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什么是DBS手術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2020-06-1259889次播放

視頻內(nèi)容:

DBS手術(shù)為腦起搏器手術(shù),也稱腦深部電極植入手術(shù),是腦深部植入刺激電極,通過電刺激,發(fā)揮治療作用。

帕金森病患者首先是吃藥,隨著疾病的進(jìn)展,藥物療效逐漸減退,甚至出現(xiàn)藥物的副反應(yīng),此時(shí)可以考慮手術(shù)治療,腦起搏器手術(shù)目前治療效果最好。

腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術(shù)治療的首選。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進(jìn)展。術(shù)后仍需服用藥物,但可減少劑量。繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術(shù)治療無效。早期帕金森病患者不宜過早手術(shù)。

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哪些帕金森病人可以做DBS手術(shù)
帕金森病發(fā)病后,單純藥物治療有效,僅能維持幾年蜜月期。隨著疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)藥物治療無效的軸性癥狀和認(rèn)知功能下降。DBS手術(shù)主要是用于以前藥物治療療效逐漸減退或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對于震顫比較嚴(yán)重的這部分患者,手術(shù)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提前。但如果出現(xiàn)了幻覺或者頻繁的跌倒或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癡呆等,說明可能已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)間窗。最佳時(shí)間為病程5年以下,藥物治療不理想且病人強(qiáng)烈要求可放寬至病程已經(jīng)滿三年以下。一般,患者需要小于75歲,但是如果患者各項(xiàng)檢查符合手術(shù)要求,也可以放寬手術(shù)年齡。
帕金森遺傳嗎
帕金森氏病90%沒有遺傳方面的病史,家族史里邊沒有遺傳的病史的情況,10%有遺傳情況。家族史里邊發(fā)病有陽性時(shí),大多數(shù)情況下都是一個(gè)單發(fā)的、個(gè)體的特發(fā)的病例。帕金森氏病它有遺傳的基因方面的因素,同時(shí)還有環(huán)境方面的因素?;蛞蛩丶由檄h(huán)境因素的影響,造成了患者的發(fā)病。所以帕金森氏病只有10%家族史是陽性的,特別是年輕的發(fā)病病例,可能家族史里邊有陽性病史有一定的遺傳因素,但是90%患者的家族史都是陰性的,它是單個(gè)的特發(fā)病例。它是一個(gè)退行性病變的發(fā)病的過程。發(fā)病的時(shí)間可以有年輕可以有中年,也可以有老年的發(fā)病。它的發(fā)病的過程是一個(gè)退行性疾病的演變過程。發(fā)病的時(shí)間病程可能時(shí)間比較長,發(fā)現(xiàn)的早,治療的及時(shí),可以收到很好的效果。保守治療、手術(shù)的治療在目前都不是什么難題,早發(fā)現(xiàn)早治療,不管是什么樣的病例,不管是年輕的還是中年的,效果還是比較理想的。帕金森氏病遺傳問題還有待于進(jìn)一步深入的研究,它往往是遺傳的因素加上環(huán)境的因素,雙重作用之下才引起發(fā)病的,所以這個(gè)問題還值得進(jìn)一步的深入的研究,可能將來會(huì)有新的突破發(fā)現(xiàn)。
語音時(shí)長 02:07

2019-12-20

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為什么會(huì)得帕金森病
帕金森病是以遺傳易感性的內(nèi)因和環(huán)境外因共同作用導(dǎo)致為主。一、內(nèi)因,有遺傳易感性基因的人群是帕金森病的易患人群,患病的幾率明顯比普通人高,臨床上多數(shù)帕金森患者是散發(fā)存在的,也說明還有其他因素。二、外因,即外界環(huán)境的因素,包括年齡因素、心理因素、飲食、情緒、空氣、腦部感染和部分疾病等。目前全世界報(bào)道的跟某一個(gè)突變基因相關(guān)的家族性的帕金森相對較少。
02:20
帕金森病的癥狀
帕金森病的癥狀主要分兩大部分:第一,運(yùn)動(dòng)癥狀;第二,非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是臨床上比較關(guān)注的,包括強(qiáng)直、少動(dòng)、肌張、震顫,還有姿勢反射異常。而非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括精神障礙、睡眠障礙,還有嗅覺的減退,感覺的減退等等。運(yùn)動(dòng)癥狀最典型的是運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)緩慢?;颊邉?dòng)作變慢、啟動(dòng)困難,甚至出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、面部表情減少,這是帕金森的核心癥狀。帕金森病人也會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀,最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙,可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象,還有認(rèn)知功能的障礙,以及情緒的異常。
帕金森病人需要做的檢查有哪些
帕金森病常用的檢查,包括震顫分析,通過震顫分析,可以分析震顫的頻率是同步的還是交替的,是姿勢性的還是意向性的。帕金森病的檢查還包括磁共振,磁共振有助于鑒別腦血管病,有助于鑒別多系統(tǒng)萎縮,還可以使用PET-CT進(jìn)行確診。
語音時(shí)長 01:01

2018-09-14

62917次收聽

怎么治療帕金森病
治療帕金森病有藥物治療,患者還可采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,平時(shí)也要做好康復(fù)治療。帕金森病應(yīng)該早診斷早治療,首先是藥物治療,帕金森病是多巴胺缺失,通過補(bǔ)充體內(nèi)的多巴胺,會(huì)得到比較好的效果。加強(qiáng)身體鍛煉,能夠有效的提高生活質(zhì)量。
語音時(shí)長 01:17

2018-09-14

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