血液透析的危害有哪些

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2163345次收聽

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穿刺過(guò)程中可能會(huì)有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過(guò)程中，尤其是透析的初始階段會(huì)引出體外比較多，一般200毫升左右的血液一下引出來(lái)，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)低血壓；如果嚴(yán)重心功能不全的病人、有心臟病的病人，還可能誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常或心肌缺血等。長(zhǎng)時(shí)間血透的病人會(huì)有心腦血管的并發(fā)癥，比如冠心病、心梗，或者是腦血栓、腦血管意外，風(fēng)險(xiǎn)比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。

血液透析因?yàn)樾枰o病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時(shí)候需要對(duì)病人的手上或者上臂做造瘺口，進(jìn)行穿刺把血液引流出來(lái)。

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尿毒癥后期如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行體育保健鍛煉時(shí)，要量力而行、循序漸進(jìn)、持之以恒。各種傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)各有特點(diǎn)，患者可以根據(jù)自身情況(如年齡、體質(zhì)、職業(yè)等)、實(shí)際需要和興趣愛好而選擇合適的方法，還可以根據(jù)不同的時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合而選擇適宜的項(xiàng)目。一般鍛煉要分兩個(gè)階段進(jìn)行：

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尿毒癥病因

引起尿毒癥的原因有各種各樣的，比如說(shuō)腎小球疾病、腎小管間質(zhì)病、腎血管方面的疾病，如果要是控制不好的話，患者隨著病情逐漸進(jìn)展，肌酐超過(guò)了707微摩爾每升以上，或者是肌酐清除率逐漸下降小于十個(gè)毫升每分鐘，這個(gè)時(shí)候就診斷尿毒癥。所以如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)就醫(yī)，避免病情最終發(fā)展到不可逆的終末期腎衰竭、尿毒癥，同時(shí)還要注意定期的規(guī)律的進(jìn)行體檢，發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病，以避免最終會(huì)發(fā)展到尿毒癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-12-30

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02:18

尿毒癥彩超能看出來(lái)嗎

尿毒癥的患者彩超是會(huì)有一定的表現(xiàn)，但是不能通過(guò)彩超來(lái)診斷尿毒癥。通常情況下尿毒癥的患者，超聲中可以發(fā)現(xiàn)腎臟有一些結(jié)構(gòu)方面的變化，但是診斷尿毒癥還是要通過(guò)客觀的血液的檢查的證據(jù)。因?yàn)槌暿且粋€(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)分辨率不太高的，一個(gè)模糊的影像學(xué)的診斷，僅僅在有些情況下能夠反映這個(gè)患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的問(wèn)題，不能準(zhǔn)確地反映患者腎功能的狀態(tài)。所以診斷尿毒癥，還是需要根據(jù)抽血，一些血清學(xué)的指標(biāo)來(lái)明確診斷尿毒癥。

2021-06-09 89659次播放

腎彩超能查出尿毒癥嗎

腎彩超并不能查出尿毒癥，不過(guò)腎臟彩超能為診斷尿毒癥提供線索，在做腎臟彩超時(shí)，如果腎臟血流明顯減少、雙腎萎縮、體積縮小、腎皮質(zhì)變薄，就要考慮是和尿毒癥有關(guān)。但想要完全的確診尿毒癥，需要進(jìn)行血常規(guī)檢查、尿液檢查、生化和電解質(zhì)及代謝檢查。確診為尿毒癥后，要及時(shí)進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)對(duì)引起腎臟損害的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，而且也要積極控制并發(fā)癥，保護(hù)殘余的腎功能，但這些治療方法都只能抑制病情發(fā)展?；颊呦胍行У闹委熌蚨景Y，需要腎移植和透析相結(jié)合，這樣才能提高患者的生活質(zhì)量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-05-11

86497次收聽

怎樣預(yù)防尿毒癥

規(guī)律的體檢對(duì)于預(yù)防尿毒癥是非常重要的，另外要預(yù)防尿毒癥就必須要多飲水。通過(guò)飲水可以保證腎臟的有效血液灌注，可以促進(jìn)代謝廢物的排除。另外有病不能夠亂投醫(yī)，隨便去吃祖?zhèn)髅胤交蛘咚^的救命草，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的用藥，而不能夠隨意吃藥、隨意停藥甚至不吃藥。因?yàn)橹挥杏行У目刂蒲獕?、血糖、血脂、血尿酸、蛋白尿，慢性腎臟病的進(jìn)展才能夠得到延緩或者逆轉(zhuǎn)。在生活上面一定要注意合理飲食，不要吃得很咸，以清淡飲食為主，因?yàn)檫^(guò)度的鹽分?jǐn)z入導(dǎo)致水鈉潴留影響血壓，從而導(dǎo)致慢性腎臟病加重。在國(guó)家引起尿毒癥最常見病因是慢性腎炎，其次是糖尿病腎病和高血壓腎病。慢性腎炎早期癥狀非常隱匿，有的僅僅表現(xiàn)為尿的異常，沒有其不適的癥狀，如果缺乏規(guī)律的體檢，就會(huì)使很多患者得不到及時(shí)的診斷與治療，隨著病情的進(jìn)展就會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。因此隨著生活條件的不斷改善，通過(guò)體檢篩查慢性腎臟病的項(xiàng)目并不多，只要查血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、肝腎功能、泌尿系超聲，就能夠發(fā)現(xiàn)早期腎臟病的蛛絲馬跡。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2019-12-10

