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腮腺癌術(shù)前需要放療嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0654135次播放

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腮腺癌術(shù)前是否需要放療,要具體情況具體分析。

通常腮腺癌通過(guò)一次手術(shù)就可以治愈,很少做術(shù)前的放療。

但有一些特殊情況,比如腫瘤比較晚期了,已經(jīng)侵到周?chē)娘D骨或者重要的大的血管,在這種情況下,可以設(shè)計(jì)一些術(shù)前的放療。術(shù)前的放療的目的就是降期,也就是一些邊緣不是很清楚的腫瘤在照射之后,可以和正常組織清楚分開(kāi);或者淋巴結(jié)侵及動(dòng)脈以后,手術(shù)是沒(méi)法切下來(lái)的,通過(guò)放療可以使淋巴結(jié)和血管有一定的間隙,這時(shí)候手術(shù),就可以把以前不能切干凈腫瘤切干凈了。

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當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時(shí)候,往往都會(huì)存在著明顯的腫塊,而且包塊的最終形態(tài)往往會(huì)隨著病人的病情變化而改變。同時(shí)患者的身體還會(huì)因?yàn)椴∏榈募又囟霈F(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因?yàn)椴∪说纳眢w抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
得了腮腺腫瘤怎么辦
目前針對(duì)腮腺腫瘤這種疾病最好的治療方式就是外科手術(shù)療法,如果出現(xiàn)的是良性腫瘤的話(huà),那么能夠達(dá)到徹底根治的效果。但如果病人出現(xiàn)的是惡性腫瘤的話(huà),往往需要在術(shù)后采取放療法來(lái)控制自身的病情。同時(shí)在治療的過(guò)程中,病人還需要根據(jù)自身的病情來(lái)做好相關(guān)的飲食調(diào)整措施。
腮腺癌的治療方法
腮腺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。腮腺癌是發(fā)生在腮腺的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療有助于提高生存率。
腮腺癌放療療程
腮腺癌放療根據(jù)不同用途,就會(huì)制定不同放療計(jì)劃,時(shí)間也會(huì)不同,如果放療20次,一周五次可能四周就可以可能也需要兩個(gè)月。腮腺癌術(shù)后的放療主要是根據(jù)病變的范圍,也就是說(shuō)一個(gè)病變的程度,小的惡性腫瘤,通過(guò)手術(shù)就一次可以治愈了。有手術(shù),沒(méi)有辦法根治的,或者是高危的,保留了面神經(jīng),這個(gè)面神經(jīng),可能受到侵犯的時(shí)候,才會(huì)做出一個(gè),術(shù)后放療的這么一個(gè)決策。通常情況下,一次放療是200個(gè)cgy,這是一個(gè)專(zhuān)業(yè)計(jì)量,放療的一個(gè)單位,有時(shí)候,是需要用預(yù)防性的,或者就是說(shuō)小劑量的一個(gè)放療,如這個(gè)地方,殘留的組織很少,或者可疑的部分,如采用放射20次,達(dá)到一個(gè)低劑量的放療,一共加起來(lái)4000個(gè)cgy,如40個(gè)cgy,可能就需要放療20次,一周五次可能四周就可以。如果說(shuō)一個(gè)惡性程度很高的腫瘤,放療可能個(gè)根治性的量,可能放到6000,甚至有的時(shí)候放到8000個(gè)cgy,就要可能就要累加,可能需要兩個(gè)月的放療時(shí)間。另外來(lái)講有情況,采用了微創(chuàng)放療,采用粒子植入這個(gè)辦法,可能一下通過(guò)手術(shù)的方法,把粒子植入進(jìn)去,可能手術(shù)很快就可以結(jié)束。這個(gè)是不同,根據(jù)不同需要,專(zhuān)業(yè)的大夫,會(huì)做出合理的一個(gè)治療計(jì)劃。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-06

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腮腺癌能否治好
腮腺癌,是源自腮腺的一個(gè)惡性腫瘤。那么我們講它叫腮腺癌,腮腺癌我們可以從病理上,和現(xiàn)在的經(jīng)驗(yàn)上來(lái)看呢,它多半是低度惡性的腫瘤,也就是它80%,是屬于低度惡性的腫瘤,只有20%是屬于高度惡性的腫瘤。無(wú)論它是低度,或者高度惡性的腫瘤,腮腺癌它都是可以治愈的。早期的治愈都是沒(méi)有問(wèn)題,那么我們通過(guò)積極的手術(shù),可以治愈絕大多數(shù)的腮腺癌,我們根據(jù)腮腺癌的不同部位,還有不同的來(lái)源,我們制定出,一個(gè)比較好的手術(shù)計(jì)劃。比方說(shuō)當(dāng)腮腺的腫瘤它比較小,在位于腮腺淺葉的時(shí)候,我們只需要,做一個(gè)腮腺淺葉的切除,就可以達(dá)到治愈腫瘤的目的,如果是位于腮腺的深葉,那么我們現(xiàn)在有更好的技術(shù),比方說(shuō),我們過(guò)去是把腮腺全葉都切掉,現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),有一些腫瘤可以保留腮腺,那么在治愈腫瘤的同時(shí),還可以達(dá)到面容的保護(hù)。隨著腫瘤的進(jìn)展我們還可以發(fā)現(xiàn),即便它出現(xiàn)了頸部轉(zhuǎn)移,我們通過(guò)頸部的淋巴結(jié)清掃,也可以達(dá)到治愈腫瘤的目的。如果它已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者是治療效果,單純的手術(shù)效果不太好的病人,我們還可以有放療化療等等,一些基本的輔助治療,也可以達(dá)到一個(gè)很好的療效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-06

