血尿酸偏高的治療方法

發(fā)布時間：2021-07-2117665次播放

視頻內(nèi)容：

血尿酸偏高分為非藥物治療和藥物治療。

一、非藥物治療：

1.飲食控制：采用低熱能膳食，保持理想體重；避免食用高嘌呤食物。各種谷類制品、水果、蔬菜、奶制品等含嘌呤較少，可以適當多吃。注意嚴格限制各種酒類，每日飲水量應在2000ml以上。

2.若體重超標，應適當減肥。

二、藥物治療：

常用的降尿酸藥物有抑制尿酸生成的進口原研非布司他，以及促進尿酸從腎臟排泄的苯溴馬隆兩大類。

降尿酸的目標應該是血尿酸水平小于360μmol/L。對于嚴重的痛風患者，血清尿酸水平應小于300μmol/L。長期治療時，不建議血清尿酸小于180μmol/L。

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2021-07-21 27147次播放

痛風怎樣形成的

痛風是由高尿酸血癥引起的，患者血液里尿酸增高，尿酸增高以后，由于腎臟排泄不好，尿酸排不出去，因此尿酸鹽沉積在關節(jié)附近導致痛風。痛風最常見癥狀是大腳趾疼痛，患者表現(xiàn)為夜里突然疼痛，性質跟刀割類似。除此之外，痛風還有其他的一些表現(xiàn)，比如高尿酸血癥不單單可以引起痛風，還可以引起心血管系統(tǒng)的病變。在臨床上常發(fā)現(xiàn)痛風的病人有高尿酸、高血脂、高血糖和高體重，很多痛風病人可以表現(xiàn)為血糖增高、血脂增高、動脈壁變化即血管內(nèi)皮變化，造成一些動脈硬化，加重高血壓、糖尿病的病情。此外痛風的病人可以表現(xiàn)為腎結石、輸尿管結石以及腎功能不全。所以痛風的形成主要是代謝異常，病人表現(xiàn)為脂代謝異常、嘌呤代謝異常。痛風的產(chǎn)生跟基因也有關系，現(xiàn)在認為人體內(nèi)缺乏一種酶和一種基因，而基因造成了嘌呤代謝的異常，產(chǎn)生了高尿酸血癥。而高尿酸血癥只有百分之20的病人表現(xiàn)為痛風，但是現(xiàn)在來講確切的病因并不清楚。所以當出現(xiàn)痛風后，要積極的到醫(yī)院進行治療，調整飲食結構，這樣才能很好的控制病情。

語音時長 01:58

2020-03-12

47719次收聽

02:58

如何區(qū)別痛風和風濕

痛風和風濕的區(qū)別首先是兩個概念不同。痛風是由于高嘌呤飲食引起來的關節(jié)疼痛，而風濕包括一大類疾病，老百姓所談到的風濕主要是指關節(jié)疼痛，包括膝關節(jié)、髖關節(jié)、腕關節(jié)、手關節(jié)等等大關節(jié)疼痛。其次風濕和痛風發(fā)作的表現(xiàn)也不一樣。風濕性關節(jié)炎的發(fā)作主要是大關節(jié)，而且是游走性的，表現(xiàn)為大關節(jié)的紅腫熱疼。而痛風的發(fā)作是一種急性的，以夜間發(fā)作為主，主要表現(xiàn)為大拇指疼痛。最后兩者的實驗室檢查也是不同，痛風的患者血里面尿酸是升高的，而風濕性關節(jié)的病人的血沉是快的，C反應蛋白和抗鏈O是高的。

2020-01-07 57163次播放

痛風要怎么檢查出來

痛風可通過典型的癥狀和血尿酸的水平，以及X線B超或滑液里的尿酸鹽結晶的檢查進行診斷。首先可以通過典型的癥狀，如疼痛關節(jié)炎出現(xiàn)部位是在大腳趾頭的外側，是第一個跖趾關節(jié)這個地方非常易發(fā)作，尤其有患者會出現(xiàn)夜間劇烈的急性發(fā)作的疼痛，這個是很典型的癥狀。再有一般血尿酸都會相應的增高。其次，癥狀不典型的情況下，可以通過檢查的手段來幫助判斷。如患者的時間較長，會在關節(jié)處形成痛風石，可以用X線或用B超能夠看到痛風石的沉積，幫助診斷。最后，患者在關節(jié)炎急性發(fā)作時腫脹，可以通過抽取關節(jié)里的滑液，在偏振光顯微鏡下去觀察，一旦看到尿酸鹽的結晶，就說明是痛風。

語音時長 01:37

2019-12-20

57944次收聽

怎么區(qū)別痛風和風濕

西醫(yī)的風濕類的疾病包括痛風，包括很多種疾病，中醫(yī)的風濕其實也是能夠涵蓋痛風的。西醫(yī)的概念上風濕類的疾病有痛風，另外，還有一個大家可能也比較熟悉，叫類風濕關節(jié)炎，很多患者就是得了痛風以后都是問跟類風濕有什么樣的區(qū)別，其實跟類風濕還是有很大區(qū)別的。一，比如說痛風的發(fā)作的部位和類風濕關節(jié)炎是不一樣的，它多在大腳趾頭，趾跖關節(jié)發(fā)作。類風濕可能是侵犯手的關節(jié)，對稱性的，還有足趾的關節(jié)也是對稱性的，另外膝和肩，類風濕關節(jié)炎的患者都可以出現(xiàn)這個問題。二，痛風的患者主要痛風的發(fā)病機制是以代謝性的疾病，是嘌呤代謝的紊亂，會在關節(jié)的局部產(chǎn)生尿酸鹽的結晶甚至痛風石，但是類風濕關節(jié)炎是一種免疫類的炎性的疾病，它是血管炎，滑膜炎造成了關節(jié)的炎癥侵蝕和破壞，是完全不一樣的。但是從西醫(yī)和中醫(yī)的概念來說，風濕都可以囊括痛風，也就是說痛風是涵蓋在風濕大的范疇之內(nèi)的這樣一個概念上的區(qū)別。

語音時長 01:35

2019-12-20

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痛風病是什么

實際上，痛風是一個古老的疾病。但是現(xiàn)在，發(fā)病率是越來越高，這跟人們的生活習慣是有關系的。痛風病人常常發(fā)生在高尿酸血癥的病人中。發(fā)作起來，關節(jié)的疼痛，特別是大拇指、腳趾這些關節(jié)會產(chǎn)生紅、腫、熱、痛。嚴重的小風一過都疼痛，被子也蓋不上。特別是夜里面疼痛疼的跟刀割一樣。除此之外，痛風病人如果不加以治療，還可以出現(xiàn)腎結石以及腎功能的損害，也可以在關節(jié)的部位出現(xiàn)痛風石。因此，痛風患者要盡早的發(fā)現(xiàn)，及時的治療。實際上我們所指的痛風病，只要是高尿酸血癥的病人出現(xiàn)了關節(jié)的癥狀，那么除此之外，還會出現(xiàn)腎結石和泌尿系統(tǒng)的結石。

語音時長 01:06

2019-10-08

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痛風是怎樣的