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宮腹腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2663096次播放

視頻內(nèi)容:

無論是宮腔鏡還是腹腔鏡,手術(shù)以后需要根據(jù)不同的手術(shù)方式,來決定術(shù)后需要注意的事項(xiàng),比如說進(jìn)行了腹腔鏡的婦科手術(shù),包括子宮的切除,卵巢的切除,這個(gè)時(shí)候患者的胃腸道并沒有明顯的影響,這樣患者在術(shù)后排腸道排氣以后,就可以早期的恢復(fù)飲食。

對(duì)于腹腔鏡胃腸道手術(shù)的患者而言,術(shù)后即使早期排氣,由于它的吻合口的存在,也可能無法很快地恢復(fù)飲食,而需要在主管醫(yī)師的指導(dǎo)下,慢慢的進(jìn)行一個(gè)飲食的恢復(fù)。無論是腹腔鏡的何種手術(shù),一般我們都鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)。

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宮腔粘連的危害表現(xiàn)有哪些?任何疾病的出現(xiàn),無論是大病還是小病,都會(huì)對(duì)我們的身體健康造成一點(diǎn)定程度的影響,宮腔粘連是很多女性非常頭疼的疾病,如果不及時(shí)的治療很容易導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生,那么,宮腔粘連的危害表現(xiàn)有哪些呢?
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宮腔粘連不是一定要做手術(shù),需要根據(jù)女性的年齡、生育要求,以及宮腔粘連的嚴(yán)重程度來決定。如果女性的宮腔粘連不是特別嚴(yán)重,只是出現(xiàn)輕度粘連,而且月經(jīng)量只是偏少,同時(shí)又沒有生育要求,那這時(shí)沒有必要進(jìn)行手術(shù)治療,而是可以在宮腔內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器來進(jìn)行處理,放環(huán)以后可以使宮腔體積擴(kuò)大,增加月經(jīng)量,能防止宮腔粘連進(jìn)一步加重。但如果女性的宮腔粘連比較嚴(yán)重,已經(jīng)導(dǎo)致了閉經(jīng)表現(xiàn),同時(shí)女性年齡又比較小,而且還有生育要求,這時(shí)就必須要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。一般都是行宮腔鏡下的分粘手術(shù),而且在分粘手術(shù)以后,還需要考慮在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器,或者是服用三個(gè)月的短效避孕藥,來避免宮腔再次出現(xiàn)粘連。
語音時(shí)長 01:34

2020-01-03

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人流后子宮壁薄怎么辦
人流后子宮壁薄首先需要進(jìn)行宮腔鏡檢查,了解宮腔及宮頸管有無黏連。對(duì)宮腔粘連者需要進(jìn)行宮腔鏡下粘連分解術(shù),術(shù)后可以通過放置節(jié)育環(huán)或者雌孕激素序貫治療,預(yù)防再次黏連并促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長,1-2周復(fù)查一次宮腔鏡檢查,1-3個(gè)月經(jīng)周期后取環(huán)。如果無宮腔黏連,單純的子宮內(nèi)膜薄,可以口服雌激素進(jìn)行治療,促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長。此外,也可以使用生長激素、針灸、理療、內(nèi)膜刺激(診刮)、宮腔灌注等都作為輔助治療的方法。此外,可以口服低劑量阿司匹林片及維生素E等改善內(nèi)膜血流灌注,有助于內(nèi)膜增長。人流后為預(yù)防子宮壁薄可以口服短效避孕藥,如優(yōu)思明、優(yōu)思悅等藥物。人流后一旦出現(xiàn)月經(jīng)量少或者閉經(jīng),需要及時(shí)來醫(yī)院就診。另外,平時(shí)注意外陰衛(wèi)生,有陰道炎及時(shí)進(jìn)行治療。
語音時(shí)長 01:22

