膽紅素高的危害
發(fā)布時間：2020-01-1450850次播放
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一般臨床上發(fā)現(xiàn)膽紅素增高就要針對導(dǎo)致的病因進(jìn)行鑒別診斷，常見的導(dǎo)致膽紅素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染、藥物性的肝損傷、酒精性的損傷等，這些都有可能導(dǎo)致膽紅素升高，膽紅素持續(xù)增高，會導(dǎo)致肝臟合成蛋白的能力和凝血功能下降，甚至引發(fā)膽紅素性腦病，嚴(yán)重者導(dǎo)致肝功能衰竭。
膽紅素是反映肝臟功能的指標(biāo)，膽紅素反映了肝臟合成代謝膽紅素的能力，指標(biāo)較高則提示肝臟功能受損。膽紅素水平是通過抽血里面的肝功能檢測得到的，膽紅素一般在生化里面有兩個反應(yīng)，一個是總膽紅素，另一個是直接膽紅素，其他沒提的是間接膽紅素，總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的。從指標(biāo)膽紅素是反映了肝臟合成代謝膽紅素的一種能力，它指標(biāo)升高是代表肝臟的代謝合成能力下降的一種反映。
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間接膽紅素偏高的原因有哪些
間接膽紅素偏高可能與遺傳性溶血性疾病、肝膽疾病、藥物因素、感染或生理性黃疸等因素有關(guān)。間接膽紅素是膽紅素代謝的中間產(chǎn)物，其升高通常提示紅細(xì)胞破壞增多或肝臟處理能力下降。1、遺傳性溶血性疾病遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-...
總膽紅素偏高的治療方法有什么
總膽紅素偏高要根據(jù)誘因?qū)Υ嬖趯ρ侯惣膊?、肝臟類疾病、膽道堵塞等問題治療，這樣才能根本解決膽紅素偏高問題。導(dǎo)致膽紅素升高病因很多，治療時要根據(jù)檢查結(jié)果異常尋找導(dǎo)致總膽紅素升高病因，采取相應(yīng)治療措施。一、血液系統(tǒng)疾病像溶血性貧血、某些先天性代謝性疾病引起，多是由于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致總膽紅素異常升高；二、肝臟某些疾病，如肝臟代謝異常，晚期肝臟疾病向肝硬化、嚴(yán)重肝功能衰竭發(fā)展，膽紅素升高往往提示肝臟代償能力嚴(yán)重受影響；三、膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，也可引起膽紅素升高。這種情況需要確定膽道阻塞原因，膽道阻塞部位，選擇合適方法；四、生理性黃疸，像新生兒或先天代謝性疾病導(dǎo)致良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊治療方式。因此對于膽紅素異常治療方法，要針對病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的、具有活性的一種酶。那么當(dāng)肝細(xì)胞膜被破壞，肝內(nèi)的酶會釋放入血而出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。導(dǎo)致肝損傷的原因、就包括病毒、酒精、嚴(yán)重的脂肪肝、某些傷肝的藥物、自身免疫性疾病，還有一些原因不明的，都可能會引起肝損傷。因此，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，往往反映的是肝細(xì)胞被破壞的程度。那么除了肝臟之外，谷草轉(zhuǎn)氨酶還可以存在于其他的細(xì)胞之內(nèi)，包括心肌細(xì)胞，所以我們對于谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，不僅僅要考慮肝臟本身的疾病，還要考慮其它。那么對于谷草轉(zhuǎn)氨酶我們還需要進(jìn)行病因的分析，包括進(jìn)行肝炎病毒的篩查，詢問近期是否有用藥的歷史，是否有長期飲酒，同時配合影像學(xué)來觀察肝臟的形態(tài)。另外包括膽道系統(tǒng)疾病、膽囊炎、膽管兒結(jié)石、黃疸。同樣也會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。
膽紅素過高要怎么辦
膽紅素通常是我們臨床上指的由紅細(xì)胞代謝產(chǎn)生的間接膽紅素，以及在肝臟當(dāng)中，將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素的總稱。間接膽紅素和直接膽紅素，又統(tǒng)稱為總膽紅素。所以我們拿到一張化驗單的時候，看到的是三個指標(biāo)，總膽紅素，間接膽紅素和直接膽紅素。無論哪一個指標(biāo)出現(xiàn)異常的升高，我們都可以稱為膽紅素升高。不同的疾病，不同的病因引起的膽紅素升高的指標(biāo)是不一樣的。如果說是由于血液系統(tǒng)溶血性貧血引起的，往往是以間接膽紅素升高為主；而肝臟疾病像肝炎，藥物性肝病，酒精性肝硬化以及肝功能衰竭，會出現(xiàn)間接膽紅素和直接膽紅素同時升高。如果說是由于膽道梗阻，包括膽道系統(tǒng)結(jié)石，炎癥，狹窄，腫瘤，引起的膽汁排泄障礙，往往出現(xiàn)的是以直接膽紅素升高更明顯的膽紅素升高。所以我們說對于膽紅素升高來講，我們拿到一張化驗單，要看到底是哪一種膽紅素升高為主。另外，還要結(jié)合其他的，包括像肝臟的轉(zhuǎn)氨酶，影像學(xué)檢查，血常規(guī)的化驗，以及某些自身免疫性指標(biāo)，來判斷引起膽紅素升高的具體病因。
