引起肝硬化最常見的原因
發(fā)布時間：2020-03-0957789次播放
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引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精攝入，以及藥物性肝損傷、自身免疫性疾病或者遺傳代謝疾病。
肝硬化可以由很多種原因所導(dǎo)致，由病毒性肝炎所導(dǎo)致的居多，到目前階段，乙肝病毒感染慢性化所導(dǎo)致的肝硬化，在我國仍然占到非常高的比例。
近些年來，隨著生活方式的改變，肥胖導(dǎo)致的非酒精性脂肪性肝病導(dǎo)致的肝硬化，或者由于酒精攝入所導(dǎo)致的慢性肝病的肝硬化，比例也在逐年升高。
另外，因為診斷手段和水平提高以后，對于一些藥物性肝損傷、自身免疫性疾病，或者一些遺傳代謝性疾病所導(dǎo)致的肝硬化的認(rèn)識也有所提高，所以現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)了更多由于這些原因所導(dǎo)致的肝硬化。
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肝硬化患者可遵醫(yī)囑常備乳果糖口服溶液、復(fù)方甘草酸苷片、螺內(nèi)酯片、普萘洛爾片、維生素K1注射液等藥物。肝硬化是慢性進行性肝病，需針對并發(fā)癥和癥狀進行藥物管理，具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)個體情況制定方案。一、乳果糖口服溶液乳果糖口...
肝硬化的早期癥狀有哪些
肝硬化早期的癥狀有：1、全身癥狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退，少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。2、慢性消化不良癥狀：納差、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛，勞累后明顯。3、肝病面容：臉消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑，這是由于肝功能減退，導(dǎo)致黑色素生成增多所致。因此，對有上述癥狀的患者，建議積極到正規(guī)?？漆t(yī)院就診。
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肝硬化消化道出血后飲食注意什么
肝硬化消化道出血后的飲食原則是從流質(zhì)一直慢慢過渡到半流質(zhì)飲食，但是前提和原則一定是要少渣的流質(zhì)飲食。建議把蔬菜、肉類打成糊狀食用。要吃一些營養(yǎng)、豐富、新鮮、低纖維、高蛋白的飲食。消化道出血以后，患者容易出現(xiàn)腸道的積存，出現(xiàn)陳舊性血液，所以消化道出血后，有一些患者會出現(xiàn)肝性腦病，這時建議患者盡量短期內(nèi)不進食過多的含有蛋白質(zhì)的飲食，建議進食淀粉類食物，既能補充一定熱量，同時也不會導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)大量積聚。不建議吃硬的、脆的、粗糙的、過冷的、過熱的飲食。
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早期肝硬化發(fā)展到晚期肝硬化要多久
早期肝硬化發(fā)展到晚期肝硬化，實際上時間不確定，沒有固定的時間。因為肝硬化的發(fā)展與基礎(chǔ)疾病有非常重要的關(guān)系。病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性因素都可以導(dǎo)致肝硬化，乙型肝炎現(xiàn)在目前抗病毒非常普及，通過核苷類似物可以對疾病發(fā)展的速度有明顯延緩。如果在早期，通過有效的抗病毒治療，完全可以減緩肝硬化發(fā)展的時間，甚至逆轉(zhuǎn)肝硬化的進展。酒精性肝病如果盡早戒酒，進行相應(yīng)治療，發(fā)展到晚期肝硬化的風(fēng)險也會得到有效的控制。
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肝硬化晚期肺部感染還有救嗎
肝硬化一旦出現(xiàn)嚴(yán)重感染的情況下，可以誘發(fā)肝臟功能惡化，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭、肝腎綜合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危險的狀況。在早期出現(xiàn)肺部感染的患者，一定要注意盡早進行有效的抗感染治療，使用最有效的抗生素，如果做肺部的痰液涂片或者是培養(yǎng)的檢查，發(fā)現(xiàn)有藥敏的支持，也可以根據(jù)藥敏的結(jié)果，選用更加敏感的抗生素。通常情況下，選用革蘭氏陰性桿菌等常見細菌導(dǎo)致的肺部感染的敏感抗生素進行治療，但總體的原則是早期、強效的治療。
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肝硬化會引起脾功能亢進嗎