2019-12-31

55202次收聽

02:46
什么是腹腔鏡手術(shù)
所謂的腹腔鏡手術(shù),指的是用于診斷以及治療腹部疾病的一種常用外科手術(shù),通過鏡頭和顯示器觀察病變,同時(shí)通過腹壁打孔的操作孔來完成對(duì)病變器官的切除。腹腔鏡手術(shù)是用來診斷和治療腹部疾病一類常用的外科手術(shù)技術(shù)。原來在腹腔鏡出現(xiàn)之前,腹部的手術(shù)都是以傳統(tǒng)的開放式手術(shù)為主,也就是在病人的腹部相應(yīng)的部位做一個(gè)很大的切口,然后將腹部完全的暴露,在外科大夫的直視下完成手術(shù)操作。而腹腔鏡手術(shù)是借由氣腹的建立,以及內(nèi)鏡、光源,在腹壁上打孔,然后建立氣腹,然后在氣腹環(huán)境下置入內(nèi)鏡光源,然后通過鏡頭和顯示器觀察病變,同時(shí)通過腹壁打孔的操作孔來完成對(duì)病變器官的切除。
宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別是什么
宮腔鏡適用于婦科病變,腹腔鏡適合所有腹部器官。一、宮腔鏡主要針對(duì)的是婦科相關(guān)疾病,應(yīng)用范圍僅限于婦科,主要是子宮、宮頸類疾??;二、腹腔鏡特點(diǎn)在腹壁上打孔,然后置入內(nèi)鏡、光源和攝像頭,在屏幕觀察下對(duì)病變器官進(jìn)行切除。既是檢查方式,也是治療方式,如對(duì)于某些診斷不明確的急腹癥,可通過腹腔鏡檢查,明確病變發(fā)生部位??蛇m用于腹部所有器官,如胃、小腸、結(jié)腸、闌尾、肝、膽、胰腺、脾臟。腹腔鏡手術(shù)具有明顯優(yōu)勢(shì),即創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)比較快。患者術(shù)后要盡早下床活動(dòng),這樣有利于胃腸道功能恢復(fù)以及預(yù)防下肢靜脈血栓的發(fā)生。
語音時(shí)長 01:57

2019-12-17

63502次收聽

腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后多長時(shí)間復(fù)查
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后要針對(duì)手術(shù)相關(guān)的問題進(jìn)行復(fù)查,確定術(shù)區(qū)的炎癥是否有吸收,是否有傷口的感染,需要在術(shù)后定期的檢查傷口,看傷口是否有紅腫,是否有分泌物,傷口愈合的是否良好等。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是目前治療急性闌尾炎比較常用的一種外科手術(shù)方式,腹腔鏡是微創(chuàng)化的手術(shù)方式,跟傳統(tǒng)手術(shù)不一樣,傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)病人傷害大,術(shù)后恢復(fù)慢,而腹腔鏡手術(shù)后一般恢復(fù)過程比較快,可以早期下床活動(dòng)。術(shù)后多長時(shí)間復(fù)查要進(jìn)行血液系統(tǒng)的化驗(yàn),可以化驗(yàn)血常規(guī),看患者是否仍有殘余的感染,是否有白細(xì)胞的升高。對(duì)于一些有合并感染的患者,術(shù)后要進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查,包括腹部B超或腹部CT,觀察患者術(shù)區(qū)是否有積液,對(duì)于合并有術(shù)區(qū)積液,同時(shí)有發(fā)燒、炎癥反應(yīng)、感染的患者要及早的進(jìn)行穿刺引流,明確積液的性質(zhì)。
語音時(shí)長 01:59