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總膽紅素偏高會怎樣
首先我們搞清楚，總膽紅素是一個什么指標(biāo)，這個指標(biāo)是我們在日常抽血化驗的時候，生化肝功能里面的一個指標(biāo)。所以它是反映肝臟功能的一個指標(biāo)，偏高我們要看具體的數(shù)值?？偰懠t素的高線，在各家醫(yī)院，有時候因為機(jī)器和指標(biāo)試劑盒的原因，所定的數(shù)值不太一樣。但總的來說，大概在二十五左右。所以一般超過二十五以上的膽紅素，可能就定為膽紅素增高。所以膽紅素增高，首先是反映了肝臟功能受損。所以它肯定是有某種致病原因?qū)е铝四懠t素升高，這時候我們就需要進(jìn)行一些鑒別診斷，比如說是什么原因，是肝炎病毒是酒精還是藥物等等這些。我們不光要只看總膽紅素指標(biāo)，同時還要聯(lián)合其它反應(yīng)肝臟功能的指標(biāo)，比如說轉(zhuǎn)氨酶，白蛋白，凝血這些綜合來判斷，是肝臟的哪一個環(huán)節(jié)受損。偏高的危害有哪些？舉個例子來說，如果膽紅素升高，是因為膽道堵塞導(dǎo)致的，那么持續(xù)的膽紅素升高，血里面的膽紅素水平，對身體的各個器官都會有影響，尤其最首當(dāng)其沖的就是肝臟。持續(xù)的淤膽會造成肝臟合成代謝各方面能力的下降，會引起進(jìn)一步肝臟損傷，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致肝功能衰竭。
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總膽紅素偏高是什么病
膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，血液中的膽紅素是來自于紅細(xì)胞破壞形成，膽紅素在肝臟里邊進(jìn)行代謝，間接膽紅素在肝臟里轉(zhuǎn)化成直接膽紅素之后，通過膽汁排泄進(jìn)入腸道。因此通過膽紅素這樣的代謝過程，我們可以判斷，無論是血液系統(tǒng)的疾病、肝臟的疾病、膽道的疾病都可以引起膽紅素的升高，另外還有某些生理性的新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常，并不是真正的疾病。從血液系統(tǒng)疾病來講，導(dǎo)致膽紅素升高，主要是由于各種溶血性疾病，也就是紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致，膽紅素在血液當(dāng)中水平明顯增加，同時還會伴有貧血，包括脾臟，還有某些其它合并造血系統(tǒng)的異常。肝臟疾病導(dǎo)致的膽紅素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化藥物性的肝病，某些自身免疫性的肝病等等，都會使得膽紅素代謝出現(xiàn)異常。肝硬化或者是肝功能導(dǎo)致的膽紅素的顯著升高，通常提示，肝功能已經(jīng)到了失代償階段。膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高，主要源自于膽汁排泄異常，這種情況常見于結(jié)石、炎癥或者是腫瘤引起的膽道梗阻。
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谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶是存在與肝細(xì)胞內(nèi)的、具有活性的一種酶！當(dāng)肝細(xì)胞膜被破壞，肝內(nèi)的酶會釋放入血而出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。導(dǎo)致肝損傷的原因包括病毒、酒精、嚴(yán)重的脂肪肝、某些傷肝的藥物、自身免疫性疾病，還有一些原因不明的，都可能會引起肝損傷！因此，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，往往反映的是肝細(xì)胞被破壞的程度。除了肝臟之外，谷草轉(zhuǎn)氨酶還可以存在于其他的細(xì)胞之內(nèi)，包括心肌細(xì)胞，對于谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，不僅僅要考慮肝臟本身的疾病，還要考慮其它。對于谷草轉(zhuǎn)氨酶還需要進(jìn)行病因的分析，進(jìn)行肝炎病毒的篩查，詢問近期是否有用藥的歷史，是否有長期飲酒，同時配合影像學(xué)來觀察肝臟的形態(tài)。還要考慮膽道系統(tǒng)疾病、膽囊炎、膽管兒結(jié)石、黃疸等。
