賁門(mén)癌全胃切除后遺癥

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2956314次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

賁分癌如果侵犯胃的1/2以上，就要做全胃的切除。全胃切除以后，一般代替的器官就是用空腸，空腸代替胃有以下幾種方式：

一是做袢式的吻合；

二是用Roux-en-Y的方式來(lái)吻合，如果是袢式吻合，很容易引起堿性反流，也可以引起膽汁反流。

為了避免它的反流，Roux-en-Y的吻合可以減少這種堿性反流的發(fā)生。全胃切除以后，病人的胃酸沒(méi)有了，會(huì)引起缺鐵性的貧血，可以給缺鐵性貧血的病人補(bǔ)充一些鐵劑。

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賁門(mén)腫瘤中良性占比可達(dá)70%-90%，具體比例與腫瘤類(lèi)型、患者年齡等因素相關(guān)。賁門(mén)良性腫瘤主要包括平滑肌瘤、腺瘤、脂肪瘤等，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢且癥狀輕微。

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賁門(mén)癌癥狀有哪些

在消化道的腫瘤當(dāng)中，有一種腫瘤叫賁門(mén)癌，賁門(mén)癌就是食道和胃的一個(gè)銜接部的地方發(fā)生了腫瘤。賁門(mén)癌的發(fā)生，根據(jù)長(zhǎng)的一個(gè)特點(diǎn)，可能會(huì)有以下的一些癥狀：如果這個(gè)腫瘤是一種縮窄性的，往里長(zhǎng)了一個(gè)，可能會(huì)導(dǎo)致患者吃完飯之后不下去，咽不下去，堵在食道里。另外一個(gè)，如果要是有潰瘍，有出血，也可能會(huì)嘔血出去。另外，這地方如果炎癥合并比較明顯，可能也會(huì)有反酸、噯氣，也可能會(huì)伴有疼痛，出血風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的。如果在這段時(shí)間里面，總是吃完飯下不去、噯氣、反酸，特別不舒服，就要及時(shí)的去做胃鏡，做相關(guān)的檢查，看看到底有什么問(wèn)題。

2021-11-02 46814次播放

賁門(mén)糜爛癌變率高不高

胃器官因?yàn)槭秦?fù)責(zé)食物初步消化的場(chǎng)所。胃每天要分泌大量的胃液還有一些胃酸，幫助初步消化吞咽下去的一些食物。因?yàn)橛幸恍┲虏∫蛩?，致病因子的作用下，就?huì)使得胃黏膜局部的抵抗力下降，局部的黏膜就會(huì)出現(xiàn)一些炎癥，會(huì)引起糜爛。胃的上口也是胃的賁門(mén)這個(gè)部位，同樣和其他部位的黏膜也是一樣的，也會(huì)出現(xiàn)炎癥、糜爛等等病變。如果病變持續(xù)時(shí)間比較久，再有一些致癌因素或者是比如性格的問(wèn)題，這一些致癌的因素長(zhǎng)期作用情況下也會(huì)出現(xiàn)癌變，癌變率雖然不是特別的高，但是也會(huì)出現(xiàn)。所以對(duì)于消化器官，也就是胃出現(xiàn)糜爛性的病變的情況下，一定要定期的觀(guān)察、積極的治療。比如嚴(yán)重的情況下可以半年要做一次胃鏡，或者是不嚴(yán)重的情況下一年做一次胃鏡，一定要密切的觀(guān)察，一旦發(fā)現(xiàn)有癌變的趨勢(shì)的情況下，及時(shí)的手術(shù)治療。

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2021-07-09

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賁門(mén)癌的病因有哪些

賁門(mén)癌的病因主要包括基因遺傳等先天性因素，具有家族遺傳性特征。同時(shí)長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣可大大增加賁門(mén)癌發(fā)病幾率，還有可能是胃潰瘍或胃息肉等胃部疾病所致。

