慢性骨髓炎怎么檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-06-0365427次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
慢性骨髓炎多數(shù)因?yàn)榧毙怨撬柩字委煵划?dāng)，遷延不愈而來(lái)。慢性骨髓炎主要檢查方法。
第一，做血的檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉，甚至降鈣素原的檢查，這些來(lái)判斷它炎癥的指標(biāo)。
第二，需要做X線片、CT片來(lái)評(píng)估骨髓炎的范圍，甚至距離。
第三，這樣的病人因?yàn)橥懈]道，即使沒有竇道往往要進(jìn)行穿刺檢查來(lái)評(píng)估，檢查是什么樣的細(xì)菌感染，這種感染又對(duì)什么樣的抗菌素敏感。最后病人如果有竇道，可以進(jìn)行碘油造影，來(lái)確定一下竇道到底有多長(zhǎng)，通到哪里。
語(yǔ)音內(nèi)容：
慢性骨髓炎多數(shù)因?yàn)榧毙怨撬柩字委煵划?dāng)，遷延不愈而來(lái)。慢性骨髓炎主要檢查方法。
第一，做血的檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉，甚至降鈣素原的檢查，這些來(lái)判斷它炎癥的指標(biāo)。
第二，需要做X線片、CT片來(lái)評(píng)估骨髓炎的范圍，甚至距離。
第三，這樣的病人因?yàn)橥懈]道，即使沒有竇道往往要進(jìn)行穿刺檢查來(lái)評(píng)估，檢查是什么樣的細(xì)菌感染，這種感染又對(duì)什么樣的抗菌素敏感。最后病人如果有竇道，可以進(jìn)行碘油造影，來(lái)確定一下竇道到底有多長(zhǎng)，通到哪里。
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慢性骨髓炎的表現(xiàn)
其實(shí)很多人對(duì)慢性骨髓炎都不了解，更不談不上慢性骨髓炎的癥狀有哪些了，慢性骨髓炎是由一種肉眼看不到的微生物“細(xì)菌”侵入機(jī)體，感染整個(gè)骨組織而形成的一種化膿性感染病，嚴(yán)重危害患者健康，那么慢性骨髓炎的表現(xiàn)有哪些呢，下面一起來(lái)了解一下。
骨髓炎是什么病
骨髓炎是骨組織的一種感染和破壞。它可由需氧菌或者厭氧菌，還有分支桿菌、真菌引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨、糖尿病患者的足部，還有就是外傷或者手術(shù)引起的醫(yī)源性感染。由于做手術(shù)或者外傷以后引起細(xì)菌進(jìn)入局部軟組織，通過(guò)軟組織再進(jìn)一步深入到骨組織，進(jìn)入到骨髓破壞了骨組織的結(jié)構(gòu)，引起骨髓炎。同時(shí)，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)最常見的是血液播散型的骨髓炎，一般出現(xiàn)在血供比較良好的長(zhǎng)骨，如脛骨或股骨的干骺端，通常是由于比如說(shuō)患兒的一些像扁桃腺炎或者肺炎，或其他部位的感染，細(xì)菌通過(guò)血流到達(dá)骨組織，同時(shí)在局部停留，并且在局部的繁殖和生長(zhǎng)，造成一個(gè)嚴(yán)重的骨髓炎。骨髓炎是一個(gè)危害比較大的疾病，不太容易根治，病程一般會(huì)比較長(zhǎng)，可能會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦。
骨髓炎嚴(yán)重嗎
骨髓炎如果能夠得到早期診斷，選擇合適手術(shù)和抗生素進(jìn)行治療，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎，很難徹底根治，患者全身癥狀雖然消失，但骨內(nèi)仍有一處或多處膿性物、感染性肉芽組織和死骨病灶，在許多年內(nèi)可間斷出現(xiàn)感染急性發(fā)作，休息、抗生素治療常常有效，根治一般需要徹底的外科清創(chuàng)和無(wú)效腔處理聯(lián)合有效的抗生素治療。慢性骨髓炎病人往往合并多發(fā)疾病、免疫缺陷，治療方法選擇必須根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。慢性骨髓炎有發(fā)生惡變風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低，在骨髓炎當(dāng)中，嚴(yán)重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎，因慢性骨髓炎是個(gè)長(zhǎng)期消耗性疾病，會(huì)導(dǎo)致病人各方面機(jī)能下降，在處理慢性骨髓炎中有很多難點(diǎn)，當(dāng)然隨著技術(shù)進(jìn)步，現(xiàn)在也能夠有效處理，取得良好效果。
如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎的預(yù)防主要針對(duì)病因，首先要加強(qiáng)病人的機(jī)體抵抗力和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染，比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫會(huì)引起細(xì)菌的侵入，通過(guò)這些皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或者是感染，早期要進(jìn)行治療，如果有感染擴(kuò)大的趨勢(shì)，早期要進(jìn)行抗菌素的治療，盡量不要自己用手?jǐn)D，反而有可能讓皮膚表面的感染的病菌順著血液到了全身其他的部位，引起其他部位的感染。
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骨髓炎能治好嗎