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尿淀粉酶高是怎么回事
淀粉酶是存在與胰腺當(dāng)中，正常情況下胰腺分泌的淀粉酶通過胰管，進(jìn)入到腸道，幫助消化淡水化合物。那么在胰腺生病，特別是胰腺炎癥的時候容易出現(xiàn)胰腺的自我消化，胰腺分泌的各種消化酶包括淀粉酶，會通過破壞的胰管進(jìn)入到血液當(dāng)中而出現(xiàn)血淀粉酶升高。而血液當(dāng)中的淀粉酶又可以通過尿液排出體外，就會引起尿淀粉酶升高。因此我們根據(jù)血尿淀粉酶升高可以判斷是胰腺出了疾病，那么引起胰腺炎的主要的病因包括膽石癥、飲酒、高脂血癥、高鈣血癥、暴飲暴食等，會誘發(fā)急性腹痛，以淀粉酶升高為特點的胰腺炎。
直接膽紅素偏高是什么原因
直接膽紅素偏高的原因包括膽結(jié)石、膽囊腫瘤、肝外管道發(fā)炎疤痕或阻塞、杜賓－約翰遜綜合征、藥物可能導(dǎo)致膽汁淤積。血液中的間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，與葡萄糖醛酸形成可溶性的化合物即直接膽紅素，直接膽紅素與膽汁混合后，經(jīng)膽管運輸?shù)侥c道。直接膽紅素偏高常見原因是膽管的阻塞或肝臟疾病影響分泌，直接膽紅素不能經(jīng)膽管進(jìn)入腸道，引起血液中的直接膽紅素增高及消化系統(tǒng)癥狀。經(jīng)腎臟排泄的膽紅素量增會出現(xiàn)尿色深，膽紅素在皮下或粘膜下沉著引起黃疸。對于梗阻因素引起的直接膽紅素升高，常需要外科手術(shù)解除梗阻或內(nèi)鏡下放置支架，梗阻因素解除后直接膽紅素很快能恢復(fù)正常水平。對于因肝臟疾病引起的膽紅素升高因根據(jù)具體病因選擇藥物治療或手術(shù)治療。直接膽紅素偏高還有一種原因發(fā)生于新生兒期，根據(jù)直接膽紅素的數(shù)值及相關(guān)臨床表現(xiàn)分為生理性和病理性，生理性一般只需觀察，病理性常需醫(yī)療干預(yù)。
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膽紅素偏高怎么辦
因為在正常人群中，有些人他的膽紅素水平就會高于正常的上限，處于正常偏高的水平。因為每個人對于膽紅素的代謝能力是有一個個體差異的。所以對于這些患者來說，輕度的膽紅素偏高對他來說就是一個正常的狀態(tài)。但是如果說膽紅素水平高同時合并轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高以及膽管梗阻的表現(xiàn)，比如說B超、CT或者核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有一個擴(kuò)張性的表現(xiàn)，這個時候都提示有膽道梗阻的可能性。這個時候一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查來明確他膽道梗阻的原因。
膽紅素高什么原因
膽紅素升高與膽紅素代謝差異、內(nèi)科以及外科病變等有關(guān)。膽紅素升高有生理性和病理性兩種。很多正常人膽紅素水平可出現(xiàn)偏高，主要是不同人在膽紅素代謝合成上存在個體差異。若這類膽紅素有進(jìn)行性升高、持續(xù)性升高，多考慮為病理過程。膽紅素水平病理性升高，考慮有兩種情況：一、內(nèi)科相關(guān)疾病，如重癥肝炎、藥物性肝損害。無論是乙型病毒性肝炎或者是丙型病毒性肝炎，或比較少見的甲肝、戊肝，都可能導(dǎo)致膽紅素偏高；藥物性的肝損害，也可以導(dǎo)致膽紅素升高。這幾種情況都是與內(nèi)科相關(guān)的肝臟功能損害導(dǎo)致膽紅素水平升高；二、外科相關(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。如膽道結(jié)石引起膽管梗阻，或者膽道腫瘤引起膽道梗阻，或者胰腺腫瘤，尤其是胰腺頭部腫瘤導(dǎo)致膽道梗阻，或者十二指腸乳頭附近腫瘤病變引起膽道梗阻。其主要病理改變是在膽汁排泄路徑上發(fā)生梗阻，導(dǎo)致膽紅素大量入血引起膽紅素水平升高。無論是內(nèi)科情況還是外科情況引起膽紅素水平升高，都要及時糾正，否則很容易導(dǎo)致肝功能衰竭。
直接膽紅素高是怎么回事
直接膽紅素是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，在肝內(nèi)通過葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素偏高是指檢查值超過6.8μmol/L，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是肝炎、肝硬化等病理性原因?qū)е碌模枰皶r進(jìn)行治療。
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- 1 膽紅素高什么引起的
- 2 直接膽紅素高什么引起的
- 3 膽紅素高什么引起的？
- 4 直接膽紅素高嚴(yán)重嗎
- 5 為什么膽紅素高
- 6 膽紅素高問題嚴(yán)重嗎
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