少量蛛網膜下腔出血怎么辦
發(fā)布時間：2019-12-3149430次播放
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蛛網膜下腔出血的多少，是受到出血量多少來決定的。一般出血量多，癥狀就重。出血量少，癥狀就輕。少量的蛛網膜下腔出血，往往預示著癥狀比較輕。
這個時候的患者還是需要到醫(yī)院就診，那么在醫(yī)院醫(yī)生一般都會使用保守治療進行就可以了。因為少量的蛛網膜下出血，往往提示的是要么就是微小的動脈瘤破裂，要么就是腦外傷比較輕。那么在這種情況下，對腦損傷的發(fā)展一般不會出現重大的變化，也不會危及生命。
所以患者只需要經過一段時間的靜養(yǎng)，讓少量的蛛網膜下腔出血，自行吸收，慢慢的就可以恢復。在臨床上，少量的蛛網膜下腔出血一般很少遺留肢體偏癱或者失語這樣的后遺癥。
所以少量的蛛網膜下腔出血，如果血液完全吸收以后，是不會留下任何后遺癥的，基本上可以完全的康復，因此患者不必要過度的擔心。
那么如果說患者也許會說少量出血，不到醫(yī)院去住，就在家里調理，行不行，這種情況下，因為存在著很多不可預見的因素，最初在家里調理是不可取的，最好還是到醫(yī)院進行相關的檢查以后，征得醫(yī)生的同意，回家才行。
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腦脊液置換術后的護理措施
腦脊液置換術一般指的是通過腰穿的方式反復排行腦脊液，之后用等量的生理鹽水注入到視網膜的下腔，大概每次置換30-50ml，這種方式能夠降低顱內壓、迅速的緩解頭痛癥狀、另外還可以減少腦積血以及發(fā)生血管痙攣。
蛛網膜下腔出血的后遺癥
蛛網膜下腔出血的后遺癥，與發(fā)作的次數、病因、病情程度、神經系統(tǒng)體征及其治療是否及時、正確有關。蛛網膜下腔出血遠期后遺癥除遺留不同程度的偏癱外，病人常有癲癇發(fā)作，局部性或全身性抽搐，由于血液刺激、蛛網膜下腔粘連，還可以引起交通性腦積水，病人可有頭痛、頭昏，精神異常和癡呆。
蛛網膜下腔出血后遺癥
蛛網膜下腔出血后遺癥主要有認知功能障礙、運動障礙、語言障礙、癲癇發(fā)作、自主神經功能障礙等。蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征，其后遺癥與出血量、出血部位、治療時機等因素有關。
腦膜刺激征的三大表現是什么
腦膜刺激征是神經系統(tǒng)查體必不可少的體征。我們知道腦部覆蓋著腦膜，包括軟腦膜、蛛網膜，這些腦膜受到出血炎癥刺激的時候，就會出現頭疼的表現，臨床上我們主要通過三種方式來檢測腦膜體刺激征。第一種是頸項強直，通常我們會讓病人很放松的躺在手掌上，左右前后晃動頸部的情況，如果具有腦膜刺激的病人，就會出現頸項的強直，會出現疼痛、頭疼等刺激癥狀，在彎頭的時候就有抵抗的表現。第二個是克氏征，也是在屈頸、屈膝之后，進行膝部的伸直，這個時候就可以看到病人出現疼痛的表現，甚至有腰骶部抽筋的感覺，那就是腦膜刺激征的陽性。第三種方式是布氏征，也就是在病人非常放松，平臥的情況下，曲頭可以看到病人腿部的屈曲，同時伴有從頸部向下的疼痛表現。這是由于敏感的神經受到了刺激，導致了肌肉的痙攣而引起的，在臨床上出現腦膜刺激征，最常見的疾病包括腦膜腦炎、蛛網膜下腔出血等。所以腦膜刺激征，作為神經系統(tǒng)檢查的最后一項，一定是不可忘記的，尤其是對于臨床上出現頭疼的病人，一定要更加的注意監(jiān)測腦膜刺激征情況，在顱內高壓的時候會出現頭疼、惡心、嘔吐，這其中的一部分病人，可能會伴有腦膜刺激征的陽性，對于頭疼的患者來說，一定要監(jiān)測血壓，進行體溫的檢測，來進行疾病的相關鑒別。
ct可以檢查出蛛網膜下腔出血嗎
