為什么吃了黃體酮還不來月經(jīng)
發(fā)布時間：2019-12-3164367次收聽
語音內(nèi)容：
雌激素水平不足、卵巢功能衰退、中樞性閉經(jīng)、先天性無子宮、子宮發(fā)育不良、宮腔粘連、下生殖道閉鎖、子宮內(nèi)膜異常都有可能出現(xiàn)吃了黃體酮還不來月經(jīng)的情況。
如果月經(jīng)過期不來，一般過期2到3周以上，在排除懷孕原因之后，可以用黃體酮來催經(jīng)，如果體內(nèi)有一定的雌激素水平，子宮是正常的，服用黃體酮停藥后是會來月經(jīng)的，如果體內(nèi)雌激素水平不足，或者子宮內(nèi)膜有異常，就不會來月經(jīng)。
為了避免出現(xiàn)吃藥不來月經(jīng)的情況，建議患者在吃黃體酮之前，先進行婦科檢查和陰超排除畸形的可能，檢查宮腔內(nèi)膜的情況和厚度，如果內(nèi)膜5mm以下就不要直接服用黃體酮。多數(shù)患者出現(xiàn)不來月經(jīng)的情況可以通過雌激素配伍孕激素來調(diào)經(jīng)。此外，服用黃體酮的量不足或者服用的天數(shù)不夠也不會來月經(jīng)，一般需用藥10到14天。
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雌激素水平不足、卵巢功能衰退、中樞性閉經(jīng)、先天性無子宮、子宮發(fā)育不良、宮腔粘連、下生殖道閉鎖、子宮內(nèi)膜異常都有可能出現(xiàn)吃了黃體酮還不來月經(jīng)的情況。
如果月經(jīng)過期不來，一般過期2到3周以上，在排除懷孕原因之后，可以用黃體酮來催經(jīng)，如果體內(nèi)有一定的雌激素水平，子宮是正常的，服用黃體酮停藥后是會來月經(jīng)的，如果體內(nèi)雌激素水平不足，或者子宮內(nèi)膜有異常，就不會來月經(jīng)。
為了避免出現(xiàn)吃藥不來月經(jīng)的情況，建議患者在吃黃體酮之前，先進行婦科檢查和陰超排除畸形的可能，檢查宮腔內(nèi)膜的情況和厚度，如果內(nèi)膜5mm以下就不要直接服用黃體酮。多數(shù)患者出現(xiàn)不來月經(jīng)的情況可以通過雌激素配伍孕激素來調(diào)經(jīng)。此外，服用黃體酮的量不足或者服用的天數(shù)不夠也不會來月經(jīng)，一般需用藥10到14天。
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生完孩子八個月還沒來月經(jīng)怎么辦
生完孩子八個月還沒來月經(jīng)，要看是否在規(guī)律哺乳，如果仍在哺乳期而未來月經(jīng)，屬于正?，F(xiàn)象，如果是已經(jīng)停止哺乳三個月以上還沒來月經(jīng)，需要及時就醫(yī)。產(chǎn)后何時來月經(jīng)與產(chǎn)婦是否哺乳有關(guān)。如果產(chǎn)后沒有哺乳，3個月來月經(jīng)屬于正?，F(xiàn)象。產(chǎn)后哺乳，由于泌乳素水平升高，抑制卵巢功能、排卵以及月經(jīng)來潮，因此產(chǎn)后哺乳者的月經(jīng)復潮及排卵較不哺乳者延遲。但是如果已經(jīng)停止哺乳3個月以上，仍然沒有來月經(jīng)跡象，就需要及時就醫(yī)查找原因了，必要時要口服藥物調(diào)月經(jīng)。母體內(nèi)的蛋白質(zhì)、鐵和其他營養(yǎng)物質(zhì)通過產(chǎn)后閉經(jīng)得以儲存，有益于產(chǎn)后恢復，有利于延長生育間隔。產(chǎn)婦哺乳期注意個人衛(wèi)生，同房時一定要注意避孕，避免產(chǎn)后短期內(nèi)懷孕。
46歲閉經(jīng)吃什么藥調(diào)理比較好
一般來說46歲很多女性，已經(jīng)到了更年期，所謂閉經(jīng)就是指連續(xù)三個月都不來月經(jīng)了，可能認為才是真正的閉經(jīng)，如果一旦出現(xiàn)了這種情況，很多女性就說了，那可以先吃點兒調(diào)經(jīng)的藥物，比如說像坤寶丸、定坤丹、鹿胎膏這些藥物都有調(diào)經(jīng)作用。有些情況可以得到解決，但是有些情況就是得不到根本的解決，所以建議如果46歲閉經(jīng)了以后，而且是在除外妊娠的這種情況下，建議女性朋友還是先去醫(yī)院，做內(nèi)分泌的檢測，同時可以查一下卵巢功能的檢測.