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腮腺癌術(shù)后感染如何解決
腮腺癌術(shù)后嚴(yán)重感染,及時(shí)將傷口換藥保持傷口引流通暢,同時(shí)全身合理使用抗生素抗感染,局部感染僅簡(jiǎn)單傷口換藥即可。腮腺癌術(shù)后感染是其中一個(gè)合并癥,一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染,病人要經(jīng)歷更長(zhǎng)換藥和處理過(guò)程。腮腺癌術(shù)后感染情況要盡量避免,即手術(shù)通過(guò)無(wú)菌原則細(xì)心操作降低感染概率。一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染,要積極面對(duì)。一、出現(xiàn)急性很重癥感染,如病人出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、發(fā)燒,局部傷口流膿甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,可能危及患者生命安全。此時(shí)要積極換藥,把傷口打開(kāi)引流通暢,同時(shí)針對(duì)全身感染給予合理抗生素治療;二、若感染局部很小,如局部膿液、有涎瘺,通常給予簡(jiǎn)單換藥局部處理即可。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-03-06

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腮腺癌早期有哪些癥狀
腮腺癌早期的癥狀是腮腺區(qū)有包塊,或者是出現(xiàn)了一個(gè)不疼不癢的疙瘩。疙瘩沒(méi)有經(jīng)過(guò),就是說(shuō)一開(kāi)始不被重視隨著腫瘤的發(fā)展以后,可以出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀比方說(shuō)腫瘤突然生長(zhǎng)加速了,因?yàn)閻盒阅[瘤的生長(zhǎng)速度是比較快的。在生長(zhǎng)的過(guò)程中間可以伴隨著一些其他的癥狀,比方說(shuō)腮腺腫瘤尤其是腮腺癌可以侵犯面神經(jīng),在局部出現(xiàn)了一種感覺(jué)上的異常,一般患者會(huì)長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩以后,臉上出現(xiàn)了移走感像螞蟻爬似的,或者有不明原因的針刺感就是嘴唇、面部,總是像一種小針在扎,說(shuō)疼不疼、說(shuō)癢不癢,就是一個(gè)腮腺癌往往侵及面神經(jīng)的一個(gè)表現(xiàn),這時(shí)候要特別的慎重去診斷像這樣一個(gè)情況,面神經(jīng)可能就保留不住了。另外來(lái)講既然是惡性腫瘤,可以脫離腮腺的組織可以跑到其他的地方,比方出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移了或者是出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,或者甚至骨轉(zhuǎn)移這些都是有可能的,像這樣一個(gè)情況就把叫做腮腺癌晚期的腫瘤,這樣的腫瘤治療起來(lái)就是有一定的困難,任何腫瘤都是一樣都盡量還是要早發(fā)現(xiàn),早診斷、早治療取得一個(gè)好的療效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-03-06

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腮腺瘤手術(shù)怎么操作
首先就是說(shuō)打開(kāi)切口以后找到面神經(jīng),追根溯源在保留面神經(jīng)的同時(shí),來(lái)切除腫瘤,最后就是既把面神經(jīng)也解剖清楚了保留得很好,也要把腫瘤切除干凈,這樣的目的主要就是說(shuō)兩個(gè)就是要保護(hù)面神經(jīng)的同時(shí)做到一個(gè)腫瘤完整的切除,這個(gè)就是腮腺腫瘤手術(shù)的最大的意義所在。腮腺腫瘤是位于顏面部也就是說(shuō)是在咱們重要的美學(xué)的區(qū)域里邊,所以針對(duì)腮腺癌有固定的術(shù)式,也就是說(shuō)現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)耳屏前的入路,這個(gè)入路的好處就是說(shuō)可以完整地切除腫瘤同時(shí)顯露的也很好。另外就是說(shuō)瘢痕很小,當(dāng)然有一些特殊的要求比如特殊的職業(yè),那么還可以通過(guò)兩種方法第一個(gè)來(lái)講就是微創(chuàng),用腔鏡或者是機(jī)器人通過(guò)耳后開(kāi)一個(gè)很小的口子,也可以做這個(gè)手術(shù)另外來(lái)講可以把這個(gè)切口線(xiàn),設(shè)計(jì)在發(fā)際線(xiàn)里邊這樣可以達(dá)到,一個(gè)更好的美學(xué)效果在常規(guī)的手術(shù)方法里邊,通過(guò)一個(gè)仔細(xì)的縫合美容的方法,其實(shí)也可以取得一個(gè)不錯(cuò)的美學(xué)效果,所以通常情況下認(rèn)為這幾種方法都是可以的,這個(gè)常規(guī)的辦法就可以接受。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-03-06

