主動(dòng)脈夾層治療方法

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0359690次收聽(tīng)

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主動(dòng)脈夾層的治療方法，現(xiàn)在首先是內(nèi)科保守治療，要控制血壓、控制心率，對(duì)癥止痛，這個(gè)是內(nèi)科保守治療。

如果在條件允許情況下，可采用這種內(nèi)科保守治療。如果當(dāng)?shù)乜梢宰鲞M(jìn)一步的治療的話，一般治療方法在亞急性期進(jìn)行治療。B型夾層它分為急性期、亞急性期和慢性期。亞急性期就是心肌血管水腫已經(jīng)逐漸逐漸消失，治療效果、遠(yuǎn)期效果會(huì)明顯，比急性期治療效果要優(yōu)。

這樣如果急性期治療，除非急性期治療可以涉及到臟器損傷，甚至有出血，或者是有一些閉塞的癥狀，危及生命了，不治也不行這種情況下，需要急性期治療，一般情況都是采用亞急性的治療。亞急性治療現(xiàn)在目前國(guó)內(nèi)外首選的是腔內(nèi)覆膜治療，腔內(nèi)覆膜治療損傷小，遠(yuǎn)期效果也非常好。所以隨著現(xiàn)在科技的發(fā)展，采用這種辦法的治療比較多。

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做完主動(dòng)脈支架手術(shù)后吃什么藥

做完了主動(dòng)脈支架手術(shù)之后，患者應(yīng)該要遵醫(yī)囑來(lái)服用具有抗凝血效果的藥物，比較常用的就是香豆素類藥物、抗血小板凝集的藥物以及新型口服抗凝藥。如果說(shuō)有高血壓或者高血脂等基礎(chǔ)性疾病，還需要口服降壓或降脂的藥物來(lái)進(jìn)行控制。

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主動(dòng)脈夾層的保守治療

對(duì)主動(dòng)脈夾層進(jìn)行治療，一些癥狀并不嚴(yán)重的患者可以采用保守的方式來(lái)診治。首先對(duì)患者進(jìn)行止痛，然后需要及時(shí)給出現(xiàn)破裂情況的患者補(bǔ)充血容量。同時(shí)，要注意患者的血壓是否出現(xiàn)升高的情況，進(jìn)行降血壓的治療。

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動(dòng)脈夾層是怎么回事

動(dòng)脈夾層的發(fā)病和多種因素都有很大的關(guān)系，比較常見(jiàn)的就是動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓，再就是包括馬凡綜合征在內(nèi)的結(jié)締組織病。除此之外，外傷以及其他的一些因素也會(huì)引起動(dòng)脈夾層。

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主動(dòng)脈夾層能活多少年

主動(dòng)脈夾層患者生存時(shí)間差異較大，未及時(shí)治療者生存期可能僅有數(shù)小時(shí)至數(shù)天，經(jīng)規(guī)范治療且病情穩(wěn)定者可能長(zhǎng)期存活。生存時(shí)間主要與夾層分型、治療時(shí)機(jī)、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。

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主動(dòng)脈夾層綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷

主動(dòng)脈夾層綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常和器官缺血癥狀，診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查。主動(dòng)脈夾層綜合征主要由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起，表現(xiàn)為撕裂樣胸痛、脈搏不對(duì)稱等癥狀，可通過(guò)CT血管造影、磁共振成像等方式確診。

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主動(dòng)脈夾層B型保守治療

動(dòng)脈夾層b型保守治療這種情況主要的就是將與患者手術(shù)治療，因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層是屬于一種非常嚴(yán)重的疾病，而且這種b型的交易患者還是早期的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，內(nèi)科藥物治療容易復(fù)發(fā)，而且還會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥，特別是血管破裂容易引起大出血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡行。因?yàn)檫@種主動(dòng)脈夾層一旦診斷確診是需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，特別是對(duì)于這種b型的主動(dòng)脈夾層，這個(gè)期間還可以使用一些鎮(zhèn)靜止痛針。測(cè)血壓控制患者的癥狀為主，最主要的還是應(yīng)該監(jiān)測(cè)各項(xiàng)體征的變化，特別是血壓、脈搏、心率、呼吸的變化要為持生命體征的穩(wěn)定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-06-07

