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做肝纖維化檢查需要空腹嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1060720次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

做肝纖維化檢查需要空腹。

肝病患者平時(shí)要定期進(jìn)行檢查,尤其病情加重時(shí)做肝纖維化檢查,肝纖維化檢查時(shí)應(yīng)注意很多問(wèn)題。

目前肝纖維化檢查包括抽血化驗(yàn)肝纖四項(xiàng),分別是3型膠原、4型膠原、透明質(zhì)酸、層粘連蛋白。

建議檢查時(shí)需空腹,至少空腹八小時(shí),檢查當(dāng)天早晨不能吃早餐,也不能喝水,完成檢查。肝纖維化影像學(xué)檢查為肝彈性掃描,可反映人體肝臟硬度情況,要是硬度超過(guò)正常范圍,很可能是肝硬化表現(xiàn)。

肝彈性檢查,一般通過(guò)超聲技術(shù)來(lái)對(duì)人體肝臟組織進(jìn)行低頻超聲的一種振動(dòng)波方式檢查,建議空腹檢查,食物消化會(huì)產(chǎn)生氣體,而氣體對(duì)超聲波會(huì)產(chǎn)生干擾,可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

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肝纖維化怎么治療
肝纖維化患者,一般需進(jìn)行抗炎消炎和抗肝纖維化治療,具體可服用復(fù)方氨基酸膠囊以及肝速康膠囊等藥物,且可加服一定量的護(hù)肝、養(yǎng)肝藥物。另外,患者也可以堅(jiān)持以活血化瘀和清熱化濕為治療原則,可服用安絡(luò)化纖丸等中成藥,或者用水煎服方劑。
正確認(rèn)識(shí)肝纖維化
肝纖維化是肝臟在慢性損傷后自我修復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生的瘢痕組織增生,屬于可逆性病理改變,但持續(xù)進(jìn)展可能發(fā)展為肝硬化。肝纖維化的形成機(jī)制主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等病因長(zhǎng)期刺激,表現(xiàn)為肝星狀細(xì)胞活化及細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積。
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肝纖維化到肝硬化需要多長(zhǎng)時(shí)間
通常情況下,肝纖維化發(fā)展到肝硬化,如果是有慢性的沒(méi)有控制的肝臟疾病基礎(chǔ),在沒(méi)有干預(yù)的情況下,一般通常是3~10年左右,平均是5年。肝纖維化如果再進(jìn)一步進(jìn)展就會(huì)到肝硬化?,F(xiàn)在更多的是通過(guò)Fibroscan檢查對(duì)患者進(jìn)行肝纖維化分期。慢性乙肝所導(dǎo)致的肝硬化,一旦發(fā)現(xiàn)符合治療標(biāo)準(zhǔn),都會(huì)對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療,減緩肝硬化發(fā)展,減少腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所以肝纖維化到肝硬化需要的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。有很多慢性乙肝的患者,通過(guò)有效的抗病毒治療,甚至10年、20年病情都保持穩(wěn)定,不再進(jìn)展到肝硬化。
肝纖維化到肝硬化的時(shí)間
肝纖維化如果再進(jìn)一步進(jìn)展就到了肝硬化。肝纖維化的診斷在臨床上可能現(xiàn)在最多的是通過(guò)Fibroscan檢查,對(duì)患者進(jìn)行肝纖維化的分期。既往對(duì)于肝纖維化的分期、分級(jí)的診斷,主要是通過(guò)肝穿刺,通過(guò)肝臟的病理檢查對(duì)患者進(jìn)行纖維化分期,但是肝臟的穿刺是有創(chuàng)檢查,所以現(xiàn)在更多用的是無(wú)創(chuàng)的Fibroscan檢查。肝纖維化發(fā)展到肝硬化,通常情況下,如果有慢性的沒(méi)有控制的肝臟疾病的基礎(chǔ),在沒(méi)有干預(yù)的情況下,一般通常是3~10年左右,平均是5年,但是現(xiàn)在這個(gè)時(shí)間也在有逐步的延長(zhǎng)?,F(xiàn)在中國(guó)最多見(jiàn)的是慢性乙肝導(dǎo)致的肝硬化,慢性乙肝一旦發(fā)現(xiàn)符合治療標(biāo)準(zhǔn),都會(huì)對(duì)患者積極進(jìn)行抗病毒治療,減緩肝硬化發(fā)展,減少腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)既往的一些大規(guī)模臨床人群研究,發(fā)現(xiàn)抗病毒治療后,患者的纖維化進(jìn)展或腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都可以得到有效控制,所以3~10年這個(gè)數(shù)值就不是非??煽?。有很多慢性乙肝的患者有肝纖維化,通過(guò)有效的抗病毒治療,控制病毒后,甚至10年、20年病情都保持穩(wěn)定,不再進(jìn)展到肝硬化,這個(gè)也是現(xiàn)在更多看到的結(jié)局。所以對(duì)于慢性肝炎的患者,早期積極進(jìn)行干預(yù),控制疾病的發(fā)展就顯得更加重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2020-10-30

