剖腹產(chǎn)多久可以生二胎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1061418次播放
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對(duì)于剖腹產(chǎn)之后再次懷孕可能面臨的一個(gè)最主要的問(wèn)題，就是在于剖腹產(chǎn)的瘢痕能不能經(jīng)得住下次妊娠。所以說(shuō)在再次懷孕以后，有剖腹產(chǎn)之后再次懷孕以后子宮的瘢痕，有可能在妊娠的過(guò)程中出現(xiàn)這個(gè)瘢痕被牽拉破裂的這種情況。一旦出現(xiàn)破裂之后，對(duì)于孕婦和胎兒來(lái)說(shuō)都是非常危險(xiǎn)的。
所以在剖腹產(chǎn)之后，短期以內(nèi)。我們是不建議懷孕的。具體要多久以后這個(gè)瘢痕才能夠相對(duì)比較牢固。目前有臨床研究顯示，在剖腹產(chǎn)之后的兩到七年之內(nèi)，這期間如果懷孕的話，這個(gè)整個(gè)孕期出現(xiàn)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較低的。所以一般情況下，我們建議在剖腹產(chǎn)之后的兩年以內(nèi)，是要注意避孕，盡量不要在這期間懷孕了。
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刨腹產(chǎn)大出血的原因
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剖腹產(chǎn)刀口發(fā)紅是否正常
一、切口感染，如果剖宮產(chǎn)的切口是在術(shù)后兩三天以后開(kāi)始局部或整個(gè)的切口都發(fā)紅，而且范圍比較寬，有紅、腫、熱、痛的感覺(jué)，擠壓切口會(huì)有分泌物出現(xiàn)，是切口感染的問(wèn)題。二、縫線的反應(yīng)刺激，在針眼的部位或在切口的這一條線上，有一點(diǎn)點(diǎn)的紅，沒(méi)有紅腫，沒(méi)有發(fā)熱，是針對(duì)縫線的反應(yīng)。三、如果是發(fā)生在一個(gè)月、兩個(gè)月以后，切口的瘢痕像條龍似的發(fā)紅，主要是神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)，纖維組織的結(jié)締組織的產(chǎn)生，是加速的愈合的時(shí)間，這樣的人群主要警惕到瘢痕過(guò)度增生的一種表現(xiàn)。
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剖腹產(chǎn)幾個(gè)月可以同房
如果是自然分娩產(chǎn)程順利，產(chǎn)后護(hù)理也很好，出了產(chǎn)褥期就可以同房，即產(chǎn)后四十二天之后就可以同房，但如果是剖宮產(chǎn)，媽媽身體各方面恢復(fù)的會(huì)更慢，且刀口的疼痛和不適感會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，需要根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)耐七t同房時(shí)間。除了生理問(wèn)題之外，還要充分考慮到產(chǎn)婦的心理和精神情況，且哺乳期雌孕激素水平比較低，會(huì)出現(xiàn)性欲減退的情況，尤其是沒(méi)有經(jīng)過(guò)試產(chǎn)過(guò)程的擇期剖宮產(chǎn)，其術(shù)后激素水平急劇下降，可能會(huì)對(duì)孕媽媽的機(jī)體和情緒帶來(lái)很大的影響。
做剖腹產(chǎn)腸粘連能不能自愈
做剖腹產(chǎn)手術(shù)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸粘連等手術(shù)并發(fā)癥，這種腸粘連大部分是可以自愈的，但一部分無(wú)法自愈，需要藥物保守治療，甚至需要手術(shù)治療。剖腹產(chǎn)手術(shù)大部分屬于開(kāi)腹手術(shù)，當(dāng)然，目前也有腹膜外剖腹產(chǎn)，不開(kāi)腹的剖腹產(chǎn)手術(shù)，但這時(shí)候手術(shù)也有一定的弊端，比如出孩子困難，所以并沒(méi)有得到廣泛開(kāi)展。目前大部分臨床上的剖腹產(chǎn)，還是經(jīng)腹腔剖腹產(chǎn)，這樣的手術(shù)就造成腹腔內(nèi)的創(chuàng)面，有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后腸粘連，一般表現(xiàn)為術(shù)后排氣、排便不暢，甚至完全無(wú)法排氣、腸脹氣明顯，對(duì)于腸粘連可以通過(guò)下胃管或者肝管處排氣，也可以通過(guò)各種藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，尤其是通過(guò)多下床活動(dòng)，局部按摩，常常就可以好轉(zhuǎn)。當(dāng)個(gè)別情況下，腸粘連比較嚴(yán)重，甚至引起腸管絞脹、腸梗阻，需要手術(shù)治療，需要行開(kāi)腹的腸粘連松解術(shù)，這種情況是非常少見(jiàn)的。