急性骨髓炎治愈的比較多，慢性骨髓炎治愈的比較少。骨髓炎主要分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎，對(duì)于不同的病情情況，治療方式也不同。一般急性骨髓炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起，需要對(duì)細(xì)菌進(jìn)行了解，針對(duì)性的進(jìn)行抗病毒、抗感染的治療。由于這個(gè)病情沒有得到及時(shí)的控制，引起的并發(fā)癥很麻煩，容易出現(xiàn)毒血癥和膿毒血癥，會(huì)比較危險(xiǎn)，也比較難控制，所以要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，要需要徹底清洗創(chuàng)口，并且要吃一些清熱解毒的食物，目前對(duì)于急性骨髓炎治愈的還是比較多。慢性骨髓炎是由于感染的細(xì)菌對(duì)機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥和變異，引起的并發(fā)癥也很多，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)壞死以及萎縮的情況，需要進(jìn)行引流，治愈的可能性比較小，需要進(jìn)行正規(guī)長(zhǎng)期的治療。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因?yàn)樯眢w其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見于青少年和兒童。其次，一部分是因?yàn)橥鈧院缶植康募?xì)菌侵入到骨骼，如開放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染，最常見是血源性骨髓炎，由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起，這是最多見的原因，而且主要見于青少年。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動(dòng)，再者早期使用抗菌素治療，或采取穿刺或切開的方式引流等。對(duì)于急性骨髓炎治療原則，一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn)，可以采取治療措施包括：1、要制動(dòng)，可以石膏制動(dòng)，也可以支具制動(dòng)。2、早期聯(lián)合應(yīng)用抗菌素，多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染，所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時(shí)做穿刺，找到敏感菌，早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素，同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上，要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好，早期可以進(jìn)行切開，也可以穿刺引流，也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法，避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
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如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，預(yù)防主要針對(duì)病因。如加強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)肺炎或感染需要早期治療，可以選擇抗菌素治療。1、加強(qiáng)機(jī)體抵抗力和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染。比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫就會(huì)引起細(xì)菌的侵入，通過(guò)皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。2、沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或感染，早期要進(jìn)行治療，如果有感染擴(kuò)大的趨勢(shì)，早期要進(jìn)行抗菌素治療，盡量不要自己用手?jǐn)D，反而可能讓皮膚表面感染的病菌順著血液到了全身的各個(gè)部位，引起其他部位的感染。
骨髓炎是怎么回事
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只要疾病名稱里帶炎，一般都是感染。感染原因可以不一樣，有細(xì)菌感染，也可以有病毒，也可有其他的特殊菌。骨髓炎常見的是細(xì)菌感染，是骨髓里發(fā)生炎癥。骨髓是密閉的，處在骨頭中間位置。所以它一旦發(fā)生感染，消炎藥也很難進(jìn)去。另外，發(fā)炎后會(huì)形成膿，局部壓力會(huì)增高。所以，會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果，治療會(huì)比較困難，后果也比較嚴(yán)重。所以，得高度重視。骨髓發(fā)炎就叫骨髓炎，但治療和其他的問(wèn)題，要求高度重視，因?yàn)樗绕渌∫亍?/div>
兒童骨髓炎該如何治療
兒童骨髓炎最重要是早期診斷、早期治療，最有效方法就是使用抗菌素。如果早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)消炎。就是在沒有導(dǎo)致嚴(yán)重后果時(shí)，把細(xì)菌殺滅，進(jìn)行抗炎治療，輸入抗菌素，導(dǎo)致細(xì)菌被殺死后，就能及時(shí)就把病源消滅。如果發(fā)現(xiàn)較晚，可能后果較嚴(yán)重。一般對(duì)這個(gè)病的治療需要在三天之內(nèi)，超過(guò)一周效果就明顯不好，三到五天很難說(shuō)?？傮w來(lái)說(shuō)就是盡可能早，在3天之內(nèi)及時(shí)用上合適的抗菌素，及時(shí)給細(xì)菌消滅干凈，后果較好。一旦超過(guò)一周，往往后果就不好，所以早診斷、早治療很重要。
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兒童骨髓炎的治療方法有哪些
兒童骨髓炎最重要的是早期診斷以及早期治療。如果早期發(fā)現(xiàn)兒童骨髓炎，就要及時(shí)進(jìn)行消炎治療。就是在它沒有導(dǎo)致嚴(yán)重后果的時(shí)候，就把細(xì)菌及時(shí)地殺滅。治療兒童骨髓炎可以通過(guò)抗炎治療，給患者輸液，輸入抗菌素，使細(xì)菌被殺死，就能夠及時(shí)的把病源消滅掉。如果骨髓炎發(fā)現(xiàn)得比較晚，可能后果也就會(huì)比較嚴(yán)重。所以，對(duì)于兒童骨髓炎這個(gè)疾病的治療，特別重要的是要在三天之內(nèi)進(jìn)行治療，超過(guò)一周的時(shí)間，治療效果就會(huì)明顯不好。三天之內(nèi)的治療效果比較好，三到五天很難說(shuō)?？傊瑢?duì)于兒童骨髓炎的治療要盡可能早，在三天之內(nèi)及時(shí)用上合適的抗菌素，及時(shí)將細(xì)菌消滅干凈，后果比較好。一旦超過(guò)一周，往往后果就不好。所以早診斷、早治療非常重要。
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