肝硬化會引起脾功能亢進。因為肝硬化到了晚期會出現(xiàn)門脈高壓，而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)包括出現(xiàn)脾機能亢進、腹水、食管胃底靜脈曲張。脾臟的血流最終會匯入到門靜脈中，當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時，脾靜脈的壓力也會隨之增高，壓力增高后，脾臟流出的血液就會受阻，脾臟就會出現(xiàn)淤血，從而引起淤血性腫大，腫大的脾臟就會出現(xiàn)功能亢進。脾功能亢進最典型的表現(xiàn)是會出現(xiàn)白細胞和血小板的數(shù)量減少，患者體檢時，會出現(xiàn)脾臟增大，若做影像學(xué)檢查時，也會發(fā)現(xiàn)脾臟的體積比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。
肝硬化能否引起血小板減少
肝硬化在代償期也就是肝硬化早期，有可能會看到患者血常規(guī)化驗當(dāng)中，血小板水平下降，這種血小板水平下降往往同時還伴有白細胞或中性粒細胞水平下降。它往往預(yù)示患者可能會存在早期的肝硬化，或者是比較明顯的肝臟纖維化。這時血小板和白細胞的減少是由于門脈高壓所導(dǎo)致的脾機能亢進。在出現(xiàn)肝硬化時，患者會出現(xiàn)肝臟連接血管門靜脈壓力的增高，而脾靜脈是匯入到門靜脈當(dāng)中的一根血管，當(dāng)門靜脈壓力升高時，它會向后傳遞到脾靜脈，從而導(dǎo)致脾靜脈壓增高，引起脾臟淤血性腫大。這種脾臟的病理性增大，可以使得白細胞和血小板破壞增多，從而引起血小板和白細胞水平下降。經(jīng)常有患者問這種血小板下降是否能夠通過藥物糾正。因為它并不是產(chǎn)生的一個障礙，而是在產(chǎn)生之后被破壞增多，所以藥物治療往往效果可能不理想或只能達到短時間的升高狀態(tài)。如果將來出現(xiàn)非常明顯的血小板減少時，提示的脾功能亢進非常嚴(yán)重時，可能只有通過脾切除來解決這個問題。
肝硬化失代償期并發(fā)癥
肝硬化失代償期為肝硬化晚期，由于肝組織嚴(yán)重受損，正常肝細胞明顯減少，肝臟合成、解毒等功能下降，臨床中患者常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，主要有：1、上消化道出血，肝硬化門脈高壓導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張，靜脈壁變薄，飲食不當(dāng)后容易破裂出血，出血量大，會危及生命；2、腹水，肝硬化門脈高壓、低蛋白血癥會導(dǎo)致腹水產(chǎn)生，也容易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎；3、脾大伴脾功亢進，也是由于門脈高壓所導(dǎo)致；4、肝性腦病，肝臟解毒功能下降導(dǎo)致患者性格改變，行為異常等；5、肝腎綜合征，特征是少尿或無尿，低血鈉與低尿鈉，腎臟一般無器質(zhì)性改變；6、合并肝癌，晚期肝硬化患者經(jīng)常合并肝癌，需定期復(fù)查腹部彩超，早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
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早期肝硬化的飲食注意事項
首先我們要明確肝臟硬化的原因到底是什么，針對一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒載量控制下來，同時日常生活當(dāng)中要以給予足夠量的，這種蛋白質(zhì)或者碳水化合物的攝入，同時減少脂肪類食物的攝入。酒精性肝硬化，就是一定要嚴(yán)格避免酒精的攝入，多量的酒精攝入一定會對肝臟的功能產(chǎn)生進一步的影響，同時對于這種脂肪肝非酒精性，脂肪肝導(dǎo)致的這種肝硬化，他也應(yīng)該減少脂肪類的食物的一個攝入，而對于一些先天疾病引起來的肝硬化，他的飲食方式跟他疾病本身的進展沒有太大的相關(guān)性。
丙肝肝硬化晚期癥狀
丙肝肝硬化到晚期，以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主要癥狀。肝臟血供70％是門靜脈提供，肝臟硬化后會導(dǎo)致門脈高壓。胃腸道血液回流到門靜脈，門靜脈入肝，在肝臟中起到代謝轉(zhuǎn)化作用。肝臟硬化過后入肝壓力增大，稱為門靜脈高壓。門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，門靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲、脾臟腫大、胃腸道充血，患者會出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大以及三系減低等癥狀。脾臟儲存白細胞、血小板、紅細胞，同時有新陳代謝轉(zhuǎn)化作用。功能亢進過后三系急劇減低，患者出現(xiàn)血小板減低、易出血，壓力高誘發(fā)腹水；食道胃底靜脈易破裂，易引起上消化道出血。
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