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第四次剖腹產(chǎn)最佳時(shí)候
已經(jīng)有四次剖宮產(chǎn)手術(shù)是非常高危的產(chǎn)婦，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況來(lái)判斷什么時(shí)候終止妊娠合適。比如說(shuō)你前一次剖宮產(chǎn)有沒(méi)有過(guò)大出血，這次是不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，前一次剖宮產(chǎn)有沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥，現(xiàn)在是什么孕周。如果是一個(gè)兇險(xiǎn)性前置胎盤，可能就要在比較早的孕周，比如說(shuō)三十四周或者三十六周終止妊娠；如果不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，就是一個(gè)第四次的剖宮產(chǎn)再次妊娠，那么通過(guò)醫(yī)生評(píng)估可能會(huì)在三十六周到三十七周左右，充分評(píng)估寶寶已經(jīng)成熟，你沒(méi)有其他的合并癥和并發(fā)癥，在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和術(shù)前準(zhǔn)備下，大概就要建議你終止妊娠了。
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橫位剖腹產(chǎn)有什么危險(xiǎn)
橫位剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就是，如果隨時(shí)破水后，可能會(huì)出現(xiàn)上肢先露，脫出陰道或臍帶脫垂，影響胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧。這種橫位如果接近足月或孕足月，分娩方式只有通過(guò)剖宮產(chǎn)去進(jìn)行。孕婦懷孕期間做的定期孕檢中有一個(gè)關(guān)鍵的內(nèi)容，就是胎位。胎位只有在孕晚期二十八周看才有意義。孕婦頭位就是一個(gè)特別好、最正常的位置。有些胎位有異常的位置，比如臀位的，就是孩子的臀部在下面。還有一個(gè)特別少見(jiàn)的位置就是橫位，橫位相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)比較大，因?yàn)槭呛⒆拥囊粋?cè)上肢作為先露部分，在媽媽子宮的下段部位。做橫位的剖腹產(chǎn)的時(shí)候，一定要有一個(gè)技術(shù)比較高的上級(jí)醫(yī)師跟著上臺(tái)，去進(jìn)行操作。
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剖宮產(chǎn)后多久可以同房
如果產(chǎn)后宮頸和子宮恢復(fù)得較好，可以在部宮產(chǎn)42天之后同房。產(chǎn)后同房要注意避孕，由于在剖宮產(chǎn)術(shù)后六個(gè)月之內(nèi)喂奶期間不允許吃避孕藥，所以建議男方帶避孕套。剖宮產(chǎn)術(shù)后的恢復(fù)比自然分娩的恢復(fù)時(shí)間會(huì)長(zhǎng)，從剖宮產(chǎn)開(kāi)始到產(chǎn)后42天屬于產(chǎn)褥期，這個(gè)階段是子宮、乳腺等全身的恢復(fù)階段，一般產(chǎn)褥期結(jié)束會(huì)恢復(fù)到孕前的狀態(tài)，但是剖宮產(chǎn)的孕媽子宮恢復(fù)的稍慢。
剖腹產(chǎn)用查B族鏈球菌嗎
剖腹產(chǎn)不需要檢查B族鏈球菌。因?yàn)锽族鏈球菌（GBS）是一種革蘭陽(yáng)性球菌，寄居于人類的陰道和直腸，而剖腹產(chǎn)胎兒是不需要經(jīng)過(guò)陰道分娩的。B族鏈球菌就是無(wú)乳鏈球菌，鏈球菌根據(jù)細(xì)胞表面的C多糖抗原可分為20個(gè)血清群，其中B群就是B族的意思。B族鏈球菌一般呈乙型溶血，這種細(xì)菌可感染牛，引起牛的乳房炎而導(dǎo)致不能泌乳，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)人類也能感染。在正常婦女的陰道以及直腸的帶菌率可達(dá)到30%。B族鏈球菌一般情況下寄生在人的直腸或者是陰道內(nèi)，做剖腹產(chǎn)的時(shí)候胎兒不通過(guò)陰道分娩，所以不用檢查B族鏈球菌。但是在做剖腹產(chǎn)手術(shù)的時(shí)候，要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院，還要保持一個(gè)良好的心態(tài)。
