱茶均能破壞人體食管的“粘膜屏障”，使食道面臨各種因素的威脅，因此建議人們在日常飲食中，應(yīng)避免食用燙食。
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食道癌如果轉(zhuǎn)移淋巴腫瘤還能治療嗎
食道癌如果轉(zhuǎn)移到淋巴腫瘤，有多種治療方法。根據(jù)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的淋巴的位置、大小、相應(yīng)的關(guān)系，可選擇相應(yīng)的治療。若轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)逐步引起了壓迫，可選擇針對性的放療，減輕局部的壓迫。目前食管癌患者也可選用靶向治療，使淋巴結(jié)有縮小的可能。還有免疫治療也給食管癌的長期生存帶來了重大的獲益。在整個過程中也可使用中醫(yī)中藥，通過軟堅(jiān)散結(jié)、養(yǎng)陰、健脾益氣、滋養(yǎng)胃陰等治法，選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行口服中藥治療。若出現(xiàn)食管癌淋巴轉(zhuǎn)移，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，方能夠達(dá)到長期生存，提高生活質(zhì)量。
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食道腫瘤怎么治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以手術(shù)切除掉。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還一些營養(yǎng)支持的治療。已發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管癌只能進(jìn)行化療和放療。
食道癌有什么癥狀
食道癌在早期，沒有任何癥狀，也可能會覺得食道有燒灼感，不通暢，會出現(xiàn)進(jìn)食障礙，大便潛血，頸部淋巴結(jié)的腫大，體重下降。隨著疾病的發(fā)展，逐漸地軟食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，隨著疾病的發(fā)展，容易侵及喉或者是侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致了一個聲嘶，喉感神經(jīng)就走在氣管食管溝里邊，出現(xiàn)了聲嘶把喉感神經(jīng)破壞了，再一查發(fā)現(xiàn)食道的一個腫瘤。出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，最后一查頸部淋巴結(jié)是哪兒來的，一查是食道，病人的體重可能會下降，食道癌的侵襲力比較強(qiáng)，慢慢地會消耗病人的營養(yǎng)，還有一種比較難診斷的就是黏膜下的隱匿，也就是說做食道鏡也看不到食道癌，是環(huán)周長的等情況，都會有比較特殊的臨床表現(xiàn)，還需要大家引起注意。
什么是食管癌
食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個惡性腫瘤，食管是消化道的一個部分，從喉咽開始叫做食道，食道又分為頸段，通常講距離門齒十八公分左右，還有胸段一直到賁門位置，都屬于食道，由于每天都要吃東西，食物不斷地從食道里進(jìn)去涼的、熱的、冷的、酸的等等，要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。食道癌總體上講預(yù)后是比較差的，因?yàn)槭歉叨葠盒缘哪[瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。另外來講食道癌它還有一些特點(diǎn)就是它跟飲食有關(guān)系，因?yàn)槭车烙幸恍熡绕涫蔷?，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關(guān)系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細(xì)胞癌是高度惡性的腫瘤。
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食管癌和食管炎的區(qū)別
食管癌和食管炎是兩種截然不同的疾病，他們的原因、癥狀、治療方法都不相同。食管炎是一些刺激性的因素引起的炎性細(xì)胞表現(xiàn)，出現(xiàn)黏膜的水腫或者免疫細(xì)胞的浸潤；食管癌就是一個新生物，它是惡性腫瘤。食管炎可以導(dǎo)致燒灼感、不舒服；但是食管癌一開始長在食道上面，隨著疾病的發(fā)展逐漸侵到其他的器官，導(dǎo)致病人死亡。它們的治療方法也不一樣，食管炎要查明原因進(jìn)行針對性的治療；食管癌需要手術(shù)加上放化療等方法才能治愈。
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食管癌是什么病
食管癌就是發(fā)生在食管上的惡性腫瘤，預(yù)后是比較差的，因?yàn)樗且粋€高度惡性的腫瘤，以鱗癌為主，所以一旦發(fā)現(xiàn)食道癌，一定要積極地治療。食道癌與飲食有關(guān)系，因?yàn)槌赃M(jìn)去的食物都要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，煙、酒，特別辣的或者含有硝亞硝酸鹽的食物都會引起食道癌的發(fā)生。有一些食道癌和咽喉有一定的關(guān)系，有一些和胃有關(guān)系，或者在整個消化道都可以有鱗狀細(xì)胞癌，它是一種高度惡性的腫瘤。
晚期食道癌怎么治療最好
食管癌晚期的時候應(yīng)該來說是手術(shù)也做不了，然后放療身體條件也不具備了，大部分時候這種選擇的，主要是全身的化療，然后加上現(xiàn)在新進(jìn)展的很多靶向藥，尤其是最近最時髦的這種，我們叫免疫檢查點(diǎn)的抑制劑，或者叫做PD-1的這些治療。目前來說都有很多臨床數(shù)據(jù)，就認(rèn)為比較有效的，就是說這些治療方式，內(nèi)科的治療方法還是有了很大的進(jìn)步。通過這些化療、靶向藥和PD-1的治療，都能夠使晚期食管癌的病人延長了他的生存，提高了他的生活質(zhì)量，還有一塊病人就是說他這些治療都做過了，還是沒有效。然后又或者有一類沒有錢了，因?yàn)檫@些治療還是經(jīng)濟(jì)費(fèi)用上的負(fù)擔(dān)都還是比較重的，這個時候還可以選擇的是中藥，對癥用一些益氣養(yǎng)血的、通絡(luò)的、清熱解毒的等等，這些抗腫瘤的中成藥，有時候也會起到一些輔助的作用。
什么是食道腺癌
食管腺癌是食管的腺體上原發(fā)的這種腫瘤，比例很低。食管癌95％以上是鱗狀細(xì)胞癌，中國人腺癌很少發(fā)生，但是在外國人的腺癌發(fā)生比較多。在我國如果病人有反流性食管炎，血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋，那么就是所說的背位是食管，這個就是腺上皮化，在鱗狀上皮腺上皮化以后，就發(fā)生腺癌，大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端，也就是有血管上皮化的這些病人里面。
食道癌氣管瘺怎么治
氣管食管瘺是一個很棘手的問題，現(xiàn)在可以用微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療，就是將一個帶膜的支架放置到食管里面，把氣管和食管隔絕開來，如果氣管食管瘺比較局限，腫瘤還可以切除，也可以考慮食管癌的切除和肺的切除或者肺的支氣管的袖狀切除。如果是腫瘤比較小，可以考慮切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管緊靠氣管，所以會引起氣管食管瘺。
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食道癌為什么會吐白痰
食道癌會吐白痰，是因?yàn)槭车腊┖笫彻芟澜Y(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變，吻合口變狹窄導(dǎo)致的，具體分析如下：1、食道癌后食管消化道的結(jié)構(gòu)改變，沒有賁門，容易引起反流，如果嗆到氣管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比術(shù)前要多，會出現(xiàn)咳白痰、黃痰的現(xiàn)象。2、術(shù)后吻合口會狹窄，唾液咽不下去，積攢在食管里，會吐粘稠，拉粘絲的黏白痰。
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