心肌缺血的用藥有哪些

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1866108次收聽(tīng)

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針對(duì)心肌缺血，目前常用的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，是為了防止血栓再次出現(xiàn)；他汀類(lèi)的藥物，是為了防止動(dòng)脈硬化斑塊進(jìn)一步的進(jìn)展。當(dāng)然，有一些病人還需要應(yīng)用像β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)的藥物，通過(guò)一個(gè)綜合的治療方案，去改善患者的心肌缺血。

對(duì)于心肌缺血這類(lèi)疾病的治療，其實(shí)目前在臨床上主要包含三個(gè)方面。

一、對(duì)于造成心肌缺血的狹窄的冠狀動(dòng)脈進(jìn)行相應(yīng)的治療，我們可以通過(guò)冠脈支架的植入或者外科的搭橋治療。

二、生活方式的干預(yù)，因?yàn)樾募∪毖际怯捎诠谛牟。簿褪枪跔顒?dòng)脈類(lèi)疾病所導(dǎo)致的，而動(dòng)脈粥樣硬化又是其中最重要的因素，所以作為一類(lèi)慢性疾病，生活方式上的干預(yù)是很重要，像飲食、鍛煉、戒煙、限酒，還有維持一個(gè)良好的心態(tài)。

三、也是非常重要的一點(diǎn)，就是對(duì)于這類(lèi)疾病，要做到非常好的藥物治療，也就是規(guī)范長(zhǎng)期的藥物治療。

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心肌缺血被治愈的幾率大嗎

心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血能不能治愈，心肌缺血被治愈的幾率有多大？下面請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)大家解答一下這個(gè)問(wèn)題。

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心肌缺血服用什么藥好

心肌缺血主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致的心肌缺血缺氧狀態(tài)。治療心肌缺血的藥物，旨在改善心臟供血、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥。常用藥物種類(lèi)較多，包括中藥和西藥兩大類(lèi)，具體用藥選擇需結(jié)合患者病情來(lái)確定。常用的中藥有通心絡(luò)膠囊，這是一種在中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的創(chuàng)新中藥，具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效，主要通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量、解除血管痙攣等作用，促進(jìn)心臟處的血液循環(huán)，改善心肌缺血，緩解胸痛、胸悶等癥狀。此外，該藥物還可以保護(hù)血管內(nèi)皮，穩(wěn)定和縮小斑塊，改善動(dòng)脈硬化，降低心肌梗死等心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的預(yù)后。安全性良好，適合患者長(zhǎng)期用藥管理疾病。常用的西藥包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等擴(kuò)張冠脈血管的藥，能改善心肌缺血，緩解心絞痛癥狀；阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥，能抑制血栓形成，預(yù)防心肌梗死；還有辛伐他汀、阿托伐他汀等藥物，能降脂抗炎、穩(wěn)定斑塊，延緩動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展速度。藥物治療還應(yīng)與健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式改善相結(jié)合。同時(shí)，患者還要定期復(fù)查，注意監(jiān)測(cè)血脂、血壓、血糖等指標(biāo)，評(píng)估藥物療效，便于及時(shí)調(diào)整用藥方案。

2025-07-22 17547次播放

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心肌缺血吃什么中成藥

中醫(yī)認(rèn)為心肌缺血是血脈不通暢，心肌得不到足夠的營(yíng)養(yǎng)供給，導(dǎo)致心肌發(fā)生短暫性、急劇的缺血缺氧，從而引發(fā)的臨床綜合癥。其原因是五臟虛損、情志過(guò)極、瘀血痰濁內(nèi)阻等導(dǎo)致的脈絡(luò)瘀阻，其中以心脈瘀阻為病機(jī)關(guān)鍵。臨床上常用的治療心肌缺血的中成藥多以益氣活血、通絡(luò)止痛為主要功效。如：通心絡(luò)膠囊等?；颊哌€應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，應(yīng)保持清淡飲食。同時(shí)，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，以輔助藥物治療，促進(jìn)心臟健康。