產(chǎn)鉗剖腹產(chǎn)哪種危害小
產(chǎn)鉗危害小。產(chǎn)鉗助產(chǎn)一般是順產(chǎn)胎兒通過(guò)產(chǎn)道有難度，然后選擇產(chǎn)鉗幫助分娩，剖宮產(chǎn)是腹部手術(shù)終止妊娠，一般是不需用產(chǎn)鉗的。但所有的分娩都有風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)鉗是解決輕度難產(chǎn)和宮口開(kāi)全后胎兒窘迫的重要器械，可以有效的縮短胎頭娩出的時(shí)間，可以減少寶寶窒息的發(fā)生，能很好的保護(hù)寶寶頭部。相對(duì)來(lái)說(shuō)，產(chǎn)鉗是一種比較安全，對(duì)于母嬰都沒(méi)有太大損傷的手術(shù)器械。但使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)也會(huì)存在一些風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)對(duì)媽媽的宮頸和陰道壁造成一定的損傷，還有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒頭皮破損、血腫等情況出現(xiàn)。但避免了進(jìn)腹部手術(shù)的損傷。剖腹產(chǎn)可以大大的縮短分娩時(shí)間，還可以減少母體陣痛的時(shí)間，但剖腹產(chǎn)產(chǎn)后會(huì)比較難恢復(fù)，而且麻醉藥物會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一些的副作用。存在進(jìn)腹部手術(shù)的損傷。有可能會(huì)引起其他的并發(fā)癥。比如，腹腔粘連，慢性盆腔疼痛，子宮腺肌病等。再次妊娠還有疤痕妊娠的危險(xiǎn)。
剖腹產(chǎn)打麻藥多久開(kāi)刀
剖腹產(chǎn)打麻藥4到5分鐘就可以開(kāi)刀了。剖宮產(chǎn)麻醉只要產(chǎn)婦的身體是允許的，胎兒也沒(méi)有任何特殊，理論上選擇的麻醉方式是腰麻或腰硬聯(lián)合麻醉，或單純硬膜外麻醉，也是通常所講的椎管內(nèi)麻醉。麻醉時(shí)，患者需配合大夫，側(cè)身拱起后腰，后背上就存在一個(gè)個(gè)的凸起，穿刺針從這兩個(gè)凸起之間的凹陷進(jìn)去，進(jìn)到指定的腔隙后，針會(huì)停下來(lái)，向里注射一定的藥物，這樣產(chǎn)生麻醉作用，做完麻醉后拔出腰刺針。如果做單純腰麻可以不用留管子；如果做的腰硬聯(lián)合或硬膜外，會(huì)通過(guò)這根針向體內(nèi)置一根軟管，這根軟管是留在體內(nèi)的，然后術(shù)后如果需做鎮(zhèn)痛，可以通過(guò)這根管接鎮(zhèn)痛泵。剖腹產(chǎn)是常見(jiàn)手術(shù)，半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)就能結(jié)束。
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剖腹產(chǎn)多久可以同房
在剖腹產(chǎn)之后的短期之內(nèi)，我們一般是不太建議同房的。因?yàn)樵谶@期間同房面臨一些問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題，在剖腹產(chǎn)之后的短期之內(nèi)會(huì)有出血的情況。在子宮還在出血的情況下，如果同房的話，出現(xiàn)女性生殖系統(tǒng)感染的幾率是會(huì)明顯增加的。另外一個(gè)在剖腹產(chǎn)之后，我們的傷口的愈合需要一定的時(shí)間。在傷口愈合好之前，然后同房，也同樣是不利于傷口愈合的。一般來(lái)說(shuō)在產(chǎn)后42天，大多數(shù)的產(chǎn)婦女性生殖系統(tǒng)能夠恢復(fù)正常了。所以建議所有的產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天的時(shí)候都要到門診進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)后復(fù)查，來(lái)評(píng)估產(chǎn)后恢復(fù)的情況。如果經(jīng)過(guò)這個(gè)產(chǎn)后的復(fù)查，評(píng)估都已經(jīng)恢復(fù)正常了，那就可以同房了。
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