膽囊息肉必須治療嗎

發(fā)布時(shí)間：2018-06-2965129次收聽

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真息肉如果長到一定程度容易有癌變的問題。分兩種情況，一個(gè)是結(jié)石早期一段時(shí)間，不到一公分的時(shí)候，可以觀察，比如用藥，患者的低脂飲食，改變例如早上不吃飯這些不良的生活習(xí)慣。這些結(jié)石的早期能夠恢復(fù)。當(dāng)膽囊息肉，差不多一公分的時(shí)候，這時(shí)建議積極治療，就做膽囊切除。

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膽囊息肉如果沒有進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，一般不會出現(xiàn)后遺癥；如果做膽囊切除手術(shù)，術(shù)后期護(hù)理不當(dāng)，可能消化不良、膽漏、腹膜炎等后遺癥。

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膽囊息肉手術(shù)以后，如果說有嘔吐的癥狀，手術(shù)的早期基本上是有兩個(gè)原因：一個(gè)就是說膽囊手術(shù)基本上都是全麻的手術(shù)，而全身麻醉以后，有些病人會有麻藥的反應(yīng)引起的惡心嘔吐的癥狀，隨著麻藥的代謝，這個(gè)癥狀可以逐步的一個(gè)緩解，基本上術(shù)后一兩天癥狀就會自動消失。另外一個(gè)就是手術(shù)以后由于胃腸道的刺激引起的胃腸道功能短時(shí)間的異常，基本上也是隨著手術(shù)的時(shí)間的延長癥狀會有一個(gè)逐步一個(gè)緩慢的一個(gè)改善。如果說在膽囊切除手術(shù)持續(xù)的長時(shí)間的出現(xiàn)嘔吐的話，這種考慮跟膽囊手術(shù)本身有關(guān)系的可能性比較小，這個(gè)時(shí)候就要仔細(xì)看一下是不是合并其他的伴隨癥狀，比如說腹痛、比如說發(fā)燒、比如說轉(zhuǎn)氨酶的異常，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行相應(yīng)的比較全面的一個(gè)檢查，包括血液系統(tǒng)檢查、腹部B超的一個(gè)檢查，甚至有些情況下要進(jìn)行一個(gè)胃鏡的一個(gè)檢查，觀察是不是有合并有其他問題的一個(gè)存在，而不要把嘔吐的癥狀完全歸結(jié)于膽囊手術(shù)本身。

語音時(shí)長 01:56

2020-03-16

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怎么正確的治療膽囊息肉

膽囊息肉由于不存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，通常是不建議采取手術(shù)治療，真正需注意的是單發(fā)快速增長，機(jī)體比較寬，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有血流信號的腺瘤性息肉，這種息肉由于存在著一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以一旦確診要建議盡早的手術(shù)治療。膽囊息肉是現(xiàn)在肝膽外科比較常見的以膽囊壁突出與膽囊腔內(nèi)隆起性病變?yōu)樘攸c(diǎn)的一大類疾病，那么膽囊息肉在很多年輕人查體時(shí)都會發(fā)現(xiàn)有或多個(gè)膽囊內(nèi)隆起性的病灶，那么膽囊息肉其實(shí)按照它的結(jié)構(gòu)來進(jìn)行分類，絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于良性或膽固醇的結(jié)晶而形成的膽固醇性的息肉，那么對于這種類型的膽囊息肉，不需采取手術(shù)干預(yù)措施，通過定期檢查來觀察膽囊息肉的大小形態(tài)的改變，膽囊息肉的存在往往提示著的生活飲食習(xí)慣不夠健康，像高糖飲食高脂肪飲食，或飲食不規(guī)律，而使得膽固醇在膽囊壁內(nèi)沉積。

語音時(shí)長 01:42

2020-02-24

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膽囊腺瘤算是什么病

膽囊腺瘤一般稱之為腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是屬于膽囊息肉的一種，膽囊息肉又稱為息肉樣病變，是指生長在膽囊壁，向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉包括了膽固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等。腺瘤性息肉在超聲表現(xiàn)，主要是基底較寬，生長速度較快，外形不規(guī)則，內(nèi)部有血流，可以通過進(jìn)一步的超聲照影，來判斷膽囊息肉到底屬于哪種性質(zhì)，也可以通過增強(qiáng)CT和核磁來判斷膽囊息肉是否有血流，是否強(qiáng)化，大多數(shù)的膽囊息肉都是膽固醇性息肉，而腺瘤性息肉在膽囊息肉當(dāng)中，雖然發(fā)病并不常見對于膽囊腺瘤性息肉來講，其直徑越大，發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)越高，由于其存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，需要重視。影像學(xué)檢查無論是超聲、CT、還是核磁，都存在一定誤診的概率，即使影像學(xué)檢查已經(jīng)確認(rèn)為膽囊腺瘤性息肉，也發(fā)現(xiàn)其中部分患者手術(shù)后仍然證實(shí)為膽固醇性息肉，對于年輕人來講，膽囊息肉的手術(shù)選擇要慎重。

