結腸息肉切除后需要復查嗎
發(fā)布時間：2021-06-0955286次播放
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結腸息肉切除術后是需要定期復查的。結腸息肉的病理類型很多，包括炎癥型息肉，增生型息肉，錯構流量息肉，腺瘤樣息肉。
其中前三者的癌變風險比較低，腺瘤樣息肉有一定的癌變風險，95%的結腸癌來源于腺瘤樣息肉。
炎癥型息肉和增生型息肉需要定期的復查結腸鏡，但復查時間長于術后的切除時間，低級別管狀腺瘤的結腸息肉患者，建議每一到兩年復查結腸鏡；高級別腺瘤有早期癌變風險的息肉，需要更加密切的監(jiān)測。
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結腸息肉是怎么引起的
結腸息肉的誘發(fā)因素可謂是多種多樣，一般來說可能是長期性飲食不節(jié)所致，同時基因遺傳也可能是一大誘因，而如果大腸黏膜受到炎癥刺激，就會增加發(fā)病可能性，除此之外，糞便和異物刺激、械性損傷以及情志失調，也可能是結腸息肉的發(fā)病原因。
結腸鏡檢查前如何做好腸道準備
結腸鏡檢查前可通過調整飲食、服用清腸藥物、停止特定藥物、禁食禁水、清潔腸道等方式做好腸道準備。腸道準備不足可能導致檢查失敗或漏診，需嚴格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
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哪種情況必須做腸鏡
如果出現(xiàn)以下情況，必須做腸鏡檢查：一、年齡超過40歲以上的人群；二、有結腸腫瘤家族史的人群；三、有腹部癥狀的人群，如較長時間的腹部不適、腹疼，或者有大便習慣的改變等；四、做過腸鏡手術的人群；五、有結腸息肉或早期腫瘤歷史在鏡下治療過的人群；六、大便出血的人群；七、腹部有硬包塊或排不出大便、腹疼加重；八、病人較消瘦，短期內體重下降較明顯，同時有貧血。以上八類高風險的人群及早做癌癥篩查，可實現(xiàn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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乙狀結腸息肉0.3x0.4怎么回事
如果出現(xiàn)乙狀結腸息肉0.3x0.4cm的字樣，說明息肉的位置在結腸的乙狀結腸處，其大小為0.3x0.4cm。一般情況下，單發(fā)的乙狀結腸息肉良性可能性特別大，但如果是密集的乙狀結腸息肉，很有可能屬于癌變。如果乙狀結腸息肉出現(xiàn)便血或疼痛的癥狀，應該手術治療，可以通過腸鏡下息肉切除術，切除息肉之后可以做病理檢查，看一下是否有腫瘤的可能性。在手術之后需要注意避免，吃難以消化的食物，以免對傷口恢復造成影響。乙狀結腸息肉0.3x0.4cm，說明息肉不大，一般是良性的，一定要進行病理的檢查。
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絨毛狀管狀腺瘤是癌嗎
絨毛狀管狀腺瘤并不屬于癌癥，但是一旦出現(xiàn)還是有一定癌變可能性的。在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)直腸上生長了這種絨毛狀管狀腺瘤，并且絨毛狀管狀腺瘤，的體積比較大，絨毛結構非常多，的異型也非常明顯，這時就要引起高度重視，表明了這種癌變幾率是非常大的。這時就建議患者一定要盡早進行鏡下切除，就可以在早期就解除了癌變的隱患，在術后要進行一個密切的隨診，及時找醫(yī)生進行腸鏡復查，來預防腫瘤的復發(fā)和進展。
長期大便溏稀會發(fā)生癌變嗎
大便長期的便稀，溏稀，跟癌變沒有直接相關性，但是可以考慮一下，大便溏稀是什么原因，是胃腸功能不良，還是胃腸有息肉，還是有著其他的原因。所以可以說大便溏稀和癌變，之間沒有直接相關性，但是要尋找一下造成，大便溏稀的原因，是因為其他器官，比如脾，胃的功能不良，導致大便溏稀。還是因為結腸有一些疾病，比如長期的慢性的結腸炎，或者說家族性的結腸息肉，以及其他的一些結腸疾病，引起的大便溏稀。而像單發(fā)的或者少發(fā)的，結腸息肉的話，是相對來說癌變幾率是比較高的，而這個家族性的結腸多發(fā)息肉，黑熱病，包括潰瘍性結腸炎，結腸發(fā)生癌變的概率會明顯增加。所以對大便溏稀的病人，建議這樣的病人到醫(yī)院做一個相關的全面檢查，一方面是糾正大便溏稀，改善生活。二，看看有沒有誘發(fā)，結腸癌變的基礎疾病，盡早處理。