2019-12-17

56157次收聽

腹腔鏡手術(shù)的危害很大嗎
腹腔鏡手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個(gè)明顯的優(yōu)勢(shì),那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快,所以危害不大?,F(xiàn)在的外科時(shí)代就是一個(gè)微創(chuàng)化的外科時(shí)代,越來越多的外科手術(shù)都可以通過腹腔鏡手術(shù)去解決,而不是再進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹手術(shù),腹腔鏡手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個(gè)明顯的優(yōu)勢(shì),那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快,如果說對(duì)于一個(gè)疾病,可以用腹腔鏡去完成,順利完成,腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)是非常明顯的,目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)廣泛的開展于各類的腹腔疾病,比如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道、婦科以及闌尾這些腹腔器官都可以通過腹腔鏡去完成。但是針對(duì)一些其他特殊的病人,腹腔鏡手術(shù)可能仍有的局限性,比如腹腔的巨大的腫瘤,肝臟的巨大的腫瘤,包括胰腺的巨大的腫瘤合并血管受侵的,腹腔鏡的手術(shù)有時(shí)候可能難以保證安全順利的實(shí)施,而對(duì)于一些常規(guī)的疾病,比如膽囊、闌尾、腹腔鏡已經(jīng)成為最主要的外科手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn),而對(duì)于一個(gè)患者而言,是采用開腹手術(shù)還是采用腹腔鏡手術(shù),這跟主診醫(yī)師的選擇有很大關(guān)系,主診大夫的經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系。
語音時(shí)長 01:58

2019-12-17

62646次收聽

01:18
宮腔粘連術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮腔粘連術(shù)后有再次粘連幾率的發(fā)生,尤其是重度的宮腔粘連。輕度的宮腔粘連,術(shù)后去除膜樣的粘連帶后,吃點(diǎn)藥就會(huì)好。但是重度宮腔粘連基本都會(huì)復(fù)發(fā),需要進(jìn)行多次手術(shù),經(jīng)過一次比一次更好的手術(shù)效果,粘連帶可能會(huì)完全恢復(fù),但大多數(shù)粘連帶都無法完全恢復(fù)。也有很多宮腔粘連帶并不按照預(yù)想的結(jié)果生長,無論怎么做手術(shù),依然沒有任何改變,患者就會(huì)放棄對(duì)其進(jìn)行治療。對(duì)于能恢復(fù)的粘連帶,術(shù)后一定要控制好炎癥,還要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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如何預(yù)防宮腔粘連
預(yù)防宮腔粘連需要避免一切宮腔操作,如人工流產(chǎn)、刮宮等;胚胎如果停育,盡量選擇藥物治療;施行刮宮術(shù)需要輕輕刮等。1、避免一切宮腔操作。比如人工流產(chǎn)、胎停育的清宮,做宮腔息肉時(shí),盡量不要傷到基底膜,做縱膈切除時(shí)盡量不傷到子宮內(nèi)膜的組織。這個(gè)大部分都是對(duì)醫(yī)生層面所提出。希望做人工流產(chǎn)的醫(yī)生不要沒完沒了的刮宮。不能一味怕?lián)?zé)任,怕引起糾紛就只認(rèn)為刮干凈就可以。認(rèn)真負(fù)責(zé)任的醫(yī)生應(yīng)該是寧愿留一點(diǎn),刮的不干凈,也不愿意刮得分毫不剩。2、對(duì)于胎停育患者,要盡量進(jìn)行藥物治療。因?yàn)樘ネS旧碛锌赡芤驗(yàn)閷m腔有炎癥造成,如果醫(yī)生不問青紅皂白再刮一下,做完這個(gè)手術(shù),宮腔粘連的可能性就特別大。所以醫(yī)生會(huì)跟病人說吃藥,這樣對(duì)內(nèi)膜是最好的保護(hù)。3、對(duì)于血液病或凝血功能差的患者,要進(jìn)行刮宮術(shù)。作為生殖外科醫(yī)生,是帶著保護(hù)內(nèi)膜的心情去輕輕地刮,所以這種輕的刮就有可能在某種情況下會(huì)留下來一點(diǎn)。病人和醫(yī)生之間應(yīng)該達(dá)成一個(gè)共識(shí),要共同合起來把宮腔粘連這件事杜絕下去。