有個(gè)患者詢問(wèn)說(shuō)，他的膽囊息肉僅有一毫米的大小，通過(guò)吃藥是否能夠好轉(zhuǎn)？是這樣，在臨床當(dāng)中能夠發(fā)現(xiàn)一毫米的膽囊息肉，說(shuō)句實(shí)話是比較少見(jiàn)的情況，大部分發(fā)現(xiàn)的時(shí)候至少兩三毫米三毫米以上了，所以一毫米能夠發(fā)現(xiàn)，有的時(shí)候可能是咱們B超的大夫需要相當(dāng)?shù)募?xì)心或者耐心，才給咱們?cè)\斷出一毫米的息肉，有時(shí)候往往也可能就不做臨床的診斷了。所以一毫米的息肉的話，我們的大部分的病友不需要去擔(dān)心它，但是治療上有沒(méi)有好的方法，實(shí)際上也沒(méi)有特別有效的方法去治療它，或者說(shuō)通過(guò)藥物去阻止它的生長(zhǎng)，但是我們了解到，膽囊息肉的病因往往是跟高脂飲食有一定的關(guān)系，那么跟我們的作息時(shí)間是有一定的關(guān)系。比如說(shuō)吃的油脂或者肉類過(guò)多，那么膽囊息肉由于它的成分大部分是膽固醇，那么也容易造成膽囊息肉的發(fā)生，所以在我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)膽囊息肉早期的時(shí)候，我們首先要做的第一要減少油膩飲食的攝入。第二要進(jìn)行體育和工作的一個(gè)鍛煉，要養(yǎng)成良好的正常的飲食和生活習(xí)慣。吃早點(diǎn)、晚飯不能過(guò)晚，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，那么這種情況下就會(huì)造成膽囊息肉的減少的發(fā)生，減少它的一個(gè)生長(zhǎng)速度。如果在這種情況下，可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┪覀冏鎳?guó)的中藥，像金膽片、消炎利膽片，可以改善膽汁的成分，也可能會(huì)有一定的效果。但是總體來(lái)說(shuō)，從我們外科大夫的角度來(lái)看，效果不一定太理想，但是可以適當(dāng)?shù)仡A(yù)防它的發(fā)展。

膽囊息肉的治療方法，有關(guān)膽囊息肉的治療主要是根據(jù)膽囊息肉它的具體性質(zhì)以及和膽囊息肉相關(guān)的癥狀，還有是否合并有其他的相關(guān)疾病，而采取相應(yīng)的不同治療措施。比較常見(jiàn)的膽固醇性息肉，由于這種息肉不存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，不引起明顯的癥狀，對(duì)于膽囊功能也沒(méi)有影響，通常我們采取是定期檢查，無(wú)需任何的干預(yù)，一般檢查周期建議每半年做腹部B超就可以。如果說(shuō)膽囊息肉快速增長(zhǎng)，在某些檢查提示有膽囊息肉內(nèi)血流信號(hào)，膽囊肌底過(guò)寬，形態(tài)不規(guī)則，懷疑是膽囊腺瘤性息肉的時(shí)候，由于腺瘤性息肉存在發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于這樣的息肉，我們采取的是積極手術(shù)治療，如果說(shuō)膽囊息肉同時(shí)合并有膽囊結(jié)石，慢性膽囊炎，出現(xiàn)了相應(yīng)的腹痛腹脹消化不良等癥狀。我們采取的治療措施是飲食控制，配合藥物控制癥狀來(lái)進(jìn)行綜合治療，最大限度的保留膽囊的功能。

和膽囊息肉相比膽管息肉比較少見(jiàn)，膽管包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管系統(tǒng)，膽管內(nèi)流動(dòng)的是膽汁。那么膽管息肉往往是由膽道內(nèi)的異物。包括結(jié)石、寄生蟲(chóng)等刺激膽管壁形成的慢性炎癥，慢性炎癥使得膽管內(nèi)壁反復(fù)增生破壞而形成的息肉樣病變，那么某些意愿性的操作，包括做了膽道探查手術(shù)留置了t型管，那么這種異物在膽道內(nèi)反復(fù)摩擦刺激也會(huì)形成膽管內(nèi)的息肉。那么還有呢，就是某些腫瘤性的病變，只是在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽道內(nèi)有充盈缺損，那么無(wú)論是哪一種引起來(lái)的，我們都需要去除，膽道內(nèi)誘發(fā)炎癥異物，這樣的病灶的存在才能夠?qū)δ懝芟⑷獾玫娇刂啤?/div>