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02:38
腮腺腫瘤治療方法一般是什么
腮腺的腫瘤最常見(jiàn)的治療方法是通過(guò)手術(shù)來(lái)切除病變,可以達(dá)到根治的效果。如果是良性的腫瘤,一次手術(shù)往往就可以治好;對(duì)于絕大多數(shù)的惡性腫瘤也可以通過(guò)手術(shù)治愈;對(duì)于一些高度惡性的腫瘤,比如導(dǎo)管癌或者低分化的腺癌,除了手術(shù)以外還要進(jìn)行一些化療或者放療的輔助治療。對(duì)于一些就診很晚的患者,比如已經(jīng)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移的情況下,可能就是以化療為主,或者以靶向治療為主。
02:25
腮腺癌術(shù)后放療效果如何
腮腺癌術(shù)后放療效果怎么樣,要根據(jù)具體情況判斷。腮腺癌是低度惡性的腫瘤,通過(guò)手術(shù)就可以達(dá)到很好的治療效果。有一些特殊的情況,比如有些患者的腮腺癌侵及了面神經(jīng),但是他不希望自己面癱,這時(shí)候手術(shù)會(huì)保留面神經(jīng),同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致腫瘤有殘余;還有一些情況是腫瘤侵及了其他重要的部位,在沒(méi)法切凈的情況下,就要進(jìn)行術(shù)后的放療。根據(jù)不同的部位、不同的情況會(huì)進(jìn)行一些不同的放療方法,放療專(zhuān)科的大夫會(huì)設(shè)計(jì)一個(gè)靶區(qū),確定放療需要的量和時(shí)間。
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腮腺癌晚期癥狀
腮腺癌晚期癥狀有閉眼不全、上下眼皮閉不上、瞳孔轉(zhuǎn)向外上、下嘴唇流口水和閉合不嚴(yán)、進(jìn)食受限、椎骨疼痛、壓縮性骨折、急性出血、甚至出血休克死亡等。腮腺癌晚期如果侵到面神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)的麻痹,引起面癱,出現(xiàn)閉眼不全、上下眼皮閉不上、瞳孔轉(zhuǎn)向外上、下嘴唇流口水和閉合不嚴(yán)等;如果是侵到大的動(dòng)脈,可以導(dǎo)致急性的出血,甚至出血休克死亡;侵到了下頜骨可以導(dǎo)致進(jìn)食受限,也就是關(guān)節(jié)打不開(kāi)了,吃不了東西了;腫瘤進(jìn)一步發(fā)展可以向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是血行轉(zhuǎn)移到其他的部位,比如轉(zhuǎn)移到胸椎或者腰椎,可以造成椎骨的疼痛,造成壓縮性的骨折。
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腮腺惡性腫瘤如何確診
腮腺惡性腫瘤的確診方法有影像學(xué)檢查、術(shù)前穿刺、術(shù)中冰凍、病理檢查。腮腺惡性腫瘤主要通過(guò)病理學(xué)確診,病理學(xué)有幾個(gè)方法:一、通過(guò)影像判斷出這個(gè)腫瘤大概的性質(zhì);二、術(shù)前穿刺,穿刺從技術(shù)分成粗針和細(xì)針兩種,目前全球公認(rèn)的是細(xì)針穿刺技術(shù),這樣穿出細(xì)胞來(lái),大概就能知道腫瘤的良惡性;三、術(shù)中冰凍,冰凍可以把98%的切下來(lái)的腫瘤區(qū)分好;四、對(duì)于手術(shù)以后的腫瘤進(jìn)行最后的病理檢查是的最終診斷,也是金標(biāo)準(zhǔn),可以知道腫瘤的實(shí)際情況。
02:46
腮腺惡性腫瘤需要做什么檢查
腮腺惡性腫瘤的檢查包括影像學(xué)檢查、核磁、PET-CT檢查、穿刺。如果發(fā)現(xiàn)腮腺腫塊,首先要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,也就是B超和CT,看看這個(gè)腫瘤到底在什么地方,它和周?chē)慕M織的關(guān)系,有沒(méi)有侵到骨頭上,周?chē)袥](méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是必須要做的檢查;還可以進(jìn)行核磁,核磁主要看它和周?chē)能浗M織是什么關(guān)系,腫瘤和面神經(jīng)或者大腦是什么的關(guān)系;要看有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,還會(huì)選擇PET-CT的檢查,看看腫瘤的分期;另外,懷疑是腮腺惡性腫瘤還可以進(jìn)行穿刺,穿刺可以判斷腫瘤是良性還是惡性。