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D-二聚體偏高是什么原因

發(fā)布時間:2021-05-3195295次播放

視頻內(nèi)容:

D-二聚體是反映血栓形成與溶栓活性的重要實驗室指標。D-二聚體偏高的原因有以下幾個方面。一是靜脈血栓栓塞。二是主動脈夾層發(fā)病24小時內(nèi)。三是心肌梗塞。四是溶栓治療后D-二聚體短期內(nèi)升高,而后逐漸下降,提示治療有效。五是彌漫性血管內(nèi)凝血,作為DIC早期診斷和病程監(jiān)測的主要指標。六、惡性腫瘤可引起D-二聚體濃度升高,并可作為分期、預后等判斷標準。第七、急性早幼粒細胞白血病,腎功能不全、肝功能不全、妊娠等。

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大面積心肌梗死怎么治療
大面積心肌梗死指的是心肌細胞壞死的面積巨大,患者往往會出現(xiàn)心力衰竭,心源性休克,嚴重的時候就會導致心臟停跳。大面積心肌梗死主要是由于給心肌細胞供血的管道被堵死了。比如如果冠狀動脈堵塞部位比較靠近前降支的近段、左主干或者右冠狀動脈近端的位置,這個時候由于血管供血的區(qū)域是非常大的,造成的梗死面積也會比較巨大。在治療方面應當從這些方面入手:大面積心肌梗死如果已經(jīng)出現(xiàn)了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同時針對原發(fā)性的疾病,也就是血栓本身進行相應的治療,像冠狀動脈介入治療或者搭橋治療。
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心肌梗死的護理
心肌梗死的護理,分為急性心肌梗死的護理和陳舊性心肌梗死的護理。急性心肌梗死患者在急診住院以后,一般都要住CCU,進行全天候的監(jiān)護。病人的飲食,一定要清淡,以流食為主。家屬要注意病人的通便。因為大便和小便時候,病人的耗氧量會急劇加大,病人會突發(fā)心臟破裂、心肌梗死?;颊咴谛募」K腊l(fā)生后的前幾天,還是主張臥床休息,因為如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以導致猝死。陳舊性心肌梗死的護理,主要是術后病人長期飲食的注意,患者也要注意煙酒、體重,而且要按時服藥,保持一定的運動節(jié)度。
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心肌梗死的治療有:休息臥床至少一周,保持心電監(jiān)護,心電圖血壓呼吸監(jiān)測至少5到7天;藥物解除疼痛,需注意心率加快和低血壓;再灌注心肌病36小時內(nèi)使冠脈的閉塞再通;溶解血栓療法,如尿激酶、鏈激酶;經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術;急性心梗,應控制休克。
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2018-09-30

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