新生兒黃疸的檢查方法都有什么

發(fā)布時間：2019-12-2059168次收聽

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新生兒黃疸檢查最簡單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測量儀，黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測量，還需要檢測血液里的膽紅素值，分為間接膽紅素和直接膽紅素，當確定病理性黃疸時，還需要完成其的檢查，明確病因，如清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能、B超等。

經(jīng)皮膽紅素的測量儀沒有創(chuàng)傷，不需要抽血，通過皮膚就可以測量，但可能會存在儀器的誤差，還會受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查：如果懷疑是溶血要進行新生兒溶血病的篩查；還要查血清特異性抗體，孩子伴有發(fā)燒要查C反應(yīng)蛋白、血沉檢查，可以篩查感染所致的黃疸；肝功能的檢測還可以反映肝細胞損害的程度，以及有無膽道梗阻的情況，必要時還要做腹部B超檢查，了解肝臟的情況。一旦家長發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染，要去?？漆t(yī)院查一下膽紅素的水平，無論是經(jīng)皮還是經(jīng)血，及時診治以免耽誤治療。

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新生兒黃疸可能引起敗血癥，主要與膽紅素水平過高導致血腦屏障受損、免疫功能下降有關(guān)。新生兒敗血癥通常由細菌感染引起，常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等。當黃疸合并感染時，膽紅素代謝異?？赡芗又馗腥撅L險，需及時就醫(yī)干預。...

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新生兒黃疸什么時候出現(xiàn)

新生兒黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，7-10天逐漸消退。早產(chǎn)兒黃疸可能持續(xù)更長時間，部分病例需2-3周消退。

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新生兒黃疸用雞蛋清揉有效果嗎

新生兒黃疸用雞蛋清揉沒有效果。新生兒黃疸通常是由于膽紅素代謝異常引起的皮膚黃染現(xiàn)象，雞蛋清外敷無法促進膽紅素排泄或改善肝功能。

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新生兒黃疸出現(xiàn)發(fā)燒癥狀怎么辦

新生兒黃疸伴隨發(fā)燒可通過藍光照射、抗感染治療、補液支持、退熱處理、密切監(jiān)測等方式干預。該癥狀通常由感染性黃疸、膽道閉鎖、溶血性疾病、代謝異常、敗血癥等原因引起。

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嬰兒滿月了黃疸值多少才可以打預防針

孩子能否打預防針和孩子黃疸值的高低沒有直接關(guān)系，主要是看孩子黃疸持續(xù)時間長的誘因是什么，才能決定孩子是否可以打預防針。如果在嬰兒滿月時黃疸沒有徹底消退，是病理性黃疸，但是精神反應(yīng)、進奶和其他的表現(xiàn)都正常，可以接種乙肝疫苗，但其他疫苗應(yīng)查明原因，再確定能否接種。還有一種是因為孩子吃母乳所引起的母乳性黃疸，只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸就不會消退，這時除了滿月的乙肝疫苗之外，其他的預防針接種都不受影響，無論孩子的黃疸水平多高，都和孩子能否打預防針沒有太大的關(guān)系。如果是病毒感染或其他的誘因引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸，需要確診引起孩子病理性黃疸的原因，再根據(jù)原發(fā)病，來確認孩子是否可以打預防針。

2021-11-02 77253次播放

寶寶黃疸的癥狀

寶寶黃疸的癥狀可分為生理性黃疸和病理性黃疸，類型不同，通常會出現(xiàn)不同程度的皮膚變黃，且大便呈陶土樣，嚴重者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。新生兒黃疸是新生兒期最常見一種表現(xiàn)。新生兒由于毛細血管比較豐富，當血中膽紅素值超過一定水平時，就會出現(xiàn)肉眼可見的皮膚黃染的現(xiàn)象。嚴重的黃疸可以引起膽紅素腦病，造成永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至會引發(fā)死亡。臨床通常分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸可以自行進行消退，病理性黃疸需臨床治療才可以達到治愈。新生兒黃疸主要的癥狀表現(xiàn)為皮膚被染成黃色，皮膚發(fā)黃，肉眼看的很清楚。如果以間急性膽紅素升高為主，皮膚黃染通常為橘黃色、透亮，是楊黃，輕者在顏面部。較重者會累積軀干以及四肢，手腳都會黃。如果以直接膽紅素升高為主，皮膚的黃染通常為暗黃色，皮膚灰暗，皮膚顏色略黑，黑中透黃，通常會認為孩子比較黑。同時有大便顏色的改變，有時呈陶土樣，如果重度間接膽紅素升高為主，引起核黃疸，也是剛才說的膽紅素腦病，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、肌張力增高、吃奶差等。

