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呼吸困難胸悶是什么病

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1150061次播放

視頻內(nèi)容：

呼吸困難胸悶主要見于心血管系統(tǒng)、呼吸系疾病、胸膜病變及一些全身性疾病。

心源性胸悶心慌氣短，表現(xiàn)為勞累后胸悶、呼吸困難，或夜間陣發(fā)性呼吸困難，多見于肺淤血、心功能不全的患者，呼吸困難胸悶也是冠心病心肌缺血時(shí)，心絞痛的一種表現(xiàn)。

當(dāng)呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)支氣管哮喘、肺栓塞、肺纖維化等疾病時(shí)也可導(dǎo)致呼吸困難胸悶。有時(shí)胸膜或胸腔病變，如胸腔積液、自發(fā)性氣胸等，也可出現(xiàn)呼吸困難胸悶的癥狀，另外酸中毒也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀，遇到呼吸困難胸悶的情況應(yīng)積極的去醫(yī)院就診。

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臨床上主要是根據(jù)動(dòng)脈氧氣分壓和二氧化碳分壓來判斷呼吸衰竭的類型。如果動(dòng)脈氧氣分壓低于60毫米汞柱，可以診斷為一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的發(fā)生主要跟彌散功能障礙相關(guān)。如果突然出現(xiàn)呼吸困難等臨床癥狀，要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或急診科進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?。根?jù)檢查結(jié)果可以確定呼吸衰竭的類型。呼吸衰竭時(shí)要保持呼吸道的通暢并且保證足夠的通氣量。可通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧的方法糾正低氧血癥。治療期間要預(yù)防酸堿失衡、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。
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呼吸衰竭怎么治療
呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重時(shí)，引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當(dāng)中氧氣吸不到體內(nèi)。呼吸道的細(xì)菌感染引起的慢性氣管炎急性加重，要給予抗炎治療，對(duì)癥治療和呼吸支持治療。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重時(shí)，引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當(dāng)中氧氣吸不到體內(nèi)。慢性氣管炎最常見的急性加重的原因，就是呼吸道的細(xì)菌感染，特別是在冬季，所以要給予抗炎治療，對(duì)癥治療，包括慢性氣管炎。很多病人都有喘息的情況，所以給予平喘治療。呼吸道痙攣解除之后，能夠幫助病人排出二氧化碳和吸入氧氣，另外就是化痰排痰的治療。呼吸衰竭還有非常重要一個(gè)治療，就是呼吸支持治療，根據(jù)病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以選擇有創(chuàng)呼吸機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。
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很多情況下我們會(huì)遇到病人的主訴是胸悶、呼吸困難。它是一個(gè)什么樣的疾病？或者說我們一般遇到這種情況，我們大夫是怎么考慮的呢？呼吸困難大多數(shù)情況下是病人的一個(gè)主觀的感受。他可能覺得氣不夠用或者氣上不來或者氣短，同時(shí)胸部有一點(diǎn)癥狀，覺得憋悶。一般來說它可以見于以下幾個(gè)方面的疾病。一方面是肺部的疾病是最常見的，比如說氣道的疾病，或者說阻塞性的一些疾病，如慢阻肺、哮喘這些疾病，有的時(shí)候可能是胸膜或者是胸腔的這些疾病，另外一大類疾病與心臟相關(guān)的疾病，可能有些病人出現(xiàn)心衰，也會(huì)出現(xiàn)這種呼吸困難胸悶的癥狀。另外有些其它異類型，與全身有關(guān)系的疾病也會(huì)出現(xiàn)有胸悶、呼吸困難的癥狀。比如我們出現(xiàn)有酸中毒，這些情況也會(huì)出現(xiàn)胸悶呼吸困難。遇到呼吸困難、胸悶的情況，還是建議大家積極的去醫(yī)院就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-11