多發(fā)性腸息肉的癥狀有哪些
多發(fā)性腸息肉早期臨床癥狀不明顯，病癥常見臨床癥狀包括腹瀉、腹痛，甚至大便中帶血。如果糞便中的血液繼續(xù)增加，則會出現(xiàn)缺鐵性貧血；在嚴重的情況下，可能會發(fā)生休克甚至惡變。如果多個腸息肉引發(fā)感染，則糞便會有惡臭、泡沫、有時還有粘液、膿液和血液。如果息肉有大的蒂，可能會導致腸套疊或腸梗阻。如果椎弓根比較長，排便后會從肛門突出，導致肛門腫脹和異物感。如果有出血，并根據(jù)出血量進行處理。建議患者發(fā)現(xiàn)病癥，及時到正規(guī)醫(yī)院進行對癥治療、藥物治療與預防。
腸息肉的預后如何
腸息肉的預后需要取決于病癥是否已經(jīng)癌變，以及是否有結腸癌家族病史。如果只有單個小息肉，則息肉切除術可能是預防結腸癌的好方法。但是如果息肉已經(jīng)癌變，就必須通過癌癥來判斷。該癌是否浸潤更深，是相對較早還是相對較晚以及是否已轉移，所有這些都明顯影響預后。如果有結腸癌家族史，應及早發(fā)現(xiàn)腸息肉并及早解決，因為這種類型的腸息肉更容易發(fā)生惡變。治療原則一般是內鏡下切除，但也要結合內鏡手術。由于學者認為腸息肉，特別是腺瘤性息肉是癌前病變或病狀，因此應定期檢查和治療腸息肉患者，并應注意便血和排便習慣的改變。
腸息肉有哪些癥狀
結腸息肉部分患者可能會出現(xiàn)便血、息肉脫垂和腸刺激等癥狀。便血主要表現(xiàn)為大便無痛，通常在排便時或排便后流血，出血量較少，主要是因為糞便外有血液。如果結腸息肉逐漸變得肥大，則可能引起癥狀，可能有直腸出血或排便習慣改變。排便習慣的改變包括腹瀉、便秘、排便增加或減少以及患者大便特征的改變?？赡苓€伴有便血無痛的癥狀，長時間便血的患者會出現(xiàn)貧血癥狀，如皮膚粘膜蒼白、頭暈和疲勞。一旦結腸息肉癌變，就會出現(xiàn)其他癥狀，例如排便習慣的改變和體重的突然減少。
結腸息肉的治療方法有哪些
結腸息肉的治療需要對癥處理。炎癥性息肉不需要治療；小息肉建議持續(xù)觀察，大息肉需要取活檢病理；惡性息肉接受接受手術治療。一、如果是在腸鏡下發(fā)現(xiàn)的結腸息肉，只是一個炎癥性息肉不需要明確治療。如果是絨毛管狀腺瘤，可以在內鏡下進行治療預防結腸癌。二、息肉特別小，并且表面粘膜完全沒有破壞可以暫時觀察。如果是息肉大于零點五公分，表面粘膜有變化就應該進行相應的治療。如果是息肉比較大的，應該先取活檢觀察病理。三、如果是病變惡變，需要接受手術治療。如果是良性的，則在腸鏡下做完整的切除，切除以后依然需要做病理，再根據(jù)病理的情況進行后續(xù)的治療。結腸息肉需要定期的復查腸鏡，以避免再次復發(fā)的可能。
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結腸息肉早期癥狀
結腸息肉主要是結腸內長于黏膜表面的隆起性病變，早期很多人沒有癥狀，有人是因為做檢查才發(fā)現(xiàn)的。也有少部分病人有便秘、腹瀉、腹痛、腹脹。其實這些癥狀并不是結腸息肉自己本身引起來的，而是因為有癥狀之后，大家才去做檢查，才能通過腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉。所以，如果要是家族當中有息肉的病史，到了一定年齡就需要做結腸鏡來排查是不是有結腸息肉的可能。而不是等到要出現(xiàn)了某些癥狀再去查。如果出現(xiàn)了腹瀉、便秘甚至便血的情況，一定要做腸鏡檢查來明確到底有沒有息肉，以及有沒有腫瘤的情況。
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結腸息肉是怎么回事
一般的結腸息肉有可能是因為，有的人經(jīng)常腹瀉，那么黏膜容易破潰，有出血，有可能會形成包塊，有可能是炎性的包塊，我們做病理就是炎性的息肉，有可能他是因為長期的便秘，腸道有毒素的吸收，造成局部的氣滯血瘀。氣滯、血瘀，有可能會形成小的斑塊，小的結節(jié)，做全結腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)長了一個息肉，取了送病理，它可能就是管狀腺瘤了。有可能什么原因都沒有，他有家族性的，這樣有可能有家族史的人，那么他也要做檢查，他常規(guī)要做腸鏡、全結腸鏡檢查。有家族史上我們建議最好兩年做一次檢查。如果我沒有這些，那么我可能有一些腹瀉，我可能有一些長期便秘，那么首先要做腸鏡檢查，來除外一下有沒有結腸息肉。
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