語音時長 02:00

2020-03-24

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什么是新生兒黃疸換血療法

新生兒黃疸換血治療，換血的目的主要是換出部分血中游離的抗體和致敏的紅細胞，要減輕溶血，換出血中大量的膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生，同時它可以糾正貧血，改善紅細胞攜帶氧的能力，防止心力衰竭的發(fā)生。換血的指征，大部分RH血型不合的溶血病，還有一些個別的嚴重的ABO血型不合的溶血病，需要換血，達到以下情況，需要換血：一、產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷，出生時候臍帶血膽紅素大于68個微摩爾每升，血紅蛋白低于120克每升，同時伴有水腫，肝脾腫大和心力衰竭；二、生后12小時之內(nèi)，膽紅素上升超過12個微摩爾每升；三、光照失敗，一些高膽紅素血癥的患兒，經(jīng)過積極的光療之后，黃疸上升的話，仍然是每小時上升的話0.5個毫克每分升。另外有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)的情況下也需要進行換血，在換血治療前的話，可以先進行光療，同時可以用苯巴比妥，這個可以靜脈注射，它也有鎮(zhèn)靜的作用。換血前要禁食4~6個小時，我們一般采用外周同步的動靜脈換血，也就算從靜脈端將換的血輸進去，動脈端的話將血放出來，保持出入量的平衡，換血過程中要查血氣、電解質(zhì)、監(jiān)測血糖、監(jiān)測血常規(guī)，換血前后的話生化膽紅素的改變。換血后還要進行光療，觀察光療后的一些反應(yīng)，還要監(jiān)測膽紅素的值，有時候會有反彈，也可以繼續(xù)用白蛋白去治療，藍光同時進行。

語音時長 02:24

2020-03-12

62923次收聽

病理性黃疸有哪些特點

病理性黃疸是一種由多種疾病引起的黃疸，其特點會根據(jù)具體的疾病原因有所不同，如黃皮膚和黃眼球、膽紅素升高、黃尿、瘙癢和疲倦、大便顏色變化等。具體分析如下：

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新生兒黃疸形成原因

胎兒期的膽紅素和成人的膽紅素之間有比較大的區(qū)別，胎兒期的膽紅素破壞較快，新生兒的肝膽循環(huán)還沒有完全形成好，新生兒容易出現(xiàn)生理性黃疸，屬于在正?，F(xiàn)象。病理性黃疸的原因非常多，有溶血性、出血性、有感染性，肝膽疾病也會造成黃疸的發(fā)生。如果是生理性的，它是因為正常的新生兒也會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，這是正常情況。隨著年齡的增加，到14天左右，黃疸就逐漸的開始消退，恢復正常狀態(tài)。病理性的黃疸，出現(xiàn)的比較快，增長也比較快，值非常高，伴隨其他的臨床表現(xiàn)，比如小孩精神不好，吃奶不好，缺氧狀態(tài)等。生理性黃疸十幾天后可以恢復，病理性黃疸要進行醫(yī)療干預。還有一種母乳性黃疸，由于母乳激素水平高，導致黃疸產(chǎn)生，停母乳后即可恢復?？傊?，不同類型的黃疸，其原因也是不同的。

2020-01-07 59276次播放

新生兒黃疸不能吃什么

新生兒黃疸的飲食禁忌：新生兒的黃疸飲食是非常重要的。如果奶量不夠，或者孩子吃的不夠，他的尿就會很少，糞便也會很少，體內(nèi)沒有足夠的循環(huán)血量，這個本身就會造黃疸。不管是母乳初乳還是奶粉，都要給足夠了。孩子需要有一個比較充足的尿量，孩子一般一天要尿五六次，每次量還可以的情況下，才是給夠了。市面上還有很多說法，就是給孩子喝點葡萄糖水，還有一些特殊的民間的偏方，沒有科學的根據(jù)都是沒有必要的。作為飲食來說，新生兒很簡單，盡量的就是母乳，如果母乳不充沛的情況下把奶粉加上，如果可以保證足夠了，在飲食上新生兒黃疸的注意就可以了。新生兒黃疸最主要的是要多吃多排，這樣才能降低新生兒黃疸的發(fā)生率。

