正常值的說(shuō)法不是特別確切，在臨床都叫參考范圍，或者叫參考區(qū)間。實(shí)際上說(shuō)明什么問(wèn)題，正常人檢測(cè)結(jié)果也可能偏離參考區(qū)間，所以有5%的正常人，檢測(cè)結(jié)果是超出參考范圍。所以一般情況下參考范圍是根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，男性如果沒(méi)有磷酸吡哆醛試劑，檢測(cè)范圍是在9-50之間，女性在7-45之間。所以參考范圍根據(jù)檢測(cè)方法不同、實(shí)驗(yàn)室條件不同、實(shí)驗(yàn)設(shè)備不同，檢測(cè)人群不同，所以有不同參考區(qū)間和參考范圍。參考區(qū)間根據(jù)人種、地區(qū)、年齡、性別有所不同而有所差別。

彌漫性橋本氏甲狀腺炎、甲亢、良惡性腫瘤、局限性橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺彩超顯示低回聲的情況。甲狀腺彩超顯示低回聲分為兩種情況，一種是彌漫性回聲減低，多見于彌漫性橋本氏甲狀腺炎、甲亢等；另一種是局限性回聲減低，可見于各種良惡性腫瘤、局限性橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等?；芈曀讲皇枪潭ú蛔兊?，界面反射的回聲強(qiáng)度可以隨著入射聲束的角度發(fā)生改變，部分聲束垂直時(shí)呈強(qiáng)回聲或高回聲，稍微傾斜即可變成中低回聲。儀器增益的調(diào)節(jié)也可以對(duì)回聲水平產(chǎn)生明顯影響。人體組織和體液的回聲強(qiáng)度大致可以分為強(qiáng)回聲、高回聲、等回聲、低回升、弱回聲、無(wú)回聲幾種?；芈曉鰪?qiáng)或減低，由周圍正常臟器的回聲強(qiáng)度比較來(lái)確定。正常甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲水平和正常頜下腺的回聲水平相似，高于頸部帶狀肌，包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀腺提肌和甲狀舌骨肌等頸部肌肉的回聲水平。所以甲狀腺實(shí)質(zhì)的回聲強(qiáng)度是以正常頜下腺實(shí)質(zhì)水平作為參考，可分為回聲正常、回聲減低和回聲增高。

兒童抽四管血后很多家長(zhǎng)就會(huì)非常心疼，實(shí)際上抽四管血的量不到十毫升。一個(gè)孩子體內(nèi)的血液占體重的7%到8%左右，就是十公斤的孩子，基本上可以有幾百毫升的血；而且血液里的主要成分就是血紅蛋白、血色素、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。白細(xì)胞的代謝非?？?，可能幾天就要代謝一次；代謝周期比較長(zhǎng)的是紅細(xì)胞，也就是120天左右就要進(jìn)行一次代謝。所以即使是不抽出十毫升的血，這些血也是要進(jìn)行代謝。一般抽四管血應(yīng)該對(duì)孩子不會(huì)有任何影響，如果家長(zhǎng)覺得很擔(dān)心，可以適當(dāng)?shù)慕o孩子多補(bǔ)充一些液體，讓血容量稍微得到補(bǔ)充；可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一點(diǎn)含鐵多的東西，比如棗類、肝臟，這些都含鐵比較多，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)充，但總體應(yīng)該不需要特殊處理。

對(duì)于體檢的周期沒(méi)有一個(gè)明確的定論，一般認(rèn)為20歲到39歲這期間的人整體身體狀況可能會(huì)比較好，可以兩年進(jìn)行一次健康體檢；40歲到60歲之間的人群，可能出現(xiàn)的問(wèn)題多，可以每年進(jìn)行一次健康體檢，但是如果本身有基礎(chǔ)病，比如高血壓、糖尿病、心臟病的，50歲以上的人，建議一年進(jìn)行兩次體檢，然后其中一次是比較全面的體檢，另外一次針對(duì)自己的情況進(jìn)行一個(gè)重點(diǎn)的體檢；60歲以上的老人，如果有條件，建議3到4個(gè)月查一次，最少有一次是全面的體檢，可以有一個(gè)全面的評(píng)估。體檢越來(lái)越年輕化，條件充足的話，每年進(jìn)行一次體檢會(huì)更好。

甲狀腺結(jié)節(jié)可根據(jù)輕中重度不同，給予指導(dǎo)，建議復(fù)查間隔期限的時(shí)間長(zhǎng)短不一；同時(shí)要做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺以確診是不是甲狀腺癌。在體檢中心的體檢中，經(jīng)常有人發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，尤其在甲狀腺超聲普及后，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率非常之高，已經(jīng)超過(guò)了60％以上，但是真正得甲狀腺結(jié)節(jié)，常發(fā)展為甲狀腺癌大約是10％。甲狀腺癌有以下幾個(gè)惡性特征：1、甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)，是實(shí)性還是囊性，實(shí)性往往是惡性特征；2、結(jié)節(jié)大小，在大于一或二厘米時(shí)要引起重視；3、鈣化程度，如果是蛋殼狀或片狀，可能是良性的，如果沙粒樣鈣化微鈣化，往往是惡性特征；4、結(jié)節(jié)縱橫比，即結(jié)節(jié)是立體的長(zhǎng)，此時(shí)如果縱橫比大于一，也要小心；5、結(jié)節(jié)周圍邊緣是不是規(guī)則、有沒(méi)有血流等都是考慮是否是甲狀腺癌的一些參考因素。根據(jù)以上這些參考因素，可以評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是輕度惡性、中度惡性或者高度惡性，根據(jù)輕中重度不同，給予指導(dǎo)，建議復(fù)查的間隔期限時(shí)間長(zhǎng)短不一樣，對(duì)于輕度、中度，復(fù)查的間隔期限短一點(diǎn)即可，如果是高度，建議復(fù)查時(shí)間密集點(diǎn)；同時(shí)建議做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺，從結(jié)節(jié)上穿刺，把異常東西穿刺出來(lái)，然后給予病理，以確診到底是不是甲狀腺癌。