乙肝的傳播途徑是可以通過(guò)性傳播的方式進(jìn)行傳染的，所以夫妻生活還是有一定傳染乙肝風(fēng)險(xiǎn)的。如果注射了乙肝疫苗之后，產(chǎn)生了乙肝保護(hù)性的抗體之后，就可以保護(hù)不受乙肝病毒的感染。打過(guò)乙肝疫苗有了乙肝保護(hù)性抗體的人群，在進(jìn)行正常夫妻生活的時(shí)候是可以免于傳染乙肝的。所以，身邊有乙肝的人群，建議可以到醫(yī)院去查乙肝五項(xiàng)的檢查，看看自己是不是有保護(hù)性的抗體，保護(hù)性的抗體能不能保護(hù)免受乙肝。如果沒(méi)有就建議去及時(shí)的打乙肝疫苗，有了乙肝保護(hù)性的抗體之后就可以保護(hù)不受乙肝病毒的感染。打過(guò)乙肝疫苗有乙肝保護(hù)性抗體，進(jìn)行夫妻生活也可以保護(hù)不得乙肝。

得了乙肝的人并不一定會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦，因?yàn)橐腋尾《緭p傷的主要是肝臟，肝臟損傷之后可以僅僅出現(xiàn)肝臟的炎癥，肝臟出現(xiàn)硬化之后可以導(dǎo)致肝臟合成功能的障礙，當(dāng)肝臟合成功能明顯下降的時(shí)候，白蛋白下降，并且肝硬化得病人可出現(xiàn)食欲下降，或者因有上消化道出血得風(fēng)險(xiǎn)而限制飲食，可出現(xiàn)比較瘦的情況。但這時(shí)一般到了乙肝肝硬化的失代償期，很有可能存在腹水，患者可以出現(xiàn)消瘦，但也不會(huì)消瘦的特別明顯。只有當(dāng)乙肝肝硬化進(jìn)入失代償期并持續(xù)比較長(zhǎng)的時(shí)間，才可以出現(xiàn)明顯的消瘦。另外，當(dāng)乙肝肝硬化并發(fā)了肝癌，這時(shí)病人身體消耗會(huì)比較大，多因素影響，出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。身體可以出現(xiàn)消瘦。但對(duì)于慢性乙型肝炎，乙肝患者的體型有可能是比較肥胖或者基本是正常，并不會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦。

乙型肝炎e抗原實(shí)際上代表了乙型肝炎病毒是否在進(jìn)行復(fù)制。乙型肝炎病毒是顆粒性病毒，表面是表面抗原，中間部分是e抗原，核心部分是核心抗原。表面抗原實(shí)際上沒(méi)有感染性，是蛋白質(zhì)物質(zhì)，但是是乙肝感染標(biāo)志物，而e抗原位于乙肝病毒顆粒中間部位。e抗原出現(xiàn)代表病毒有強(qiáng)復(fù)制過(guò)程，所以乙肝e抗原出現(xiàn)陽(yáng)性，代表病毒復(fù)制能力強(qiáng)，對(duì)于乙肝病毒感染患者，當(dāng)從陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性，證明病毒被清除，或者是復(fù)制能力減低，而對(duì)于正常人或者沒(méi)有感染乙肝病毒患者，e抗原陰性就是正常狀態(tài)，證明體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒復(fù)制。