2024-07-08 62476次播放

心肌缺血要做什么檢查

心肌缺血要做心電圖檢查、心臟彩超檢查和冠狀動(dòng)脈CTA、造影檢查。1、心電圖檢查，包括動(dòng)態(tài)心電圖和平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，這是心臟類(lèi)疾病最基本的檢查，如果是心肌缺血，會(huì)導(dǎo)致對(duì)應(yīng)的T波、ST段發(fā)生變化，一般是T波低平、高尖、ST段抬高、壓低。2、心臟彩超檢查，可能會(huì)出現(xiàn)階段性的室壁運(yùn)動(dòng)異常，主要是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致射血分?jǐn)?shù)降低引起的。3、冠狀動(dòng)脈CTA、造影檢查，能夠觀察冠狀動(dòng)脈是否出現(xiàn)狹窄、斑塊，并且可以檢查出來(lái)冠狀動(dòng)脈以及血管的狹窄程度以及狹窄部位等，從而判斷心肌缺血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-20

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心臟t波異常怎么回事

心臟t波異常一般提示存在心肌缺血，可能是生理性原因或病理性原因?qū)е碌?。心臟t波反映的是心室負(fù)極時(shí)的電位變化，t波異常在心電圖上能夠看到心臟t波會(huì)有低平、倒置、雙向等表現(xiàn)，可能是因?yàn)榍榫w緊張、焦慮、過(guò)度勞累等生理性原因?qū)е碌?，也有可能是甲狀腺功能減退、激素分泌異常、電解質(zhì)紊亂等病理性原因?qū)е碌?。?dāng)心臟t波發(fā)生異常時(shí)，并不能單純靠這一項(xiàng)檢查診斷，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、心臟彩超、抽血檢查結(jié)果做出綜合的診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-20

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心肌缺血會(huì)導(dǎo)致失眠嗎

心肌缺血一般并不會(huì)導(dǎo)致失眠，臨床上失眠的情況非常多見(jiàn)?，F(xiàn)在會(huì)發(fā)現(xiàn)一些年輕人，包括中年老年人都會(huì)存在失眠的情況。當(dāng)然一旦出現(xiàn)失眠，肯定不會(huì)首先考慮是心肌缺血引發(fā)的。因?yàn)槭叽蟛糠诌€是一個(gè)就是其功能性的改變，可能跟患者近期的一些情緒或者是說(shuō)有關(guān)系。比如說(shuō)有的病人有一些焦慮或者是一些抑郁的一些情形，會(huì)導(dǎo)致失眠?；蚪谒木駢毫Ρ容^大，但是有一部分的病人是因?yàn)檠獕骸Ｓ械臅r(shí)候夜間血壓升高會(huì)導(dǎo)致失眠，但是心臟缺血一般來(lái)說(shuō)并不會(huì)導(dǎo)致單純的失眠，確實(shí)有一部分冠心病的病人，因?yàn)橛幸归g的缺血癥狀，因?yàn)椴皇娣恢?，跟真正的失眠是兩個(gè)概念。所以一旦有失眠，單純的失眠來(lái)說(shuō)，可以去看一下神經(jīng)內(nèi)科，看看是否有一些能夠逆轉(zhuǎn)糾正的因素，必要的時(shí)候也可以運(yùn)用一些促進(jìn)睡眠的藥物。

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2021-05-12

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心肌缺血是冠心病嗎

心肌缺血它實(shí)際上是冠心病的一種表現(xiàn)。本身心肌缺血它應(yīng)該說(shuō)是一種癥狀的體現(xiàn)，它并不是一個(gè)臨床的診斷。冠心病它主要的臨床的表現(xiàn)就是因?yàn)樾募∪毖l(fā)了這種胸痛和胸悶的癥狀。因此來(lái)說(shuō)，有很多病人在臨床上給醫(yī)生講我有心肌缺血，這種說(shuō)法其實(shí)不確切的。臨床的大夫確切地講就會(huì)判斷你到底是否是冠心病。冠心病的診斷也不能單純的通過(guò)心電圖上一些sdk的改變就能診斷出來(lái)的，往往心肌缺血的一種表示是因?yàn)橥ㄟ^(guò)心電圖或者是動(dòng)態(tài)心電圖看到了一些stt的一些變化，才就會(huì)給病人說(shuō)成是心肌缺血，或者說(shuō)心肌缺血樣的心電圖的改變。但實(shí)際上冠心病的診斷的目前來(lái)說(shuō)，臨床上最用的或者是比較確切的診斷方法。一個(gè)是無(wú)創(chuàng)的是冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)ct，另外一個(gè)新標(biāo)準(zhǔn)就是冠狀動(dòng)脈的造影。通過(guò)這兩個(gè)非常直觀，它可以看到冠狀動(dòng)脈到底有沒(méi)有狹窄，以及狹窄的程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-05-12