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什么原因能引起尿毒癥

尿毒癥是各種慢性腎臟病進(jìn)行性的發(fā)展，最后導(dǎo)致患者的雙側(cè)腎臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重的衰竭，不能夠及時(shí)的將多余的水分、各種電解質(zhì)，還有各種毒素排出體外的一種臨床綜合癥。引起尿毒癥的原因非常多，也非常的復(fù)雜。其中慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病是導(dǎo)致尿毒癥常見的原因。另外慢性間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎、尿酸性腎病、慢性梗阻性腎病、腎血管性疾病、遺傳性腎炎，也是導(dǎo)致尿毒癥的原因。一旦出現(xiàn)尿毒癥以后，患者往往表現(xiàn)的是不想吃東西，進(jìn)食以后出現(xiàn)嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)腹脹、腹瀉。另外患者還會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急、血壓明顯升高，也會(huì)出現(xiàn)性格改變、抑郁、記憶力減退、判斷力下降，甚至還會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)淡薄、昏迷、精神異常等尿毒癥腦病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-10

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02:22

尿毒癥是怎么引起的

從目前來(lái)看的話引起尿毒癥的原因多種多樣。從國(guó)際和國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果來(lái)看的話，最多見的就是發(fā)展中國(guó)家或者發(fā)達(dá)國(guó)家的糖尿病腎病可能在第一位。在過(guò)去我們國(guó)家的話，可能慢性腎小球腎炎，就是一些慢性腎小球疾病占到了第一位。目前的話也就第一、第二位的這種狀態(tài)，就是糖尿病腎病、慢性的腎小球疾病。還有高血壓腎損害，占的比例非常高，基本上從我們國(guó)家來(lái)看的話，基本上占到了透析患者的第三位；還有一種像囊性腎病從目前統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看的話，發(fā)生率也是比較高的，像多囊腎引起腎衰竭；但還要警惕藥物性的腎損害，最后發(fā)展到尿毒癥的病人也不少。

2019-11-11 53356次播放

早期尿毒癥癥狀

尿毒癥患者的癥狀比較多樣化，比較復(fù)雜。尿毒癥患者的表現(xiàn)雖然不一樣，但多數(shù)患者都會(huì)表現(xiàn)為消化道癥狀，即首先病人會(huì)食欲不振、乏力、沒勁，甚至?xí)盒?，但部分患者沒有這些癥狀。尿毒癥患者最主要的問(wèn)題是高血壓，還有就是貧血。很多尿毒癥病人是以貧血為首發(fā)癥狀就診，所以多數(shù)患者會(huì)由于貧血原因到消化科就診，或者到血液科，結(jié)果一查就是尿毒癥。尿毒癥患者還可能會(huì)出現(xiàn)水腫、浮腫，尤其是糖尿病患者的浮腫會(huì)更明顯，患者出現(xiàn)水腫就診，可能診斷就是尿毒癥；患者還可能會(huì)出現(xiàn)骨疼、甲旁亢進(jìn)、低鈣、高磷等異常表現(xiàn)。所以，尿毒癥患者早期表現(xiàn)都不同，如果出現(xiàn)這些癥狀就要趕快到腎內(nèi)科就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-07-16

56285次收聽

02:15

血漿置換的副作用

血漿置換的副作用，生物相容性、透析反應(yīng)、低血壓反應(yīng)、凝血反應(yīng)，具體分析如下：血漿置換是一個(gè)特殊的血液凈化方法，是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。血漿置換技術(shù)比較先進(jìn)，幾乎沒有致命性的副作用，會(huì)有一些相關(guān)的副作用。如病人用血漿置換后，會(huì)有和膜發(fā)生生物相容性，會(huì)發(fā)生一些透析反應(yīng)；會(huì)有把血引出來(lái)后，會(huì)出現(xiàn)低血壓反應(yīng)，或者會(huì)有凝血反應(yīng)，是一個(gè)體外循環(huán)，要建立血管通路；或者是個(gè)體外循環(huán)抗凝有問(wèn)題。血漿置換的治療還是比較安全、可靠的，相對(duì)不良反應(yīng)還是比較少見。

2018-09-28 62235次播放

02:15

什么是失衡綜合征

失衡綜合征是透析病人的一個(gè)急性并發(fā)癥，發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者，具體分析如下：如果是常規(guī)透析的老病人，不容易發(fā)生失衡綜合征，如果新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人來(lái)做透析，這時(shí)候容易發(fā)生失衡綜合征。發(fā)生失衡綜合征的原因是患者的毒素太高，血里面的毒素下降過(guò)快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會(huì)下降那么快，患者就會(huì)發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征，一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問(wèn)題后不考慮是失衡綜合征。

2018-09-28 59713次播放

01:29

尿毒癥是怎么引起的

尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起，比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎，或者是有血管疾病，比如有腎血管疾病的病人，這些患者都有可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。另外，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病如果沒有得到控制，患者的蛋白尿就會(huì)增多。隨著患者的蛋白尿越來(lái)越多，腎小球會(huì)出現(xiàn)硬化，也可能會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降的情況。如果患者的腎小球?yàn)V過(guò)率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，在這個(gè)時(shí)候，病人就會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn)，并不會(huì)完全相同。但是，這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常，以及異常的并發(fā)癥，包括貧血、高血壓，此外，患者也會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

2018-09-20 55087次播放