膽囊息肉手術(shù)指征有膽囊息肉的大小、明確息肉的性質(zhì)再進(jìn)行治療。膽囊息肉手術(shù)指征主要取決于膽囊息肉的大小，對(duì)于直徑小于一厘米的膽囊息肉，建議進(jìn)行隨訪觀察，半年左右進(jìn)行一次超聲復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)息肉大小的變化。而對(duì)于一公分以上的息肉，建議他進(jìn)行手術(shù)治療。息肉在手術(shù)前已經(jīng)懷疑有癌變了，一般建議手術(shù)當(dāng)中，要同時(shí)送冰凍的快速病理切片，明確息肉的性質(zhì)。已經(jīng)有癌變，膽囊切除后，還需要合并有膽囊床肝組織的切除及肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)的清掃，只有根治性的手術(shù)，才能盡量減少膽囊息肉變?yōu)槟懩野颊咝g(shù)后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的這種概率。

膽囊息肉根據(jù)它的大小不一樣，治療方法不一樣，預(yù)后也是不一樣的。極個(gè)別的膽囊息肉超過(guò)一公分，生長(zhǎng)比較快，或者在超聲檢查時(shí)血流比較豐富，有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，需要手術(shù)來(lái)切除。最好做完整的膽囊和息肉的切除，把膽囊切除以后息肉沒(méi)有生存的根本，能夠得到徹底的治愈。如果息肉比較小比較多，可以繼續(xù)觀察，口服熊去氧膽酸，急性炎癥的患者可以加一點(diǎn)消炎利膽片，減輕膽囊息肉的癥狀，需要長(zhǎng)期隨訪，每半年或者每三個(gè)月需要超聲來(lái)看看這息肉有沒(méi)有繼續(xù)長(zhǎng)大，有沒(méi)有繼續(xù)變多。絕大部分膽囊息肉都是良性疾病，不會(huì)影響生命。

膽囊息肉這種疾病，在醫(yī)學(xué)上，是叫做膽囊息肉樣病變，而不是一個(gè)單純的息肉。在一般情況下，膽囊息肉是在膽囊的黏膜表面長(zhǎng)出來(lái)的一個(gè)腫物。所以，膽囊息肉它只是一個(gè)形態(tài)上的描述。通常情況下，可以將膽囊息肉分為很多種，最多見(jiàn)的膽囊息肉，是膽固醇性息肉，就是像油脂類的東西。膽固醇性息肉，其實(shí)就是由于一些炎癥而引起的膽囊息肉。另外，還有腺瘤樣息肉，是屬于良性腫瘤的腺瘤樣息肉。除此之外，還有像一些病情發(fā)展比較嚴(yán)重的膽囊息肉，也就是惡性的膽囊息肉。其中，膽囊腺瘤性息肉是屬于一種潛在的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生，有著較為密切的關(guān)系。與此相比，膽固醇性息肉、炎性息肉，以及膽囊腺肌瘤等非腫瘤性息肉，則不會(huì)發(fā)生癌變的情況。

對(duì)于膽囊息肉患者，在手術(shù)后的注意事項(xiàng)，實(shí)際上，和膽囊切除術(shù)后的注意事項(xiàng)相同。而在手術(shù)方式的選擇方面，現(xiàn)在有保膽取石手術(shù)，但是，主流的手術(shù)治療方法，還是進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。如果患者不愿意切除膽囊，可以選擇單純的保膽取石手術(shù)。如果膽囊息肉患者進(jìn)行保膽取石手術(shù)，在膽囊息肉手術(shù)后，一定要注意進(jìn)行定期的復(fù)查。因?yàn)楸Ｄ懭∈g(shù)后的息肉、結(jié)石的復(fù)發(fā)率，會(huì)非常高，所以，患者一定要注意定期進(jìn)行復(fù)查?；颊咭坏┏霈F(xiàn)膽囊息肉的情況，就要及時(shí)給予相應(yīng)的治療；如果膽囊息肉患者是進(jìn)行膽囊切除的手術(shù)，在手術(shù)后的注意事項(xiàng)，主要需關(guān)注飲食方面，要觀察患者自身術(shù)后的飲食恢復(fù)情況，也需要觀察患者胃腸道功能的恢復(fù)情況，來(lái)進(jìn)行飲食的調(diào)整等。