總膽紅素偏高的治療方法

發(fā)布時間：2019-12-2760489次收聽

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總膽紅素偏高需尋找病因，對原發(fā)病的治療是治療的關(guān)鍵。膽紅素是一種橙黃色的膽紅素，通常在紅細(xì)胞部分破裂時釋放入血液中。肝臟血液中提取膽紅素并改變它的化學(xué)組成，因此大部分膽紅素溶解于膽汁中，通過糞便排出體外。膽紅素水平高于正常水平，這表明紅細(xì)胞以一種不尋常的速度破裂，或者肝臟沒有適當(dāng)?shù)胤纸饽懠t素，并從血液中清除膽紅素。高膽紅素水平在新生兒中很常見。

根據(jù)新生兒出生時的胎齡、膽紅素的類型和水平來確定是否需要治療。在非常劇烈的運動后如馬拉松跑，膽紅素水平也會增高，這是一種生理性的變化，不需要任何治療。藥物引起的膽紅素偏高需要減少或停用相關(guān)藥物。病理性的如貧血、肝硬化、對輸血的反應(yīng)、病毒性肝炎、酒精性肝病、膽結(jié)石也會增加膽紅素水平，治療上除了保護肝功能及維持水電解質(zhì)平衡外，針對原發(fā)病治療是關(guān)鍵。

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總膽紅素22正常嗎

總膽紅素22微摩爾每升屬于輕度偏高，可能由生理性或病理性因素引起?？偰懠t素正常參考值通常為3.4-20.5微摩爾每升，檢測結(jié)果需結(jié)合直接膽紅素、間接膽紅素及其他肝功能指標(biāo)綜合評估。生理性因素常見于劇烈運動、空腹采血、飲酒...

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膽紅素偏高有什么危害

膽紅素偏高可能引發(fā)黃疸、肝功能損傷、膽結(jié)石等問題。膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物，偏高通常與肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)。

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總膽紅素高的危害有哪些

總膽紅素高的危害主要有肝功能損傷、膽道梗阻、溶血性疾病、膽汁淤積性肝病、新生兒黃疸等。總膽紅素升高可能由多種原因引起，需結(jié)合具體病因評估危害程度。

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總膽紅素高怎么辦

總膽紅素高可通過飲食調(diào)整、適度運動、藥物治療、病因治療、定期復(fù)查等方式改善?？偰懠t素升高可能與溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。

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總膽紅素和間接膽紅素偏高是哪種病造成的

總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，以總膽紅素增高和間接膽紅素增高為主，我們首先考慮溶血的問題，溶血包括有自身免疫性溶血性貧血，簡稱自免溶平，還有夜間陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，這個叫PNH，還有就是血型不合的輸血，有時候輸血太緊急了，就可能不會嚴(yán)格的配對，這時候有可能會引起溶血，還有新生兒的溶血等，這時候是間接膽紅素增高為主。當(dāng)然直接膽紅素可能也會稍稍有點增高，我們要了解總膽紅素是整個直接膽紅素，和間接膽紅素的總和。膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，破壞以后叫做間接膽紅素，也叫非結(jié)合膽紅素，到了肝臟跟葡萄糖醛酸結(jié)合以后，就變成結(jié)合膽紅素，也叫直接膽紅素，所以溶血，可以導(dǎo)致間接膽紅素增高為主肝細(xì)胞的病變，是間接膽紅素和直接膽紅素，同等程度的增高。如果是肝外膽道的梗阻，是以結(jié)合膽紅素增高為主，臨床上的表現(xiàn)也不太一樣，溶血的病人，他的黃疸可能不是太明顯，就是皮膚的黃染，肝細(xì)胞性黃染的稍稍明顯一點，就呈黃色、暗黃色，而梗阻性黃疸就黃的呈橘紫色，就特別亮的一種黃色。當(dāng)然還有尿里頭有沒有尿膽紅素，有沒有尿膽原，也能夠協(xié)助我們判斷。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的病人，就特別有意思，早上起來的時候，尿可能會呈濃茶色，逐漸的，白天尿量增多了，因為是白晝，這時候尿逐漸的就接近淡黃色，到了晚上，隨著睡眠的進一步加深，顏色又越來越深。周而復(fù)始的發(fā)生有助于我們判斷，所以出現(xiàn)這種情況的膽紅素特點，我們要進行血常規(guī)，看有沒有貧血，然后查肝功能以及尿的化驗。

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2021-10-15

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谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高原因