閉經(jīng)有哪些病因及癥狀
目前臨床上認為閉經(jīng)是由于多種疾病導致的，女性體內(nèi)病理生理變化的一種外在表現(xiàn)，它是一種癥狀，而并非某一疾病。閉經(jīng)的病因包括生理性閉經(jīng)和病理性的閉經(jīng)。生理性的閉經(jīng)往往是由于妊娠或者哺乳所以引起的閉經(jīng)，這種是不需要干預和治療的。而病理性的閉經(jīng)是直接或者間接由中樞神經(jīng)、下丘腦、垂體、卵巢軸以及子宮各個環(huán)節(jié)發(fā)生功能性或者器質(zhì)性病變所導致的疫情。月經(jīng)停閉在臨床上月經(jīng)停閉達六個月以上都屬于閉經(jīng)的范疇。女性除了主要表現(xiàn)閉經(jīng)的臨床表現(xiàn)外，還有可能會出現(xiàn)性欲的下降，身體發(fā)胖，乳房的萎縮，陰毛、腋毛的稀疏脫落，皮膚沒有光澤，陰道干澀，甚至會產(chǎn)生不孕。
閉經(jīng)的早期癥狀有哪些
卵巢功能失調(diào)、垂體瘤引起閉經(jīng)時，早期會有身體肥胖、皮膚粗糙、多毛等癥狀；受激素影響出現(xiàn)閉經(jīng)時，會有渾身無力、性欲減退等表現(xiàn)，還會伴隨煩躁易怒、失眠多夢等精神經(jīng)異常表現(xiàn)。
45歲如何恢復月經(jīng)
45歲不來月經(jīng)，首先需要排除懷孕的可能性，可以用早早孕試紙或者抽血化驗一下血人絨毛膜促性腺激素檢查，如果陰性說明沒有懷孕。考慮是卵巢功能衰退引起的閉經(jīng)。因為卵巢上的卵泡是產(chǎn)生雌孕激素的根本，但卵泡是不可再生的資源，隨著年齡增長逐漸耗竭。當雌孕激素產(chǎn)生量減少，不足以刺激內(nèi)膜周期性增生脫落，就會絕經(jīng)。但是在正式絕經(jīng)之前的幾年，往往先出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，也就是月經(jīng)周期變長，2個月、3個月都可能。圍絕經(jīng)期除了月經(jīng)改變，還容易出現(xiàn)潮熱盜汗、心慌、焦慮抑郁、脾氣不好、陰道干澀、睡眠不好、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀。可以檢查性激素來了解卵巢的儲備功能。如果的確是卵巢功能衰退，建議及時補充雌孕激素，讓月經(jīng)規(guī)律來，緩解癥狀，保持青春。不過補充雌孕激素需要在醫(yī)生指導下用藥，排除雌孕激素的使用禁忌癥才能用藥。
吃什么治療閉經(jīng)
當女性發(fā)生閉經(jīng)以后，首先要排除一下是不是懷孕的可能性。如果不是懷孕，那么這個時候需要做B超看一下子宮內(nèi)膜的厚度，如果子宮內(nèi)膜比較厚，那么這個時候可以吃黃體酮軟膠囊。在臨床上一般是一天兩次，一次一百毫克。吃五天以后停藥。正常女性一般停藥3到5天就會來月經(jīng)。如果女性是由于體內(nèi)的泌乳素增高導致的，月經(jīng)不來。那么這種情況下，可以吃抑制泌乳素分泌的藥物。比如說溴隱亭，她的劑量是每天二點五到五毫克，它可以抑制垂體分泌泌乳素，從而導致激素的水平改變?yōu)檎?。另外如果是甲狀腺功能減退的，導致的月經(jīng)不調(diào)，那么這種情況下，可以用甲狀腺素片來進行治療。如果是體內(nèi)的促性腺激素水平低的患者引起的閉經(jīng)，那么可以用雌激素來進行治療。
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什么是卵巢性閉經(jīng)
卵巢性的閉經(jīng)主要是由于卵巢先天性的發(fā)育不全，或者是由于卵巢因為后天性的因素，造成了卵巢的損傷，或者是卵巢功能的衰竭造成的。主要是由于卵巢不能分泌正常的一個雌孕激素，導致子宮不能正常的內(nèi)膜脫落，所以造成閉經(jīng)，可以表現(xiàn)為原發(fā)性的閉經(jīng)或者是繼發(fā)性的閉經(jīng)，像卵巢的先天性的缺如，或者是卵巢的發(fā)育不良，可能就表現(xiàn)為原發(fā)性的閉經(jīng)；繼發(fā)性的閉經(jīng)，是病人來過月經(jīng)，但是后來又不來月經(jīng)了，超過半年的時間，卵巢性的閉經(jīng)，后天性的因素大部分是由于手術(shù)或者是化療，手術(shù)卵巢受損，或者是由于放化療卵巢功能受損，或者是由于卵巢早衰，也會出現(xiàn)卵巢性的閉經(jīng)。