乙肝是具有傳染性和遺傳性，尤其是女性懷孕期間如果發(fā)現(xiàn)患有乙肝，首先需要考慮的是自己肚里的寶寶，盡量避免寶寶，因?yàn)檫z傳患上疾病。而要杜絕寶寶患上乙肝，其主要的方法是阻斷乙肝母嬰的傳播。一、孕前如何阻斷，女性如果有生育打算，應(yīng)該在備孕前半年左右開始定期檢查肝功能、HBV-DNA以及乙肝五項(xiàng)相關(guān)檢查，如果肝功能維持正常，暫時(shí)無(wú)抗病毒治療指征，可以盡早妊娠。如果發(fā)現(xiàn)病毒導(dǎo)致的肝炎活動(dòng)，對(duì)于達(dá)到抗病毒治療指征的，需要進(jìn)行抗病毒治療。對(duì)于育齡期且有生育計(jì)劃女性，首選進(jìn)行干擾素治療，干擾素停藥半年后才可以受孕；如果服用核苷（酸）類藥物，但在短期內(nèi)不能停藥者，則應(yīng)在懷孕前半年更換為妊娠安全性比較高的替比夫定或替諾福韋酯。二、懷孕期間如何阻斷，女性妊娠后，免疫功能也發(fā)生相應(yīng)變化，病情有會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，因此定期監(jiān)測(cè)是非常重要的，如ALT輕度升高可密切進(jìn)行觀察。但如肝臟病變嚴(yán)重，在權(quán)衡利弊后，可以使用替諾福韋酯或替比夫定等妊娠B類的抗病毒藥物，病毒被控制之后，肝臟功能才能快速恢復(fù)正常。三、產(chǎn)后如何阻斷，新生兒出生24小時(shí)內(nèi)，最好12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白，劑量應(yīng)該在≥100IU，同時(shí)在另一部位注射10μg左右的重組酵母乙肝疫苗。在1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)，分別接種第2、第3針乙肝疫苗，1~2歲時(shí)再加強(qiáng)1次，這樣可顯著降低母嬰傳播。

乙肝兩對(duì)半醫(yī)學(xué)上叫乙肝五項(xiàng)，用來(lái)判斷有沒(méi)有感染乙肝，最主要的化驗(yàn)指標(biāo)。兩對(duì)半指兩個(gè)抗原、三個(gè)抗體，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝的E抗原、乙肝的E抗體和乙肝的核心抗體，也是俗稱的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。如果化驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)135三個(gè)陽(yáng)性，是大三陽(yáng)。大三陽(yáng)提示病人體內(nèi)存在活的乙肝病毒、具有傳染性；如果化驗(yàn)顯示145陽(yáng)性，叫做小三陽(yáng)，一大部分人沒(méi)有乙肝病毒，但也有少部分人存在病毒，認(rèn)為它是乙肝病毒的變異狀況。出現(xiàn)了這兩個(gè)情況還要進(jìn)一步的往下查判定它有沒(méi)有臨床意義，大三陽(yáng)還要進(jìn)一步查肝功能、乙肝病毒、B超，綜合這些結(jié)果來(lái)判斷是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒。乙肝小三陽(yáng)還要進(jìn)一步查乙肝病毒DNA，如果沒(méi)有乙肝病毒DNA，肝臟的B超或者ct也顯示沒(méi)有病變，說(shuō)明穩(wěn)定感染過(guò)乙肝病毒感染。沒(méi)有活的乙肝病毒，不需要治療，需定期觀察，一般每三個(gè)月到六個(gè)月復(fù)查一次。如果持續(xù)的沒(méi)有乙肝病毒、肝功能正常、肝臟的影像學(xué)檢查也沒(méi)有大的問(wèn)題，即便是小三陽(yáng)，傷害也很低或者沒(méi)有傷害，不需要治療。乙肝大三陽(yáng)說(shuō)明體內(nèi)有乙肝病毒，根據(jù)肝功能、乙肝病毒定量情況、乙肝感染者肝臟影像學(xué)檢查，如B超、ct、核磁共振來(lái)判斷他需不需要治療、需要怎么樣的治療，醫(yī)生會(huì)給出一個(gè)非常完整的科學(xué)的方案。所以，判斷乙肝五項(xiàng)時(shí)要根據(jù)病毒指標(biāo)、肝功指標(biāo)，判斷需不需要治療。而不能因?yàn)橐粋€(gè)或兩個(gè)陽(yáng)性，就認(rèn)為得了嚴(yán)重的乙肝，乙肝的判定需要科學(xué)的解釋。