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賁門(mén)癌放療導(dǎo)致肺部感染是什么

其實(shí)在賁門(mén)癌的放療中，我們?cè)斐煞尾扛腥镜臋C(jī)會(huì)，并不是很大。因?yàn)橘S門(mén)癌，是在食管和胃交界的部分，它已經(jīng)是在靠下縱隔，和腹腔交界的這個(gè)部分，和肺有一定的關(guān)系，但是其實(shí)關(guān)系并不是很大。如果在賁門(mén)癌放療的時(shí)候，出現(xiàn)了肺部感染，有可能并不是放療造成的，而是在他治療的期間，患者會(huì)不會(huì)已經(jīng)出現(xiàn)了一個(gè)，抵抗力的下降，而造成的一個(gè)肺部感染，并不是一個(gè)放療導(dǎo)致的肺部感染，當(dāng)然我們也并不能排除，放療會(huì)給患者帶來(lái)肺部感染這種情況，我們會(huì)通常稱(chēng)之為放射性肺炎。但是其實(shí)在臨床上，由放療造成的賁門(mén)癌患者，出現(xiàn)放射性肺炎的機(jī)會(huì)，并不是很多，正如我剛才所講的，主要就是因?yàn)榉暖煹牟课唬蔚年P(guān)系不是很大，所以我們?cè)谂R床上比較少見(jiàn)。大部分還是由于，可能患者的進(jìn)食不好，或者別的情況造成的，抵抗力下降，而產(chǎn)生的肺部的感染。

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2020-03-13

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賁門(mén)癌放療和化療哪個(gè)好

賁門(mén)癌放療作用于局部，化療作用于全身，兩者相輔相成，無(wú)法比較誰(shuí)更好。賁門(mén)癌是癌癥的一種，目前癌癥治療都推崇綜合治療手段，所以不能比較放療好，還是化療好。對(duì)于早期患者，并不需要放療、化療，僅僅進(jìn)行內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)就完全能夠治愈。中期和晚期患者，需要手術(shù)、放療、化療綜合治療。臨床上，針對(duì)癌癥類(lèi)疾病通常都是放化療手術(shù)結(jié)合治療。放療的主要優(yōu)勢(shì)在于局部治療，如局部腫瘤比較大時(shí)，通過(guò)放療讓腫瘤縮小降期，患者可能還會(huì)得到手術(shù)機(jī)會(huì)。化療作用主要在于全身遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞控制作用。放療作為局部治療手段，沒(méi)有控制全身遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移作用，因此放化療是相輔相成的。

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2020-03-13

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賁門(mén)癌放療后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

賁門(mén)癌放療后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，主要取決于初診患者的腫瘤分期情況。通常來(lái)說(shuō)早期腫瘤治療后復(fù)發(fā)幾率很低，如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)屬于中期甚至晚期，即使通過(guò)手術(shù)加放療、加化療或者靶向治療等綜合治療，復(fù)發(fā)幾率也可能較高，所以賁門(mén)癌放療后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，主要取決于初診患者的腫瘤分期情況，其次放療后患者的復(fù)發(fā)情況還與患者在放療時(shí)，對(duì)放療敏感性的不同有關(guān)系。如果放射治療很敏感，在放療結(jié)束時(shí)，腫瘤可明顯消退，這部分患者復(fù)發(fā)幾率相對(duì)較低，而有的患者對(duì)放療不敏感，治療后復(fù)發(fā)幾率相對(duì)較高。最后還與患者的后續(xù)能不能堅(jiān)持定期復(fù)查，能不能夠改善自己不良的飲食生活習(xí)慣等有關(guān)。

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2020-03-13

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賁門(mén)癌晚期表現(xiàn)有哪些

賁門(mén)癌的晚期癥狀，主要是由于腫瘤的外侵和轉(zhuǎn)移造成的。當(dāng)腫瘤長(zhǎng)的比較大的時(shí)候，由于賁門(mén)癌是食管和胃交界的地方，當(dāng)它受到壓迫的時(shí)候，就可能會(huì)造成患者的吞咽梗阻感，這是比較明顯的癥狀，還有就是在腫瘤增長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)造成破潰，感染，出血等情況?；颊呔蜁?huì)表現(xiàn)為，可能會(huì)出現(xiàn)嘔血，或者是黑便的情況，另外有一部分患者，表現(xiàn)為上腹部的不適感，或者是一個(gè)劍突下的持續(xù)性的疼痛感，還有一些癥狀，不是很典型，但是也是我們晚期患者，通常會(huì)出現(xiàn)的比較常見(jiàn)的癥狀，比如說(shuō)因?yàn)殚L(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)食不好，造成的消瘦、體重下降或者甚至出現(xiàn)貧血的情況，這都是晚期患者非常常見(jiàn)的癥狀。另外如果賁門(mén)癌出現(xiàn)了一些相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，它也會(huì)造成相應(yīng)部位出現(xiàn)一些癥狀，比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到骨頭的患者，相應(yīng)的部位會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-13