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02:10

心肌缺血的危害

心肌缺血的主要危害是有可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛和心力衰竭，主要表現(xiàn)有以下兩點(diǎn)：一、心絞痛，表現(xiàn)為胸悶、胸疼，常由情緒激動(dòng)等誘因引發(fā)。二、長(zhǎng)期、慢性的心肌缺血可發(fā)生心臟重構(gòu)、心力衰竭等表現(xiàn)，如呼吸困難、雙下肢的浮腫、活動(dòng)能力的喪失等。發(fā)現(xiàn)心肌缺血后，患者應(yīng)積極就診，避免更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。

2020-01-10 53270次播放

02:20

心肌缺血能治好嗎

心肌缺血的治療有應(yīng)用降低心肌耗氧的藥物，如降低心率，降低血壓的藥物。積極的治療原發(fā)病，控制與心肌缺血相關(guān)的一些危險(xiǎn)因素。比如高血壓、糖尿病等等。應(yīng)用改善預(yù)后的藥物治療。比如抗血小板的藥物阿司匹林，他汀類(lèi)，β受體阻滯劑。如果患者經(jīng)過(guò)藥物治療仍有頻繁的心肌缺血發(fā)作，或大面積心肌缺血客觀存在的依據(jù)，根據(jù)患者血管病變的情況或年齡，進(jìn)行血管血運(yùn)重建，包括PTCA的手術(shù)或CABG術(shù)。

2020-01-07 62435次播放

心肌缺血原因

心肌缺血導(dǎo)致它的主要原因，其實(shí)和冠心病的關(guān)系是非常密切的。我們都知道，冠心病是目前心內(nèi)科非常常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，也是目前患病率非常高的一類(lèi)疾病。那么冠心病實(shí)際上是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了問(wèn)題，最常見(jiàn)的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的出現(xiàn)。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊出現(xiàn)以后，隨著斑塊的不斷進(jìn)展，它的體積會(huì)增加，導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了不同程度的狹窄。而當(dāng)出現(xiàn)中重度狹窄的時(shí)候，血流就很難順暢的通過(guò)冠狀動(dòng)脈給心肌進(jìn)行供血和供氧，此時(shí)心肌供血供氧的減少，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。比如患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短等種種不適，當(dāng)然除了最常見(jiàn)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的因素之外，還有一些像動(dòng)脈炎或者其他的一些疾病，也有可能累積到冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)相應(yīng)的問(wèn)題，此時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血相關(guān)的臨床表現(xiàn)。所以，如果有心肌缺血后，我們首先需要評(píng)價(jià)的就是，冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)的問(wèn)題以及問(wèn)題的嚴(yán)重性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-18

62730次收聽(tīng)

01:43

心肌缺血的治療方法

心肌缺血可通過(guò)改善生活方式、服用藥物和手術(shù)這些方面進(jìn)行治療。心肌缺血通俗來(lái)說(shuō)等同于冠心病，治療大多是冠心病治療。要戒煙、清淡飲食、注意休息、避免情緒緊張與激動(dòng)。服用特定的冠心病藥物，包括阿司匹林、降脂類(lèi)藥物等，對(duì)于合并高血壓、糖尿病的病人，嚴(yán)格控制血壓與血糖，這些藥物需要終生服用，遵照醫(yī)囑調(diào)整方案，定期到醫(yī)院復(fù)診。危重或藥物控制不理想的患者，還需要完善冠狀動(dòng)脈造影等檢查，進(jìn)一步?jīng)Q定是否需要行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或者冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)治療。

2019-11-13 62953次播放