谷草轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的、具有活性的一種酶。那么當(dāng)肝細(xì)胞膜被破壞，肝內(nèi)的酶會釋放入血而出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。導(dǎo)致肝損傷的原因、就包括病毒、酒精、嚴(yán)重的脂肪肝、某些傷肝的藥物、自身免疫性疾病，還有一些原因不明的，都可能會引起肝損傷。因此，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，往往反映的是肝細(xì)胞被破壞的程度。那么除了肝臟之外，谷草轉(zhuǎn)氨酶還可以存在于其他的細(xì)胞之內(nèi)，包括心肌細(xì)胞，所以我們對于谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，不僅僅要考慮肝臟本身的疾病，還要考慮其它。那么對于谷草轉(zhuǎn)氨酶我們還需要進行病因的分析，包括進行肝炎病毒的篩查，詢問近期是否有用藥的歷史，是否有長期飲酒，同時配合影像學(xué)來觀察肝臟的形態(tài)。另外包括膽道系統(tǒng)疾病、膽囊炎、膽管兒結(jié)石、黃疸。同樣也會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。

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2020-02-21

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尿淀粉酶高怎么回事

淀粉酶是存在與胰腺當(dāng)中，正常情況下胰腺分泌的淀粉酶通過胰管，進入到腸道，幫助消化碳水化合物。那么在胰腺生病，特別是胰腺炎癥的時候容易出現(xiàn)胰腺的自我消化，胰腺分泌的各種消化酶包括淀粉酶，會通過破壞的胰管進入到血液當(dāng)中而出現(xiàn)血淀粉酶升高。而血液當(dāng)中的淀粉酶又可以通過尿液排出體外，就會引起尿淀粉酶升高。因此我們根據(jù)血尿淀粉酶升高可以判斷是胰腺出了疾病，那么引起胰腺炎的主要的病因包括膽石癥、飲酒、高脂血癥、高鈣血癥、暴飲暴食等，會誘發(fā)急性腹痛，以淀粉酶升高為特點的胰腺炎。

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2020-02-21

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膽紅素過高怎么辦

膽紅素過高需要根據(jù)指標(biāo)來判斷引起膽紅素升高的具體病因，膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素和直接膽紅素又統(tǒng)稱為總膽紅素。化驗單上一般顯示：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，任何一個指標(biāo)異常升高都稱為膽紅素升高。不同的疾病、病因引起膽紅素升高的指標(biāo)是不一樣的。由于血液系統(tǒng)溶血性貧血引起的，往往是以間接膽紅素升高為主；而肝臟疾病像肝炎，藥物性肝病，酒精性肝硬化以及肝功能衰竭會出現(xiàn)間接膽紅素和直接膽紅素同時升高；如果說是由于膽道梗阻包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、狹窄、腫瘤引起的膽汁排泄障礙，往往出現(xiàn)的是以直接膽紅素升高；所以我們說對于膽紅素升高來講，我們拿到一張化驗單，要看到底是哪一種膽紅素升高為主，另外還要結(jié)合其他的包括像肝臟的轉(zhuǎn)氨酶、影像學(xué)檢查、血常規(guī)的化驗以及某些自身免疫性指標(biāo)來判斷引起膽紅素升高的具體病因。

2020-01-07 68406次播放

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直接膽紅素偏高怎么辦

直接膽紅素升高的原因，包括肝臟疾病和影響膽汁排泄的膽道系統(tǒng)疾病兩種。肝臟疾病，慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、藥物性肝損傷，都可以引起直接膽紅素升高，那么這時候就需要采取針對肝臟疾病的病因，包括抗病毒治療，戒酒，停用使用傷肝的藥物，以及對癥采取保肝降黃等藥物治療。膽道系統(tǒng)梗阻，引起膽汁排出不暢或者是肝內(nèi)小膽管的疾病，引起的肝內(nèi)膽汁淤積，這個時候也會引起直接膽紅素明顯的升高，如果說梗阻部位在肝外，我們稱之為外科性梗阻性黃疸，這個時候往往需要外科手術(shù)，內(nèi)鏡或者是介入治療，根據(jù)引起外科梗阻性黃疸的具體原因，包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、腫瘤，首選外科手術(shù)。如果是肝內(nèi)，小膽管膽汁淤積，引起的直接膽紅素升高，那么就需要使用包括熊去氧膽酸這樣的利膽藥物來進行對癥治療。

2020-01-07 57619次播放

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谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因

谷草轉(zhuǎn)氨酶是存在與肝細(xì)胞內(nèi)的、具有活性的一種酶！當(dāng)肝細(xì)胞膜被破壞，肝內(nèi)的酶會釋放入血而出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。導(dǎo)致肝損傷的原因包括病毒、酒精、嚴(yán)重的脂肪肝、某些傷肝的藥物、自身免疫性疾病，還有一些原因不明的，都可能會引起肝損傷！因此，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，往往反映的是肝細(xì)胞被破壞的程度。除了肝臟之外，谷草轉(zhuǎn)氨酶還可以存在于其他的細(xì)胞之內(nèi)，包括心肌細(xì)胞，對于谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，不僅僅要考慮肝臟本身的疾病，還要考慮其它。對于谷草轉(zhuǎn)氨酶還需要進行病因的分析，進行肝炎病毒的篩查，詢問近期是否有用藥的歷史，是否有長期飲酒，同時配合影像學(xué)來觀察肝臟的形態(tài)。還要考慮膽道系統(tǒng)疾病、膽囊炎、膽管兒結(jié)石、黃疸等。