語音時長 01:58

2019-12-20

60519次收聽

01:37

30天寶寶黃疸要緊嗎

30天寶寶出現(xiàn)黃疸，可能是生理性黃疸或病理性黃疸。正常情況下，生理性黃疸可能在出生7到14天時出現(xiàn)，基本上所有寶寶都會有，也會自然消退，家長不必過度擔心。但是如果30天之后寶寶還存在黃疸，應(yīng)該就是病理性黃疸。病理性黃疸比較常見的原因是母乳性黃疸，很多小孩一般狀態(tài)很好，但卻有輕度的黃疸，且通過母乳喂養(yǎng)時就要高度注意是否為母乳性黃疸。部分小孩可以通過停母乳觀察孩子黃疸有無改善，進而解決；但是有的小孩通過停母乳，也不能夠改善，就可能是病理性問題，應(yīng)積極治療。

2019-09-16 57748次播放

黃疸和母親血型有關(guān)系嗎

從臨床角度來講，新生兒黃疸和母親血型有必然聯(lián)系。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起，但不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血。因此，從醫(yī)學角度來講，需根據(jù)每個患兒的具體情況而定。

語音時長 02:48

2018-09-21

54444次收聽

新生兒黃疸多長時間能消退

因個人情況不同，對于時間也要具體分析。新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退。黃疸開始時間為生后4-7天，也有持續(xù)2個月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。所以，對于黃疸需及時做好檢查再治療。

語音時長 02:04

2018-09-21

53001次收聽

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黃疸是什么

在醫(yī)學上，把出生于28天以內(nèi)寶寶出現(xiàn)的黃疸，稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是新生兒中的一種很常見的疾病。在臨床上，大約有85%的足月兒以及絕大多數(shù)的早產(chǎn)兒，在他們出生以后的一周之內(nèi)，會出現(xiàn)黃疸的情況。黃疸是由于血清中膽紅素升高，導致皮膚粘膜和鞏膜發(fā)黃的一種表現(xiàn)。黃疸的主要癥狀為皮膚、黏膜以及鞏膜發(fā)黃，有黃疸的寶寶也會出現(xiàn)食欲不振、不安躁動的情況。另外，有些患有黃疸的寶寶，可能會出現(xiàn)體溫有所上升的表現(xiàn)。黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。早產(chǎn)兒>4周，足月兒>2周，血中膽紅素值，足月兒>221微摩爾每升，早產(chǎn)兒>257微摩爾每升，或者是出現(xiàn)每天膽紅素升高>85微摩爾每升的情況。在這些條件中，滿足任何一條的寶寶，就屬于病理性黃疸。

2018-09-20 61600次播放

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黃疸測量儀準確嗎

一般情況下，新生兒黃疸測量儀都是比較準確的。想要用黃疸測量儀，就需要取身體表面不同的部位，檢測幾處不同部位的值，取其平均值，這樣可以減少感染概率以及寶寶的痛苦，而且，這種黃疸測量儀對于新生兒沒有傷害。但是，新生兒黃疸檢測儀也有一些不足的地方。新生兒通過黃疸檢測儀的檢測，只能看出黃疸總的膽紅素值，不能區(qū)分總膽紅素中的間接膽紅素以及直接膽紅素值分別是多少。如果家庭條件允許的話，可以買一個黃疸檢測儀，來檢測新生兒的黃疸值。如果寶寶的黃疸值不是太高的情況下，可以在家多讓寶寶曬曬太陽，也可以給寶寶喝一點葡萄糖水，以加快排便，這樣能夠起到消退黃疸的作用。但是，如果寶寶的測量值比較高，就需要到醫(yī)院進行治療。

2018-09-20 58841次播放