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呼吸衰竭可以治好嗎
呼吸衰竭是我們臨床上比較嚴(yán)重的一個(gè)病，對(duì)于這類型的疾病可能有一部分人經(jīng)過我們的積極救治，它是能夠得到有效緩解，逐步治愈的。對(duì)于另外一部分人，可能治療起來相對(duì)就比較棘手一點(diǎn)?？赡芗词菇?jīng)過我們的積極治療，也有可能不能緩解進(jìn)而臨床死亡。對(duì)于哪些病人他是能夠得到有效的治療，或者說是對(duì)哪一類型的病人或者說哪一部分人，他是經(jīng)過治療以后是能夠得到有效治愈的，應(yīng)該說它是跟很多方面都有關(guān)系。第一方面可能跟他的基礎(chǔ)病有關(guān)系，有一部分人他可能是以這種呼吸系統(tǒng)疾患為主引起的呼吸衰竭，它可能是因?yàn)闅獾雷枞?，或者是說因?yàn)榉伪旧淼募膊?，比如肺炎，?duì)這種氣道阻塞類型的病人，我們?nèi)绻芗皶r(shí)的有效救治緩解他的氣道阻塞，或者是氣道痙攣。那它的呼吸衰竭就能很快得到糾正，對(duì)于炎癥性的這類型病人，經(jīng)過我們有針對(duì)性的抗感染治療，也是能得到緩解的，但是有些可能基礎(chǔ)較差的病人，比如有些病人患有糖尿病、高血壓或者是免疫功能障礙這類型病人，他治療起來相對(duì)會(huì)更棘手一點(diǎn)，可能即使經(jīng)過積極的治療，也不一定能夠有效的緩解。
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2019-12-11

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呼吸困難怎么治
治療呼吸困難主要根據(jù)病因采取對(duì)癥治療。在明確診斷后，給予吸氧緩解呼吸困難的癥狀，并及時(shí)取出呼吸道異物、解除喉痙攣、切除腫物、切開并引流咽部膿腫、處理心力衰竭、控制哮喘發(fā)作、抽出胸膜腔積液或積氣等，必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。呼吸困難是臨床常見的癥狀，可結(jié)合患者情況進(jìn)行治療。如呼吸困難的程度、發(fā)病原因、有無并發(fā)病等，結(jié)合具體條件，選擇不同的方案治療，給予吸痰、適當(dāng)補(bǔ)液，嚴(yán)重貧血者糾正貧血。另外還包括氣管切開術(shù)、氣管內(nèi)插管術(shù)、支氣管鏡術(shù)等手術(shù)治療的方式。
02:04
呼吸衰竭癥狀有哪些
呼吸衰竭會(huì)出現(xiàn)如呼吸困難、胸悶、喘息等癥狀。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征、鼻翼煽動(dòng)，此外患者可有精神癥狀，如焦慮煩躁等。同時(shí)伴有一系列原發(fā)病的癥狀，如慢性阻塞性肺疾病的病人，可伴有咳嗽、咳痰；急性感染的病人可有發(fā)熱，體溫上升；心血管系統(tǒng)疾病的患者可心臟方面的癥狀，如心悸、心慌、胸痛等。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身體各種疾病原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙的綜合征。比如支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道等呼吸道病變引起通氣不足，導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺結(jié)核等肺組織病變，引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調(diào)會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等，使部分靜脈血流入肺靜脈，發(fā)生缺氧，胸廓外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、氣胸和胸腔積液等胸廓病變，影響胸廓活動(dòng)和肺臟擴(kuò)張，可出現(xiàn)呼吸衰竭。神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患，亦可引起呼吸衰竭。
02:41
呼吸衰竭能治好嗎
呼吸衰竭能否治好，要視病人的情況而定。呼吸衰竭是比較嚴(yán)重的疾病，其治療效果與原發(fā)病有很大關(guān)系。對(duì)以呼吸系統(tǒng)疾患為主引起的呼吸衰竭，通過支氣管擴(kuò)張劑、改善氣道通氣等及時(shí)有效救治，可緩解氣道阻塞，呼吸衰竭可很快糾正。對(duì)于炎癥性病人，采用抗生素控制氣道感染等抗感染治療，也可得到緩解。還可選擇無創(chuàng)或有創(chuàng)的呼吸機(jī)輔助通氣。一般在這些治療措施下，呼吸衰竭可以控制，但對(duì)基礎(chǔ)較差或免疫功能障礙的病人，可能即使經(jīng)過積極的治療，也不一定能夠有效的緩解。
血氧分壓正常值
血氧分壓正常值是指物理溶解于血液中的氧所產(chǎn)生的張力數(shù)值，是臨床用于判斷缺氧程度和呼吸功能的重要指標(biāo)。
什么是一型呼吸衰竭？看大夫怎么解釋
呼吸是我們維持自己生命的一種重要活動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)一型呼吸衰竭的時(shí)候，我們就沒有辦法獲得足夠的氧氣來維持我們生命的正常運(yùn)行。一型呼吸衰竭是由于我們患上了一些疾病引起的一種突發(fā)性的呼吸困難，它最重要的一個(gè)特點(diǎn)是體內(nèi)不會(huì)有二氧化碳滯留。