語音時(shí)長 03:04

2020-02-21

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02:49

膽囊息肉嚴(yán)重嗎

不管是膽固醇性質(zhì)的息肉還是膽囊腺瘤性的息肉，都不是十分嚴(yán)重，患者不必過于緊張。膽囊息肉通?？梢苑譃閮煞N類型，一是膽固醇性質(zhì)的息肉，二是腺瘤性質(zhì)的息肉。膽固醇性質(zhì)的息肉是由于膽汁中膽固醇成分的增加，導(dǎo)致膽固醇在膽囊里析出，形成膽固醇結(jié)晶，并長期在膽囊壁上附著積累形成的。另外一種息肉是膽囊的腺瘤性息肉，它的形成是由于膽囊上皮的增生。如果這兩種類型的息肉增大到一公分以上，就需要做手術(shù)治療。特別是當(dāng)膽固醇息肉和腺瘤性的息肉大于一公分，同時(shí)又合并有膽囊壁的增厚，并且增厚情況不均勻的時(shí)，患者一定要及時(shí)配合進(jìn)行治療。因?yàn)殡S著膽囊息肉的漸漸增大，它的增生也會逐漸活躍，長此以往容易形成膽囊癌。

2020-01-17 52534次播放

03:02

如何治療膽囊息肉

膽囊息肉是否需要治療，要看膽囊息肉發(fā)展到了什么程度，息肉的大小，息肉的數(shù)目多少，一般認(rèn)為膽囊息肉大于一公分，需要接受手術(shù)治療。膽固醇性質(zhì)的息肉主要是因?yàn)槟懝檀汲煞衷谀懼羞^高，這有幾種形成原因，比如病人的肝臟代謝不良，高脂高油高鹽飲食的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致高脂血癥，會使膽固醇比例升高，形成膽固醇息肉。另外一種是膽囊上皮的良性增生造成的，也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分，通常就是有手術(shù)指征，要及時(shí)治療，否則發(fā)生膽囊癌和息肉惡變的幾率會大大地增加。

2020-01-17 57639次播放

02:56

膽囊息肉的并發(fā)癥

患者膽囊息肉的并發(fā)癥是可能會惡變?yōu)槟懩野?。膽囊息肉主要是指膽囊腔里面生長的息肉樣的病變組織。病理類型主要是兩種：一是膽固醇性息肉，二是腺瘤樣息肉。無論哪種息肉，在B超上都很難進(jìn)行完全的鑒別，膽囊息肉對患者的危害，最主要一點(diǎn)，超過一公分的息肉，就有可能會有癌變，而一公分以下的息肉，基本上是不會癌變的。對于直徑小于一公分的息肉，一般建議進(jìn)行定期隨訪觀察。而對于直徑大于一公分的息肉，建議患者要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。所以膽囊息肉最主要的并發(fā)癥，還是有可能會惡變?yōu)槟懩野?/div>

2019-12-26 56774次播放

02:41

膽囊切除有什么危害

膽囊切除是治療膽囊良性和惡性疾病的手術(shù)方式。膽囊切除如果手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，可以緩解癥狀，對身體并不會產(chǎn)生明顯的危害。需要注意的是，避免過度治療，沒有癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉或者膽囊功能還正常的膽囊結(jié)石以及無癥狀的膽囊結(jié)石，不需要做膽囊切除手術(shù)。膽囊切除之后，有少部分人會出現(xiàn)各種不適，以及膽囊手術(shù)本身帶來的風(fēng)險(xiǎn)，包括麻醉，手術(shù)誤傷膽管，出血等。所以，膽囊切除術(shù)主要從加強(qiáng)膽囊切除手術(shù)適應(yīng)癥，規(guī)范手術(shù)流程以及對癥治療手術(shù)后的一些不適癥狀，綜合預(yù)防措施，才能盡量減少膽囊切除對身體的影響。

2019-12-24 57853次播放

膽囊息肉表現(xiàn)

大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛，但也有相當(dāng)數(shù)量的患者并無癥狀，在做健康體檢時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)，若病變位于膽囊頸部，可影響膽囊的排空，常餐后發(fā)生右上腹疼痛或絞痛，合并有膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎者，腹痛較明顯。罕見的癥狀有阻塞性黃疸，膽道出血，急性膽囊炎、胰腺炎等。與膽囊頸部的息肉阻塞、膽囊管或息肉脫落，坎頓于壺腹部有關(guān)。一般認(rèn)為膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，尤其在伴有結(jié)石的情況下，結(jié)石的長期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變，因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險(xiǎn)性。

語音時(shí)長 01:11

2019-04-29

60488次收聽

02:21

膽囊息肉癥狀

大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，膽絞痛。但很多患者并無癥狀，是在做體檢時(shí)無意發(fā)現(xiàn)。若病變位于膽囊頸部，會影響膽囊排空，餐后發(fā)生右上腹絞痛，合并膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎患者，絞痛更明顯。罕見癥狀為阻塞性黃疸、膽道出血、急性膽囊炎等，該癥狀與膽囊頸部息肉阻塞、膽囊管息肉脫落坎頓于壺腹部有關(guān)。近年來有許多國內(nèi)外關(guān)于膽囊息肉癌變的報(bào)道，結(jié)石長期刺激可能會促進(jìn)膽囊上皮細(xì)胞增生，進(jìn)而引發(fā)癌變。

2019-04-26 59622次播放

膽囊息肉能自己消失嗎