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胃鏡檢查可以確診賁門(mén)癌嗎

胃鏡檢查可以確診賁門(mén)癌。賁門(mén)癌是消化道腫瘤之一，消化道腫瘤通常都需要做胃鏡來(lái)確診，所以胃鏡檢查是確診賁門(mén)癌最至關(guān)重要的檢查項(xiàng)目。通過(guò)胃鏡可以看到表淺的一些粗糙、糜爛，甚至是一些表淺的隆起，這些都有可能是早期賁門(mén)癌的表現(xiàn)；對(duì)于懷疑有病變的部位，胃鏡可以在直視下直接取活檢，胃鏡活檢的病理報(bào)告是確診賁門(mén)癌的金標(biāo)準(zhǔn)；另外，胃鏡還可以做進(jìn)一步的檢查，比如胃鏡超聲，胃鏡超聲對(duì)于腫瘤原發(fā)病變的分期是是非常準(zhǔn)確的。

2020-03-12 54928次播放

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賁門(mén)癌是不是吃了就吐

賁門(mén)癌患者會(huì)不會(huì)吃了就嘔吐與腫瘤的大小是有相關(guān)性的。腫瘤很小的時(shí)候，患者幾乎不會(huì)有任何癥狀，也不會(huì)有進(jìn)食的阻礙；通常當(dāng)患者覺(jué)得進(jìn)食有梗阻感的時(shí)候腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)得不小了；當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候就意味著可能賁門(mén)已經(jīng)幾乎完全堵死了。進(jìn)食后嘔吐可能還與治療相關(guān)，比如說(shuō)化療期間也可能會(huì)因?yàn)槲改c道反應(yīng)而發(fā)生嘔吐。如果是在賁門(mén)癌治療以后，定期隨訪(fǎng)期間發(fā)生嘔吐，就需要警惕腫瘤復(fù)發(fā)的可能性了。

2020-03-12 59896次播放

02:41

賁門(mén)癌是胃癌嗎

賁門(mén)癌不是胃癌。賁門(mén)是一個(gè)比較特殊的部位，位于胃和食管交界的部位。如果胃是一個(gè)口袋，賁門(mén)就是扎口袋的地方，所以可以把賁門(mén)癌視為胃上部的腫瘤。在臨床癥狀上，賁門(mén)癌和胃癌還是有一些不同的。因?yàn)橘S門(mén)是扎口袋的地方，如果這個(gè)部位有腫瘤可能就會(huì)阻擋患者的進(jìn)食的通道，患者就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀；而胃癌已經(jīng)到了口袋的地方，并不存在梗阻的問(wèn)題，一般只表現(xiàn)為消化不良、腹脹不適等這些非典型的癥狀。

2020-03-12 57075次播放

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賁門(mén)中分化腺癌是什么

賁門(mén)中分化腺癌是指腫瘤的細(xì)胞學(xué)分化程度與正常組織相差不大不小，介于高分化腺癌和低分化腺癌之間。通常腫瘤細(xì)胞可以分為高分化、中分化和低分化。高分化就意味著腫瘤的細(xì)胞分化的程度與原來(lái)的正常組織很相近，這種患者，通常預(yù)后也會(huì)比較好；低分化是指腫瘤的細(xì)胞學(xué)分化程度與正常組織相差很大，通常分化程度越低，腫瘤的生物學(xué)行為就越偏惡性，可能更容易發(fā)生復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，低分化的這一類(lèi)患者是預(yù)后最差的；而中分化的腫瘤狀態(tài)和預(yù)后都是介于兩者之間。

2020-03-12 56330次播放

賁門(mén)癌有哪些癥狀?快來(lái)看看醫(yī)生怎么說(shuō)

賁門(mén)癌在臨床上有著很多的表現(xiàn)，最明顯的就是患者會(huì)在胸骨后以及后背肩胛區(qū)域出現(xiàn)有持續(xù)性的鈍痛。由于對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收能力明顯下降，患者會(huì)出現(xiàn)消瘦，體重下降表現(xiàn)。隨著腫瘤對(duì)周?chē)M織的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，患者還會(huì)出現(xiàn)有吞咽困難，聲音嘶啞以及出血梗阻等等情況。

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