對于蛛網膜下腔出血這種疾病來講，首先選擇的就是頭顱CT平掃檢查，蛛網膜下腔出血是由于各種原因造成的腦底部或腦表面血管破裂，血液流入蛛網膜下腔所致。大多數蛛網膜下腔出血患者因劇烈頭痛急診就醫(yī)。頭痛、腦膜刺激征陽性及頭顱CT提示蛛網膜下腔呈高密度影是經典的診斷標準，所以CT對于蛛網膜下腔出血的患者進行病情的診斷是有很大的幫助的，不僅如此，CT對顱內出血的患者在臨床上也是具有重要的臨床意義，被廣泛應用于臨床。
蛛網膜下腔出血后怎么辦
蛛網膜下腔出血后可以選擇保守治療或者是手術治療。保守治療是通過做腰穿、換腦積液的辦法，慢慢地達到正常的狀態(tài)，之后主要是使用解痙藥物治療，還可以采取降顱壓藥物治療；手術治療分為鉗夾法和栓堵法。目前是基本上分為兩個方面，一個是保守治療，一個是手術治療。保守治療主要是通過做腰穿、換腦積液的辦法，把一些血性的腦積液抽出去以后，換進一些生理鹽水，或者通過輸液的辦法，讓腦積液自己生長，達到逐步稀釋血液的作用，慢慢地達到正常的狀態(tài)。保守治療就是要防止由于血液對蛛網膜血管造成的痙攣性的一些影響，要給予一些解痙的藥物，防止由于它產生的腦血栓的形成，如果顱壓增高，保守治療里面還需要增加一些降顱壓的藥物，防止由于顱壓過高引起的腦疝形成。當然對于體溫增的過高，還要進行相應的降體溫治療。那么對于手術來說，就是尋找病因。如果蛛網膜下腔出血要做相關的檢查，如血管造影，發(fā)現有血管畸形，或者有動脈瘤的出現，是可以通過手術來解決的。目前常用的手術方法是兩種：1、鉗夾法，就是用動脈夾、血管夾，把動脈瘤夾住，或者畸形的部位夾??；2、栓堵法，通過血管造影，把栓堵的藥物打到造成出血的血管里面去，把破的部位栓堵起來。這兩個方法都是外科常用的?？傊Ｊ睾褪中g相結合，就是目前治療蛛網膜下腔出血的主要方法。
蛛網膜下腔出血的預防措施有什么
蛛網膜下腔出血主要對血管畸形、動脈瘤破裂以及外傷進行相應的檢查和預防，尤其老年人或有其他疾病者要防止摔倒。且要控制血壓，戒掉煙酒。得過蛛網膜下腔出血的病人要預防疾病再次出現。蛛網膜下腔出血，病因主要是血管畸形、動脈瘤破裂以及外傷造成。只要針對這些問題進行相應的檢查和預防即可。比如在蛛網膜下腔出血以后，應及時進行血管造影，目的是找出血管畸形或者動脈瘤的蹤跡，以便同時進行相應的治療。對于外傷的預防，特別是針對老年人或有其他疾病，如帕金森、偏癱等，主要是防止摔倒，做好患肢功能的相應保護。如果預防措施得當，患者摔倒風險大大降低，自然也就能起到預防作用?？傮w來說，蛛網膜下腔出血，在腦血管出血性疾病中發(fā)生率比較低。如果沒有上述那些因素存在，一般情況下很少出現相應的蛛網膜下腔出血。如果患者本身有這些因素，平時不注意血壓控制，或不注意抽煙、飲酒的控制。在這些因素的作用下，蛛網膜下腔出血仍然還可能發(fā)生。
少量蛛網膜下腔出血怎么治療
少量的蛛網膜下腔出血，往往預示著癥狀比較輕。這時患者需要到醫(yī)院就診，醫(yī)院醫(yī)生一般都會使用保守治療。少量的蛛網膜下腔出血，往往提示的是微小的動脈瘤破裂，或者腦外傷比較輕。在這種情況下，對腦損傷的發(fā)展一般不會出現重大的變化，也不會危及生命。所以患者只需要經過一段時間的靜養(yǎng)，讓少量的蛛網膜下腔出血，自行吸收，慢慢的就可以恢復。在臨床上，少量的蛛網膜下腔出血很少遺留肢體偏癱或者失語這樣的后遺癥。所以少量的蛛網膜下腔出血，血液完全吸收以后，基本上可以完全的康復，患者不必要過度的擔心。
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蛛網膜下腔出血后怎么治療