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主動(dòng)脈夾層算是嚴(yán)重的嗎

主動(dòng)脈夾層是一種非常風(fēng)險(xiǎn)性的疾病，過(guò)去也常說(shuō)它是一種災(zāi)難性的疾病。因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層正常腔內(nèi)的血流，導(dǎo)致血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜之間，逐漸的夾層和血腫向下進(jìn)展，導(dǎo)致主動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，進(jìn)而可能最重的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈的破裂，它是有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槟壳坝绕涮鞖夂涞脑?，北方人因?yàn)橐恍╋嬍辰Y(jié)構(gòu)的改變，高脂飲食，這種肉類進(jìn)食的比較多，也會(huì)導(dǎo)致一些高血壓的發(fā)生、肥胖的發(fā)生，甚至動(dòng)脈硬化的產(chǎn)生。當(dāng)這些因素綜合在一起，甚至有一些吸煙和飲酒這類因素綜合在一起的時(shí)候，導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層發(fā)生的時(shí)候，這個(gè)病是非常兇險(xiǎn)的，患者會(huì)突然出現(xiàn)這種突發(fā)的劇烈胸痛。當(dāng)夾層突破的中膜之間，如果病情進(jìn)行病變限制到一定程度的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候僅僅是因?yàn)榘Y狀就醫(yī)，它會(huì)通過(guò)進(jìn)一步的CTA檢查來(lái)明確整個(gè)主動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度，其實(shí)它可以會(huì)累及很多的器官，出現(xiàn)出血和缺血的相應(yīng)的改變。所以一旦出現(xiàn)胸腔積血、心包積血都會(huì)危及生命，甚至當(dāng)出現(xiàn)一些臟器缺血的表現(xiàn)的時(shí)候，更會(huì)危及生命，所以主動(dòng)脈夾層要引起大家非常高度的重視。

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2020-03-18

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主動(dòng)脈夾層的并發(fā)癥有什么

主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時(shí)，可誘發(fā)胸腔積血、冠脈狹窄、心肌梗死、心包填塞、心臟壓塞甚至休克；缺血時(shí)，誘發(fā)急性肝損傷、急性腎功能衰竭、脊髓缺血等。主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時(shí)主動(dòng)脈夾層可累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；同時(shí)主動(dòng)脈夾層也會(huì)累及冠脈，相應(yīng)引起冠脈狹窄，甚至破裂時(shí)導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生。主動(dòng)脈夾層當(dāng)出血破潰到心包里面時(shí)，最嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生心包填塞，患者突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時(shí)嚴(yán)重影響整個(gè)循環(huán)狀態(tài)，導(dǎo)致心臟壓塞甚至休克表現(xiàn)；夾層除出血類相關(guān)并發(fā)癥外，也會(huì)引起缺血改變，如腹腔臟器缺血，肝臟缺血導(dǎo)致急性肝損傷，腎臟缺血引起急性腎功能衰竭，患者突然出現(xiàn)少尿；主動(dòng)脈夾層比較嚴(yán)重并發(fā)癥，會(huì)累及脊髓，引起脊髓缺血時(shí)，最初癥狀表現(xiàn)是雙下肢活動(dòng)不靈，導(dǎo)致截癱發(fā)生。主動(dòng)脈夾層本身是種非常兇險(xiǎn)的疾病，并發(fā)癥也會(huì)嚴(yán)重危及生命，要引起人們高度重視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-18

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主動(dòng)脈夾層的癥狀有什么

主動(dòng)脈夾層的癥狀，是根據(jù)疾病受累的部位不一樣，出現(xiàn)的癥狀特別復(fù)雜，也是特別多。但常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，一般都是疼痛。有的人形容這種疼痛叫瀕死感，甚至撕裂樣疼痛。主動(dòng)脈疼痛要和冠心病、心梗、心絞痛、肺栓塞等引起的疼痛進(jìn)行相鑒別。關(guān)于主動(dòng)脈夾層的癥狀，如果要是向上撕裂，影響到腦部血管可出現(xiàn)偏癱、腦栓塞的癥狀。往下部撕裂，可能會(huì)影響臟器供血，可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血的一些癥狀。甚至再往下可能出現(xiàn)截癱的癥狀，影響脊髓供血，甚至出現(xiàn)胸腔積血、咳血等等這些癥狀。還有一些人出現(xiàn)下肢動(dòng)脈閉塞，下肢沒(méi)有血供，出現(xiàn)肢體壞死，甚至運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。所以主動(dòng)脈夾層的癥狀是比較復(fù)雜的，也是多變的，也是多樣的，所以各科的醫(yī)生都應(yīng)該小心謹(jǐn)慎的了解主動(dòng)脈夾層的一些癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-01-03

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主動(dòng)脈夾層B型算是嚴(yán)重嗎

主動(dòng)脈夾層按照Stanford分型分成A型和B型。A型主要是破口位于升主動(dòng)脈或者主脈弓；如果破口位于鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)的胸降主動(dòng)脈，一般叫B型。B型夾層可以逆撕變成A型夾層。B型夾層目前的治療方法和A型夾層有所區(qū)別。因?yàn)锽型夾層現(xiàn)在可以采取微創(chuàng)治療，不用開(kāi)刀手術(shù)治療，效果和開(kāi)刀的效果沒(méi)有太明顯的區(qū)別，這樣損傷小，病人恢復(fù)也比較快。所以現(xiàn)在治療一般大多采用微創(chuàng)，屬于腔內(nèi)覆膜支架治療，這是目前近10年左右發(fā)展起來(lái)的新的治療辦法。B型夾層基本上能得到控制。所以治療B型夾層，一個(gè)是介入治療，還有一些可能需要保守治療，還有開(kāi)刀治療；根據(jù)病變累及的程度不一樣，適宜地選擇不同的治療方法?？傊瓸型夾層也是非常嚴(yán)重的一種疾病，應(yīng)該得到及時(shí)的控制。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-01-03

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