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閉經(jīng)的治療方法有哪些
閉經(jīng)可能是由于子宮內(nèi)膜的受損，宮腔的粘連或者結(jié)核的子宮內(nèi)膜的受損造成的，也可能是由于內(nèi)分泌的失調(diào)，最常見的是多囊卵巢綜合癥，病人可能不排卵或者稀發(fā)排卵造成閉經(jīng)，或者是由于女性懷孕月經(jīng)推遲，或者是由于女性卵巢功能衰竭。在40歲之前的卵巢早衰，是一個病理性的一個改變。40多歲以后，正常的卵巢功能衰竭，進入絕經(jīng)狀態(tài)，因此針對不同的病因，治療方法是完全不一樣的。對于有器質(zhì)性病變的，像宮腔粘連的病人，如果沒有生育要求，沒有疼痛可以不給治療，如果有生育的要求，可以手術(shù)治療；對于結(jié)核的病人要給系統(tǒng)的抗結(jié)核治療；對于內(nèi)分泌失調(diào)的病人，像多囊卵巢綜合癥，給周期性的藥物治療；對于40歲以上女性，不建議用避孕藥，給予周期性的孕激素的治療。絕經(jīng)后的女性，是一個自然的正常的現(xiàn)象，可以不需要治療。
01:55
怎么推遲絕經(jīng)時間
適當補充激素可推遲絕經(jīng)時間，但不建議長時間使用激素。人從生到老都要遵從自然規(guī)律，青春期會有月經(jīng)來潮，到生育年齡結(jié)婚生子。之后一般女性從35歲左右，身體狀況開始走下坡路，一般到了50歲左右就會絕經(jīng)，這是一個自然規(guī)律。有些女性朋友特別怕自己衰老，希望繼續(xù)月經(jīng)，這種情況可以嘗試絕經(jīng)以后的激素替代，但應在醫(yī)生指導下進行，且要在適應癥里面，保證沒有任何婦科疾病。切不可因為補充體內(nèi)激素來月經(jīng)，而導致本身疾病的加重。當然推遲絕經(jīng)也不建議長時間用激素替代，應當適可而止，遵從自然規(guī)律。
02:07
減肥閉經(jīng)了怎么辦
減肥閉經(jīng)出現(xiàn)后，首先注意恢復正常飲食。若食欲下降甚至厭食，可通過針灸方法恢復脾胃功能，恢復正常食欲。待飲食、脾胃功能恢復后，子宮功能也會逐漸恢復，月經(jīng)再次來潮?？刂骑嬍?，通過拼命饑餓療法達到減肥目的，造成閉經(jīng)時，首先要恢復正常飲食，暫時先不考慮肥胖問題。有些女性由于長期飲食控制，食欲已經(jīng)降低，甚至有的人產(chǎn)生厭食癥。這種情況下，可采取針灸方法幫助患者恢復脾胃功能，讓機體得到調(diào)整和改善，恢復體重。飲食狀態(tài)恢復后，脾胃功能也可恢復。每天吃進的食物，能夠通過脾胃運化來變成身體所需要氣血精液，慢慢子宮也會恢復正常功能，月經(jīng)會重新來潮。
03:27
閉經(jīng)的中醫(yī)治療方法
閉經(jīng)中醫(yī)治療方法有中藥、針灸、推拿、按摩等幾方面，針對于不同病因以及不同類型有不同中藥方劑和不同針刺穴位選擇，所以閉經(jīng)的中醫(yī)治療建議找專門的中醫(yī)醫(yī)生診治，閉經(jīng)出現(xiàn)因素很多，治療要綜合治療，對于類型的閉經(jīng)需要中西醫(yī)共同治療，有需要同時參考激素治療，或者部分需要手術(shù)治療，這一類需要進行更明確的綜合診治，達到更好的療效。中醫(yī)治療閉經(jīng)需要根據(jù)閉經(jīng)原因，采用不同治療。功能性的下丘腦閉經(jīng)和卵巢異常引起閉經(jīng)，如卵巢早衰或多囊卵巢綜合征，這一類是中醫(yī)治療閉經(jīng)比較好的類型。中醫(yī)治療包括中藥、針灸、推拿、按摩等幾個方面，針對于閉經(jīng)，建議中藥和針灸同時進行。對于閉經(jīng)，中醫(yī)有自己的認識，分為虛實兩個方面，虛癥可能跟沖任不充有關(guān)系，多半是由于腎虛或氣血虛弱等原因造成；實癥的方面跟痰濕阻滯、氣滯血瘀或寒凝血瘀造成經(jīng)行推遲有關(guān)。
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