做骨穿是臨床上診斷一些相關(guān)疾病，包括骨髓疾病的診療方法，一般來講，骨穿有輕微的疼痛感，但是不會(huì)特別的明顯，有的時(shí)候骨穿會(huì)伴有一定的局部酸脹的感覺。因此，患者朋友在進(jìn)行骨穿操作的時(shí)候，可以再跟骨穿的醫(yī)生進(jìn)行一些交流，也不必過度地緊張和恐懼，骨穿就是骨髓穿刺的意思，是采取骨髓液的一種診斷的技術(shù)，通常會(huì)用于一些，尤其是血液疾病的診斷，最常用的就是對(duì)于白血病的診斷，還可以對(duì)骨髓里邊的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等數(shù)量的增多、減少以及形態(tài)學(xué)的異常進(jìn)行分析，骨穿的穿刺操作并不是很復(fù)雜，也是醫(yī)生非常常用的診斷技術(shù)，如果取得順利的話，全程可能幾分鐘就可以完成，跟肌肉注射差不多，在骨穿的過程中，醫(yī)生都會(huì)選擇給患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)木植康穆樽?，這種操作的麻醉方式，能給做骨穿的患者減輕痛苦，同時(shí)在進(jìn)行骨穿手術(shù)的時(shí)候，要保證局部操作的無菌性。因此，在骨穿的過程中，可能需要戴口罩、戴帽子，可能術(shù)者還要戴無菌的手套，因此，需要患者在骨穿的過程中，也需要跟術(shù)者進(jìn)行良好配合，這樣的話避免在骨穿的時(shí)候造成不必要的副損傷，同時(shí)也能夠比較精準(zhǔn)的采集到疾病診斷所需要的樣本?？傮w而言，就是說大家對(duì)于診斷技術(shù)不用過度地緊張，也不用對(duì)操作中疼痛過于害怕，只要和醫(yī)生進(jìn)行良好的配合，診斷操作過程一般是比較快、也比較順利的，也能給疾病提供非常好的相關(guān)的樣本和對(duì)疾病診斷，能夠起到非常好的幫助。

骨髓炎是骨科中一種難治的疾病，可以分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。對(duì)于急性骨髓炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、徹底的清創(chuàng)，并將感染的骨組織及周圍的軟組織徹底清除。術(shù)后需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療1-3個(gè)月左右，以防止其轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎，需要將感染的病灶徹底刮除，并將竇道及周圍的皮膚軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥，進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢，以防止出現(xiàn)病理性骨折。術(shù)后需要積極的抗感染治療，抗感染治療時(shí)間一般需要半年到一年左右，待感染控制后，可以進(jìn)行二期商務(wù)植骨、骨搬運(yùn)，以修復(fù)骨缺損。

慢性骨髓炎多數(shù)因?yàn)榧毙怨撬柩字委煵划?dāng)，遷延不愈而來。慢性骨髓炎主要檢查方法。第一，做血的檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉，甚至降鈣素原的檢查，這些來判斷它炎癥的指標(biāo)。第二，需要做X線片、CT片來評(píng)估骨髓炎的范圍，甚至距離。第三，這樣的病人因?yàn)橥懈]道，即使沒有竇道往往要進(jìn)行穿刺檢查來評(píng)估，檢查是什么樣的細(xì)菌感染，這種感染又對(duì)什么樣的抗菌素敏感。最后病人如果有竇道，可以進(jìn)行碘油造影，來確定一下竇道到底有多長(zhǎng)，通到哪里。

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎又稱脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎，好發(fā)于青春發(fā)育期，11~15歲的男孩，多為發(fā)育加快，喜好運(yùn)動(dòng)者，可有劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷史。傷后脛骨結(jié)節(jié)局部可有凸起、腫脹，壓痛，主動(dòng)伸膝，被動(dòng)屈膝或蹲起時(shí)加重。一旦明確診斷為此病，急性發(fā)病時(shí)疼痛較為劇烈、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、需予以石膏或支具外固定制動(dòng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，以利于癥狀緩解。癥狀相對(duì)較輕的予以注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可，一般無需藥物治療。曾經(jīng)有人通過使用糖皮質(zhì)激素類藥物局部封閉治療，達(dá)到迅速止痛的效果，但因可能導(dǎo)致組織變性壞死，髕腱自發(fā)性斷裂，目前已不使用。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎有自限性，到了一定年齡，骨骺基本閉合，此病就可以自愈，不再發(fā)病了。

兒童骨髓炎的發(fā)生是由于兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)，在血里有細(xì)菌后導(dǎo)致它在局部發(fā)生繁殖，引起炎癥。因此，兒童骨髓炎有特殊性，也相對(duì)高發(fā)。兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)。比如骨骺，在骨頭兩端。一般長(zhǎng)骨兩端都有此結(jié)構(gòu)，骨骺的主要功能是讓骨頭長(zhǎng)粗，長(zhǎng)長(zhǎng)。此結(jié)構(gòu)存在有特殊的解剖，比如此部位血管非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，得知面積越大，流速會(huì)越慢。例如河流，如果在一個(gè)比較窄的地方就流的比較湍急，到一個(gè)淺灘，水流速度會(huì)變慢。骨骺血管非常的豐富，血管的總面積會(huì)非常大，所以到此部位時(shí)血流就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)血，就類似于河里邊的沙子，容易沉積，在骨骺部位留下來，到一定的濃度，數(shù)量，會(huì)在局部繁殖，可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥。