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腦卒中有哪些檢查方法

發(fā)布時間:2019-12-2553573次播放

視頻內(nèi)容:

腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于腦部的血管受到斑塊阻塞或血管破裂出血,而引起一系列癥狀,首先選擇頭顱CT檢查,能夠很好的辨別卒中的類型,對出血性卒中尤為敏感。可以進行頭顱核磁共振的平掃、CTA的檢查,必要時進行選擇性腦血管造影,看血管閉塞的程度、狹窄的情況、是否有動脈瘤發(fā)生,同時可以進行必要的介入治療,還要進行心電圖、心臟彩超、24小時動態(tài)血壓、血糖、血脂、肝腎功能等篩查。

對有心臟疾病的患者,需要進行24小時動態(tài)心電圖檢查,以便查找引起卒中的相關(guān)病因。 腦卒中患者除了規(guī)律的用藥以外,要規(guī)律用藥、低鹽低脂飲食、適當運動、保持樂觀、保證睡眠、遠離煙酒、規(guī)律用藥、定期復查。

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腦卒中會復發(fā)嗎
腦卒中的出現(xiàn)會有復發(fā)的幾率,而一旦復發(fā)時病情會變得比較嚴重,要想有效減少復發(fā)的出現(xiàn),首先就應該警惕早期的癥狀,盡可能消除內(nèi)在的因素,避免情緒上的激動,另外也一定要正確的去培養(yǎng)飲食的習慣,堅持服用藥物。
腦卒中的病因有哪些
腦卒中這種不良癥狀的發(fā)生,首先有可能跟患者存在高血壓有很大的關(guān)系,這是比較常見的一種原因;其次,有可能跟患者存在糖尿病有關(guān)系;再者,有可能跟患者存在心臟病和腦血管疾病家族史有關(guān)系;最后,還有可能跟患者存在一些不良嗜好有關(guān)系。
腦卒中的前兆
腦卒中對患者的健康有很大的危害,這種疾病的前兆主要是,大多數(shù)患者的手臂或者是腿部會突然間無力,導致患者特別的困擾,波及到了平時的工作及生活,提醒大家需要謹防腦卒中的發(fā)生,認真了解該病的前兆表現(xiàn),且要積極的展開治療的工作。
什么是腦卒中
出現(xiàn)腦卒中的情況容易導致患者出現(xiàn)癱瘓或者是失語。一般來說腦卒中就是我們常說的腦中風,一旦出現(xiàn)這樣的情況就會對身體健康造成危害。因此需要在日常當中對腦部血管進行保護。慢慢地起床,并且多進行運動,用溫水來進行洗漱更能夠緩解腦卒中的情況出現(xiàn)。
如何預防腦卒中
預防腦卒中可通過控制血壓、調(diào)整飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒、管理慢性病等方式實現(xiàn)。腦卒中通常與高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動、不良生活習慣等因素有關(guān)。1、控制血壓高血壓是腦卒中的主要危險因素,長期血壓過高可能導致腦血...
02:03
丁苯酞氯化鈉一般用幾天見效
丁苯酞的常規(guī)使用療程是2周,絕大多數(shù)患者在2周左右都可見效。丁苯酞氯化鈉注射液相對于軟膠囊,從劑型上更適用于急性缺血性腦卒中患者早期使用,對于急性缺血性腦卒中患者,可以不受溶栓治療窗的限制,使患者更大獲益,早日康復。它的用藥時間規(guī)定得比較嚴格,要求在發(fā)病的48小時以內(nèi)靜點,超過48小時使用,效果不能肯定。在臨床工作中觀察丁苯酞氯化鈉起效時間,因為每個患者的梗死部位及梗死灶大小不同,合并的并發(fā)癥及合并癥不同病情有輕有重。因此起效時間也有區(qū)別,比較敏感的患者應用當天即可顯示出癥狀的明顯好轉(zhuǎn),而有的患者用10天也未見病情減輕甚至有所加重。
腦卒中有什么并發(fā)癥
腦卒中會出現(xiàn)意識障礙、失語,失語包括不能理解自己的語言以及不能理解人意思的語言等并發(fā)癥。對于有意識障礙的患者并發(fā)癥可能會更多,由于已經(jīng)臥床以后,并發(fā)癥可以出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等,以及由于長期營養(yǎng)不良,可以出現(xiàn)營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂,惡液質(zhì),病情嚴重時可以并發(fā)中樞性高熱,應激性潰瘍等等這些合并癥。腦卒中患者在于急性期就要引起重視,積極治療。如果缺血性卒中,在發(fā)病6小時以內(nèi)可以進行動脈或者靜脈溶栓治療,發(fā)病6小時以后可以應用抗血小板聚集以及穩(wěn)定斑塊等藥物治療。對于出血用途中有手術(shù)指征時,要及時進行手術(shù)治療,避免癥狀進一步加重。對于沒有手術(shù)指征的患者,要內(nèi)科保守治療,應用脫水降顱壓藥物、營養(yǎng)腦細胞藥物、維持水電平衡藥物等等,所有的藥物都需要在醫(yī)生指導下應用。腦卒中患者一般都會有基礎(chǔ)疾病,要控制好血壓、血糖、血脂等這些基礎(chǔ)疾病,對于已經(jīng)發(fā)生有并發(fā)癥的患者,比如墜積性肺炎、泌尿系感染等,要綜合情況規(guī)律治療,進行康復訓練。
語音時長 02:16

2020-03-20

60098次收聽

腦卒中前兆
腦卒中前兆有肢體感覺障礙、偏盲、眩暈等。腦卒中前兆稱為短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作分為兩種類型,一個是前循環(huán),一個是后循環(huán)。前循環(huán)的患者主要表現(xiàn)為一過性的肢體活動不靈,或者是肢體感覺障礙,比如麻木、疼痛等。一般持續(xù)時間不超過10分鐘,最長不超過一個小時。有的患者表現(xiàn)為看東西有一半看不見,這稱之為偏盲,有的表現(xiàn)為一過性的失語,完全不能說話或者突然胡言亂語,持續(xù)時間也一樣,不能超過一個小時,這都屬于前循環(huán)的問題,后循環(huán)的問題,患者會表現(xiàn)為一過性的眩暈、視物旋轉(zhuǎn),看東西成雙影,有的會表現(xiàn)為一過性的意識障礙,表現(xiàn)為短暫性的全面遺忘癥。兩個眼睛突然完全失明,這都是后循環(huán)的問題。所有的癥狀一般持續(xù)時間不超過一個小時,一般5至6分鐘都能夠緩解,但是會反復的發(fā)作,這些都是腦卒中的先兆表現(xiàn)。當出現(xiàn)這種先兆時,如果患者忽視,有35%以上的患者都可能最終會發(fā)生腦卒中。出現(xiàn)這些現(xiàn)狀需要及時的就診神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀,結(jié)合患者目前的情況,比如血壓、血糖、血脂等相關(guān)情況,酌情選擇藥物治療或者住院治療,同時給予患者檢查,比如頭顱、核磁、血管掃描、平掃以及CT檢查、CDA檢查、TCD的檢查,血糖、血脂等相關(guān)檢查,綜合評估以后給予更加積極治療,如果已經(jīng)血管有狹窄,需要腦血管的介入治療。腦卒中當有先兆發(fā)生時,必須引起患者的重視,積極的面對,規(guī)律的用藥,定期的復查。
語音時長 02:08

2020-03-20

58007次收聽

03:06
腦卒中有哪些并發(fā)癥
腦卒中是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率及高復發(fā)率的疾病,有85%的患者,都會或多或少的遺留有一些后遺癥,對患者的身心造成影響,會遺留有偏癱、偏盲,看東西有一側(cè),完全看不到,有的會出現(xiàn)意識障礙、失語,包括不能理解自己的語言以及不能理解他人意思的語言等,對于有意識障礙的患者,并發(fā)癥可能會更多。臥床后患者的并發(fā)癥可以出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等。長期營養(yǎng)不良,可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,病情嚴重時可并發(fā)中樞性高熱,應激性潰瘍等這些合并癥。對于已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥的患者,如墜積性肺炎、泌尿系感染等,要綜合情況規(guī)律治療。進行康復訓練,使患者能夠早日回歸社會。
03:03
腦卒中的好發(fā)人群有哪些
腦卒中好發(fā)人群,一般是50歲以上的中老年人,尤其是有不良生活方式的中老年人。一是抽煙、喝酒,二是高脂、高鹽飲食,三是過度肥胖的人群,也就是體重指數(shù)大于28的人群,四是久坐不動的患者,五是有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,六是有腦卒中家族史的患者,七是已經(jīng)出現(xiàn)頸動脈斑塊或下肢血栓形成的患者,這些患者都是腦卒中的好發(fā)人群。建議患者每年進行一次頭顱核磁共振的平掃,積極治療,控制好基礎(chǔ)疾病規(guī)律的用藥,將血壓、血糖、血脂控制在基礎(chǔ)狀態(tài),改善不良生活方式,低鹽低脂飲食,遠離煙酒,保持良好心態(tài),保證睡眠,腦卒中的發(fā)病率會有所下降。
哪些藥物會誘發(fā)腦卒中
誘發(fā)腦卒中的藥物主要有:一、降壓類藥物,大量服用降壓藥物,甚至多種藥物聯(lián)合應用,以求達到快速治愈的目的,這種做法是很危險的。如果在短時間內(nèi)通過大量服藥,可以使血壓驟然下降,將會在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生腦部供血不足,極易誘發(fā)缺血性腦卒中。二、利尿類藥物,呋塞米、氫氯噻嗪類,這些利尿藥物主要用于治療各種水腫。如果中老年使用劑量過大,尿液排出過多,可使體內(nèi)水分大量丟失,血液濃縮可導致腦血管栓塞。三、促凝類藥物,中老年人發(fā)生出血性疾病時常應用促凝血藥物止血。這些藥物使用過量也可以使血栓腦血栓形成,尤其是腦動脈硬化,血脂偏高的中老年人,血液更容易凝固,形成血栓,進而發(fā)生腦卒中。四、解熱鎮(zhèn)痛類藥物,人在感冒發(fā)燒時常常用這類藥物進行對癥處理。這些藥物都是通過大量出汗而使體溫下降,尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人。出汗后機體缺水嚴重造成血液濃縮,促使血栓形成。所以中老年人在發(fā)燒時最好不要服用這些藥物,最好以物理降溫為主。如果非用不可時,在大量出汗后,應當及時通過喝糖鹽水或者靜脈補液等方法來補充水分。
語音時長 01:55

2018-12-13

57495次收聽

腦卒中的預防方法
腦卒中的預防可以通過控制血壓、解決血黏度、解決心律失常等。一、控制血壓問題,血壓過高了要降壓,過低的要使血壓適當升高,使血液保持一個正常的相對恒定的值,但是要注意高血壓病人,血壓不能降得過低,降到過低以后容易形成血栓。二、解決血黏度的問題,血黏度越稠,血栓形成的幾率就越高。因此要控制血黏度,平時可以服用阿司匹林、復方丹參片等等或者是三七粉、云南白藥等等,可以解決血液粘稠的問題。三、是解決心律失常問題,如果有房顫、室顫或者是風濕性心臟病的問題,要控制心臟問題,防止附壁血栓的形成。防止血栓脫落到腦子里面形成腦栓塞。四、要控制與血壓、血黏度相關(guān)的其余的問題,比如像肥胖、高血糖,都要控制,這樣就可以減少中風病的發(fā)生。五、要控制情緒問題,保持相對穩(wěn)定的情緒,很多疾病的發(fā)生、中風的發(fā)生無不跟情緒有關(guān),過分的生氣、過分的激動、過分的暴露就會突然中風。六、要保持整體功能的協(xié)調(diào)和平衡問題,解決其余的疾病、解決慢性疾病、少用激素等等,這樣才能夠有效的控制卒中的發(fā)生,把卒中的預防放在一個重要的地位,或者是在還沒有形成現(xiàn)在癥狀的階段,就及早的進行預防,這樣可以有效的減少疾病的發(fā)生和發(fā)展。
語音時長 02:31

2018-11-16

60236次收聽

02:40
什么是腦卒中
腦血管發(fā)生疾病引起自身運動功能異常、感覺功能異常、形態(tài)功能異常,都可以稱為腦卒中。腦卒中分為兩類,一個是腦出血,一個是腦缺血。腦卒中在臨床上主要分為兩大類,一類是腦出血,稱為出血性腦卒中。一般是腦血管破裂,高血壓或者血管畸形。還有一類稱為缺血性腦卒中,主要是由于血管的痙攣或者血液流速緩慢,血管當中的血液在腦里面形成的血栓造成了局部的貧血、局部的供血不足,部分組織又因供血不足產(chǎn)生了新的病性壞死等等。臨床最常見就是這兩種,其中缺血性的腦卒中占了70%以上,出血性的腦卒中占的更少。從腦卒中角度上看,應該還包括其他的類型,比如腫瘤的栓塞、寄生蟲卵以及外傷造成腦血管的損傷等等,都是在腦卒中范疇之內(nèi)。
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腦卒中發(fā)作前有征兆嗎
在腦卒中發(fā)作前許多患者會有征兆,主要表現(xiàn)為以下幾個方面:一般在腦出血中風或者腦缺血中風三個月到半年之前手腳就開始麻木、講話不流暢、舌頭發(fā)僵,甚至一過性和較長時間的頭暈,頭暈、脖子發(fā)僵是患者臨床能夠感覺到的。甚至走路打飄,像走在棉花上一樣,這就都是腦卒中的一個重要的現(xiàn)狀。從臨床檢查來看也有先兆,比如血壓180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有腦出血性中風。另外查他的血液流變學發(fā)現(xiàn)血黏度很高。檢查患者老是房顫、心理異常,容易形成腹壁血栓,特別是風濕性心臟病的房顫容易形成血栓,這些都是發(fā)生中風的先兆,或者是腦卒中的一個重要的指標。所以要從臨床的癥狀和實驗室以及醫(yī)學檢查方面判斷患者是不是有中風先兆。只要患者了解這些前兆,患者才能夠減少中風病的發(fā)生和發(fā)展。
腦卒中急性期臥床期間怎么護理
腦卒中急性期臥床期間的護理分為兩種情況:意識模糊患者和意識清楚患者的護理。急性期意識模糊患者的護理要注意各種監(jiān)護的情況,如心電圖等,盡量避免不必要的搬動,要保持平臥位,頭要偏向一側(cè),這樣的目的是保持呼吸道的通暢,同時要預防壓瘡的發(fā)生;對于有尿失禁的患者要注意會陰部皮膚有沒有發(fā)紅、濕疹等,一定要保持會陰部皮膚的清潔;有留置尿管的病人建議多飲水,每天早晚要定時的清潔會陰部皮膚。對于意識清楚的病人,要給予患者心理上的護理,目的在于消除患者對疾病的悲觀情緒,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,同時要告訴患者如何做好卒中的二級預防,即如何預防再次復發(fā)。
語音時長 01:35

2018-10-16

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