谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝功能檢測里邊非常重要的指標。經(jīng)常有朋友拿著肝功能的化驗單，來咨詢?yōu)槭裁垂劝滨＾D(zhuǎn)肽酶升高了。在臨床當中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，主要有以下幾種原因：第一，最常見的是酒精性肝損傷。酒精性肝損傷的人，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的幅度往往特別大，曾經(jīng)見到過谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高到三、四百，甚至五、六百的。這些病人仔細一追問長期大量飲酒，而且還是飲的高度酒，除了谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯升高之外，還伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，尤其是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度，比谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度要大，這個就是典型的酒精性肝損傷的特征。除了酒精肝之外。第二，膽管有堵塞。如果有膽結(jié)石或者是膽道的腫瘤，壓迫了膽管，膽汁無法排出來，出現(xiàn)梗阻性的黃疸，這樣的情況下通常都會伴有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。所以，這種情況下，怎么能把病因找出來，需要做影像學(xué)的檢查，包括腹部超聲、增強CT或者增強核磁等。第三，見于自身免疫性肝病。像PBC原發(fā)性膽汁性膽管炎，還有PSC原發(fā)性硬化性膽管炎等，都有可能出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。因為這些自身免疫性肝病，在肝內(nèi)的小的膽管出現(xiàn)病變，膽管的病變和破壞就會導(dǎo)致膽管酶的升高，只是在谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的同時，往往還伴有堿性磷酸酶的升高，稱為肝內(nèi)膽汁淤積型改變。這樣的疾病多見于中老年女性患者，需要進一步檢查自身抗體譜來幫助明確診斷，常見的就這幾種。另外，最近脂肪肝的發(fā)生率越來越高，還有少數(shù)脂肪肝的病人，也會谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的輕度升高，通過減重會把谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，又往下降。

肝硬化沒有特效的治療藥物，治療的目的就是改善肝臟的癥狀，延緩肝硬化的進展。肝硬化屬于中末期肝病的表現(xiàn)，患者的肝臟細胞明顯減少，出現(xiàn)了大量的壞死，會導(dǎo)致一系列的癥狀?？梢越o患者補充維生素C，減輕肝細胞損害的程度，促進肝功能的恢復(fù)。還可以給患者使用保護肝臟功能的藥物，也能促進肝功能適當?shù)幕謴?fù)。還可以給患者進行中成藥治療，都以促進肝功能恢復(fù)為主。同時給予患者對癥治療，減輕患者病發(fā)癥的癥狀。對于部分患者還可以進行肝臟移植，是目前唯一有效的治療方法。

酒精肝可以出現(xiàn)脹氣的癥狀。酒精肝可以導(dǎo)致患者肝功能出現(xiàn)異常，影響消化液的正常分泌，從而使患者出現(xiàn)消化不良。患者可以表現(xiàn)為腹脹，同時可以伴有食欲不振，病情嚴重的患者還可以出現(xiàn)皮膚粘膜的黃染。肝臟的主要功能就是分泌消化液，同時對于體內(nèi)的各種物質(zhì)進行新陳代謝。肝臟受損之后，體內(nèi)的新陳代謝會受到一定的影響，消化液的分泌也會減少，肝臟受損之后早期主要以消化道的癥狀為主。酒精肝早期的癥狀有很多，有些患者早期的癥狀，以上腹不適為主，部分患者可以出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。

長期喝酒會得酒精肝。長期喝酒，尤其是大量的飲酒對肝臟的損害很大，大量的酒精會在肝臟內(nèi)代謝，增加肝臟的負擔。酒精還會對肝臟細胞造成直接的損害，導(dǎo)致患者出現(xiàn)酒精性肝炎。大量飲酒還會影響肝動脈的供血，使肝動脈出現(xiàn)痙攣，肝臟的供血會減少，也會使肝臟出現(xiàn)損傷。飲酒出現(xiàn)酒精性肝病后，病情還會持續(xù)不斷的進展，患者有可能出現(xiàn)肝硬化。酒精肝的發(fā)生和長期大量的飲酒有直接的關(guān)系，要想預(yù)防酒精肝的發(fā)生，就需要及時的戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，長期飲酒的患者要注意定期的進行檢查，避免發(fā)生酒精性肝損害。

酒精肝不是肝硬化。酒精肝是酒精性肝病，是長期或短期內(nèi)大量飲酒造成肝臟損傷。酒精肝是一疾病的統(tǒng)稱，包括酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，因此酒精肝包括酒精性肝硬化。酒精肝早期表現(xiàn)為酒精性脂肪肝，通過B超、CT檢查發(fā)現(xiàn)脂肪肝，生化指標一般正常，通過積極戒酒往往能治好。酒精性肝炎可能出現(xiàn)生化指標異常，如轉(zhuǎn)氨酶升高，需要積極戒酒、保肝治療。酒精性肝纖維化尚可逆轉(zhuǎn)，而酒精性肝硬化為不可逆階段，若不忌酒，將加重肝損傷，有的會危及生命。酒精肝雖然可以導(dǎo)致肝硬化，但是并不是所有的酒精肝，都已經(jīng)處于肝硬化階段。不過一旦形成肝硬化，目前還沒有臨床治愈的方式。