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尿毒癥是怎么引起的

發(fā)布時間:2018-09-2055087次播放

視頻內(nèi)容:

尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起,比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質性腎炎,或者是有血管疾病,比如有腎血管疾病的病人,這些患者都有可能會出現(xiàn)尿毒癥。另外,缺血性腎臟病或者是惡性高血壓,這些疾病如果沒有得到控制,患者的蛋白尿就會增多。隨著患者的蛋白尿越來越多,腎小球會出現(xiàn)硬化,也可能會出現(xiàn)腎小球濾過率下降的情況。如果患者的腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上,或者是血肌酐升高到707微摩爾以上,在這個時候,病人就會進入到尿毒癥期。

有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn),并不會完全相同。但是,這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結構和功能發(fā)生異常,以及異常的并發(fā)癥,包括貧血、高血壓,此外,患者也會出現(xiàn)電解質紊亂等并發(fā)癥。

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尿毒癥的診斷標準
尿毒癥這種疾病該怎樣診斷?這是很多朋友所關注的問題,尿毒癥在患上之后,并不會有很明顯的癥狀出現(xiàn),怎樣能及時的發(fā)現(xiàn),這就需要到醫(yī)院多進行檢查了,下面就請為大家介紹一下尿毒癥的診斷標準,讓大家對這種可怕的疾病更加了解。
尿毒癥患者需定期檢查血常規(guī)
尿毒癥患者應定期檢測血常規(guī),根據(jù)貧血程度補充促紅細胞生成素和(或)鐵劑,予以糾正貧血.同時治療中還應定期隨訪血常規(guī),以防止治療過度.
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尿毒癥晚期怎么治療
尿毒癥沒有晚期的概念,尿毒癥一旦確診就是指患者已經(jīng)到了中末期腎臟病,血肌酐超過707μmol/L,或肌酐清除率小于10ml/min的情況。這種情況下腎臟已經(jīng)不能完成正常代謝功能,需要進行透析替代治療。包括血液透析和腹膜透析,有條件的患者還可以做腎移植,腎移植患者的生活質量會比血液透析和腹膜透析明顯更好。另外也可服用促紅素鐵劑以及新型糾正貧血的藥物羅沙司他。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂需要補充鈣,降低血磷,預防或治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。
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尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)有哪些
尿毒癥是慢性腎功能衰竭進展至終末期,患者會出現(xiàn)多系統(tǒng)的表現(xiàn)。早期可能沒有任何癥狀,一些病人會出現(xiàn)厭食、腹部不適、乏力、少尿或夜尿增多。還可能會出現(xiàn)一些胃腸道癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉等等。腎小球疾病導致的尿毒癥患者會出現(xiàn)明顯的高血壓、蛋白尿、血尿和少尿。而腎小管間質疾病引起的尿毒癥患者更多表現(xiàn)為嚴重的貧血、夜尿增多,高血壓相對少見。尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥也比較常見,患者會出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難等不適。此外,尿毒癥患者還會出現(xiàn)頭暈、頭痛,因酸中毒會出現(xiàn)呼吸深長。
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尿毒癥遺傳嗎
尿毒癥是否遺傳,跟引起尿毒癥的原發(fā)病直接相關。由于引起尿毒癥的原因不一樣,遺傳性也各不一樣。比如多囊腎,它是一個常染色體的顯性遺傳,發(fā)展到終末期腎病會遺傳。Alport綜合征,常常說的眼耳腎綜合癥,也是遺傳性的疾病。尿毒癥遺不遺傳,跟引起尿毒癥的原發(fā)病有著密切的聯(lián)系。如果本身就是一個遺傳性的疾病,可能就有遺傳,如果是藥物損壞導致的終末期腎病,就沒有遺傳。像糖尿病的病人,如果后輩沒有糖尿病,就不會遺傳。
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腹膜透析和血液透析哪個好
腹膜透析和血液透析,有各自的優(yōu)缺點,有各自適合的人群,具體分析如下:腹膜透析和血液透析都是尿毒癥病人的替代治療方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出來再回去,腹膜透析是不見血的。腹膜透析適合血管通路不好,沒辦法做瘺的病人;心血管不好的人,如病人有房顫、心?;蛘叻胚^支架,因為沒有通路的問題,可以在家做腹透,操作比較簡單,自己也可以給自己操作;家里不方便或者眼睛看不見,家屬可以幫著做,來醫(yī)院不方便的人。不管是腹膜透析還是血液透析沒有嚴格的禁忌癥,但是有一些相對禁忌癥。如腦出血或者心臟不好,血管通路不好解決的病人,建議做腹透。血透的病人這一段通路不好,建議做腹透。
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