2019-12-30 57194次播放

02:09

總膽紅素高的危害有哪些

膽紅素的異常升高，實際上是反映了體內(nèi)膽紅素合成、代謝、排泄的障礙。對于膽紅素升高主要是要分析導(dǎo)致其升高的具體病因。引起膽紅素升高的病因包括：血液系統(tǒng)疾病、以溶血性貧血為主要代表，導(dǎo)致肝臟相關(guān)的某些疾病會引起膽紅素代謝障礙，也會出現(xiàn)膽紅素的異常升高，包括慢性肝炎、肝硬化等。膽道梗阻出現(xiàn)膽汁排泄障礙會引起膽汁反流入血，也會引起膽紅素升高，出現(xiàn)膽道系統(tǒng)結(jié)石、異物、狹窄、腫瘤為主要疾病。對于膽紅素升高，實際上最主要的是要判斷其病因。膽紅素升高本身會引起一些相應(yīng)的不適癥狀，特別是膽道梗阻會由于膽汁反流入血而出現(xiàn)皮膚瘙癢、小便色黃、皮膚鞏膜黃染等，以及血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病。

2019-12-30 66989次播放

總膽紅素高的原因

總膽紅素高原因分為生理性和病理性。生理因素可能是因為進食大量富含脂肪及膽固醇類食物、暴飲暴食等引起，這種一過性生理升高常常是無害的。某些藥物引起的肝功能分泌功能障礙也會引起總膽紅素的升高。病理性因素常見于肝臟疾病及膽道疾病。急慢性肝炎、病毒性肝炎及中毒性肝炎損傷肝細(xì)胞，使間接膽紅素在肝臟內(nèi)的加工受損，間接膽紅素不能轉(zhuǎn)化為直接膽紅素排入腸道。膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽道狹窄等肝內(nèi)外梗阻，胰腺癌等引起膽汁淤積的疾病，直接膽紅素不能通過膽管輸送到腸道內(nèi)，逆行入血液中，引起血液中總膽紅素的增高。溶血性貧血等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致大量紅細(xì)胞受損，釋放出大量間接膽紅素，肝臟未能將大量的膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，引起血液中的膽紅素總量增加。

語音時長 01:26

2019-12-27

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02:45

膽紅素偏高怎么辦

因為在正常人群中，有些人他的膽紅素水平就會高于正常的上限，處于正常偏高的水平。因為每個人對于膽紅素的代謝能力是有一個個體差異的。所以對于這些患者來說，輕度的膽紅素偏高對他來說就是一個正常的狀態(tài)。但是如果說膽紅素水平高同時合并轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高以及膽管梗阻的表現(xiàn)，比如說B超、CT或者核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有一個擴張性的表現(xiàn)，這個時候都提示有膽道梗阻的可能性。這個時候一定要進行進一步的檢查來明確他膽道梗阻的原因。

2019-12-26 52857次播放

膽紅素偏高應(yīng)該怎么辦

膽紅素偏高無轉(zhuǎn)氨酶升高、膽道酶升高以及膽管梗阻問題時，不用特殊治療；若并發(fā)有以上癥狀，提示有膽道梗阻可能性，要繼續(xù)檢查加以明確。膽紅素是血液跟肝臟代謝、合成膽汁有關(guān)的臨床指標(biāo)。很多人在體檢時會發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高，此時要注意升高同時是否合并其他膽道梗阻表現(xiàn)，如查體時，血里膽紅素輕度升高，只是總膽紅素輕度升高，直接膽紅素沒有明顯升高。同時進行B超、CT或核磁影像學(xué)檢查，若沒有發(fā)現(xiàn)膽管增寬等膽道梗阻，不需特殊治療處理。正常人群中，有些人膽紅素水平會高于正常上限，處于正常偏高水平。每個人對膽紅素代謝能力不同。對這類患者而言，輕度膽紅素偏高是正常狀態(tài)；若膽紅素水平高同時合并轉(zhuǎn)氨酶升高、膽道酶升高以及膽管梗阻表現(xiàn)，如B超、CT或核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有擴張性表現(xiàn)，提示有膽道梗阻可能性，要進行進一步檢查明確膽道梗阻原因。

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2019-12-17

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直接膽紅素高是怎么回事

直接膽紅素是由間接膽紅素進入肝臟后，在肝內(nèi)通過葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素偏高是指檢查值超過6.8μmol/L，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是肝炎、肝硬化等病理性原因?qū)е碌模枰皶r進行治療。

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