對于蛛網膜下腔出血以后的治療，目前是基本上分為兩個方面。一個是保守治療，一個是手術治療。保守治療主要是通過做腰穿、換腦積液的辦法，把一些血性的腦積液抽出去以后，換進像一些生理鹽水這樣一些，或者通過輸液的辦法，讓腦積液自己生長，達到逐步稀釋血液的作用，慢慢地達到正常的狀態(tài)。那么保守治療還有另外一個方面，就是要防止由于血液對蛛網膜血管造成的痙攣性的一些影響，還要給予一些解痙的藥物，防止由于它產生的腦血栓的形成，那么如果說是顱壓增高的時候，保守治療里面還需要增加一些降顱壓的藥物，防止由于顱壓過高引起的腦疝形成。當然對于體溫增的過高，還要進行相應的降體溫治療。那么對于手術來說，就是尋找病因。如果蛛網膜下腔出血以后，我們做相關的檢查，比如血管造影，我們發(fā)現了有血管畸形，或者有動脈瘤的出現，是可以通過手術來解決的。目前常用的手術方法是兩種，一種叫做鉗夾法，就是用動脈夾、血管夾，把動脈瘤夾住，或者畸形的部位夾住。另外一種叫栓堵法，通過血管造影，把栓堵的藥物打到造成出血的血管里面去，把破的部位拴堵起來。這兩個方法都是外科常用的?？傊Ｊ睾褪中g相結合，就是目前治療蛛網膜下腔出血的主要方法。
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蛛網膜下腔出血的預防措施
及時的檢查血管畸形、動脈瘤破裂以及預防外傷，是預防蛛網膜下腔出血的主要措施。出現蛛網膜下腔出血的患者，比較害怕再次出現的，如何預防就成為關鍵。如果蛛網膜下腔出血以后，醫(yī)生都會及時的把患者推到造影室進行血管造影，找出血管畸形或者動脈瘤的蹤跡，以便同時進行相應的治療。那么對于外傷的預防，特別是針對老年患者或者有其他疾病，像帕金森、偏癱等患者，主要就是防止摔倒，做好患肢功能的相應保護。如果預防的措施得當，患者摔倒的風險大大的降低，自然也就能起到預防的作用?？傮w來說，蛛網膜下腔出血，在腦血管出血性疾病當中，畢竟是發(fā)生率是比較低的。如果沒有上述的那些因素存在，一般情況下很少出現相應的蛛網膜下腔出血。如果患者本身有這樣的因素，平時不注意血壓的控制，或者不注意抽煙、飲酒的控制。在這些因素的作用下，蛛網膜下腔出血仍然還是可能發(fā)生的。所以這些問題都值得大家引起關注。
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外傷蛛網膜下腔出血復發(fā)嗎
外傷性蛛網膜下腔出血這種復發(fā)的可能性非常少。因為是外傷，如果把相關的因素控制住，外傷發(fā)生的可能性就比較小了。但是，問題是在日常生活當中，方方面面的因素都可以引起外傷，就需要引起關注了。所以外傷性的蛛網膜下腔出血，由于病因相對集中，平時只要認真的注意，還是可以預防的。對于腿腳不利索的中老年患者，外出的時候最好拄一根拐棍，既可以當做支撐，也能夠在摔倒的瞬間起到一定的防護作用。過馬路的時候一定看車，遵照交通民警的指揮，不能違反交通規(guī)則，也可以極大程度上的減少外傷蛛網膜下腔出血的產生。
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少量蛛網膜下腔出血是怎么回事
少量的蛛網膜下腔出血，常見的原因無非就是小的動脈瘤的出現、血管的畸形，或者是腦外傷造成。因為損傷的情況比較輕，所以出血量不會太大。那么大部分情況是可以得到很快的修復和康復的。具體來說，少量蛛網膜下腔出血，大部分情況和微小動脈瘤的破裂關系更為密切，因為外傷性的或者腦血管畸形造成的少量蛛網膜下腔出血，一般出血量都比較大。還有一些是腦實質出血以后，經過腦室流到了蛛網膜下腔。這種時候腦出血的癥狀比較重，偏癱的情況比較重，但是蛛網膜下腔的表現，比如頭痛、頸部發(fā)僵這種情況相對來說比較輕。這種情況那么還是以嚴重的疾病來積極的治療為好。總體來說，少量的蛛網膜下腔出血，如果只是微小動脈瘤的破裂，那么這種情況有時候檢查是檢查不出來的，出血量比較少，經過保守治療康復，那么很快都能恢復。但是由于腦實質出血，破損流到蛛網膜下腔的少量血，那種情況就另當別論了。因為那個時候的癥狀會比較嚴重，表現為局部的偏癱、失語，或者說是麻木等等，這些表現就比較嚴重，是需要認真治療的。
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