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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2022-10-1182328次播放

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盡管下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),相對(duì)而言較為安全,但仍有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥,而并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),則主要與息肉大小、形態(tài)、手術(shù)難度,以及患者全身狀態(tài),是否伴隨其他疾病等因素密切相關(guān)。

一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血,可通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行止血,在X線引導(dǎo)下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止,則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

二、穿孔。部分患者可能會(huì)在治療后,發(fā)生消化道穿孔,繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應(yīng)用抗生素等藥物,進(jìn)行保守治療,如保守治療無(wú)效,則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

三、狹窄。消化道狹窄常見(jiàn)于,超過(guò)3/4周的結(jié)腸息肉ESD術(shù)后。

四、其他并發(fā)癥。部分患者可能會(huì)因治療前,應(yīng)用的相關(guān)藥物出現(xiàn)頭暈,皮疹、哮喘等過(guò)敏反應(yīng),極少數(shù)患者還可能會(huì)出現(xiàn)心律失常,心肌梗塞、腦卒中、低氧血癥,或肺炎等并發(fā)癥,尤其是高齡或存在危險(xiǎn)因素,患者更應(yīng)提高警惕。

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如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。新發(fā)腹水,腹水檢驗(yàn)可以協(xié)助明確病因,鑒別滲出液和漏出液,檢測(cè)癌細(xì)胞等。懷疑自發(fā)性或繼發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。大量腹水引發(fā)的呼吸困難。腹腔積液引發(fā)的腹痛和腹壓增高。感染性和癌性腹水。無(wú)感染的肝硬化大量或頑固性腹水。以上情況都是治療性腹腔穿刺術(shù),通過(guò)穿刺引流的適應(yīng)癥,腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀,避免積液殘留引發(fā)感染,促進(jìn)積液盡快吸收的治療辦法。
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