59097次收聽(tīng)

酒精性肝纖維化的癥狀
酒精性肝炎發(fā)展到肝纖維化,可引起食欲下降、全身無(wú)力、牙齦出血、鼻衄、皮膚和粘膜有出血點(diǎn)、肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等癥狀,發(fā)生以上癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,明確病因。如果確診為肝纖維化,應(yīng)及時(shí)治療,避免引起嚴(yán)重后果。
肝纖維化用什么藥
肝纖維化患者可應(yīng)用抗炎類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療,如甘草酸類(lèi)制劑。肝細(xì)胞膜修復(fù)藥物也能夠有效治療肝纖維化,除此以外,還可適當(dāng)應(yīng)用利膽類(lèi)藥物。
肝纖維化能治好嗎
在肝纖維化發(fā)病早期,積極治療原發(fā)病,并應(yīng)用藥物控制肝纖維化的進(jìn)展,甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn),實(shí)現(xiàn)臨床治愈,不會(huì)影響肝功能,但很難徹底治愈;不積極治療,可能會(huì)發(fā)展到肝硬化,肝功損傷不可逆轉(zhuǎn)。
肝纖維化怎么治療
肝纖維化是慢性肝病通往肝硬化的必經(jīng)之路,是肝臟內(nèi)結(jié)締組織增生形成肝纖維化。多種慢性肝病都可以形成肝纖維化,肝纖維化是慢性肝病的一種病理生理狀態(tài)。肝纖維化治療分為病因治療和對(duì)癥治療。病因治療是針對(duì)慢性肝病病因進(jìn)行治療,慢性乙型、丙型肝炎需要積極抗病毒治療,乙肝通過(guò)抗病毒治療可以穩(wěn)定病情,減少肝臟炎癥壞死,減少肝纖維化的形成。丙肝通過(guò)抗病毒治療可以達(dá)到痊愈。酒精性肝病需要戒酒。非酒精性肝病需要控制體重。藥物性肝損傷需要停用損肝藥物。對(duì)癥治療,是肝纖維化患者有部分會(huì)出現(xiàn)肝功能異常,甚至黃疸,需要積極保肝抗炎、退黃治療,以減輕肝細(xì)胞炎癥壞死,減少肝纖維形成。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-02-10

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肝纖維化能治愈嗎
早期肝纖維化是可以控制甚至是治愈。肝纖維化是慢性肝炎進(jìn)展至肝硬化的必經(jīng)之路,是疾病的病理生理狀態(tài),是各種病因造成肝臟纖維組織異常增生。早期肝纖維化經(jīng)過(guò)及時(shí)治療是可以有所逆轉(zhuǎn)的,目前甚至有研究表明早期肝硬化經(jīng)過(guò)積極保肝、抗病毒、抗纖維化治療是可以逆轉(zhuǎn)的。如果肝纖維化不能正確對(duì)待,部分患者會(huì)進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌。對(duì)于肝纖維化的治療,首先針對(duì)原發(fā)病,去除致病因素,如抗乙型、丙型肝炎病毒治療、戒酒、減輕體重、停止損肝藥物等治療,抗病毒藥物要堅(jiān)持服用,不可以隨意停藥。其次,可以給予活血化瘀抗纖維化的中成藥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-10

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肝纖維化的注意事項(xiàng)
肝纖維化如果酒精性肝炎所致,應(yīng)嚴(yán)格戒酒。如果非酒精性脂肪肝所致,應(yīng)控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、低脂飲食。如果藥物性肝損傷所致,首先要停用損肝藥物。1、及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,查明病因,如果病毒性肝炎所致應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療。2、注意休息,避免勞累,飲食應(yīng)以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。應(yīng)忌辛辣刺激、生冷硬等食物。3、肝纖維化患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免情緒波動(dòng)。肝纖維化是各種慢性肝炎進(jìn)展至肝硬化的必經(jīng)之路,對(duì)于肝纖維化患者要時(shí)刻注意。也可以積極應(yīng)用中成藥進(jìn)行抗纖維化治療,避免進(jìn)展至肝硬化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-02-10

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肝纖維化的治療方法
肝纖維化是一個(gè)病理生理過(guò)程,是指由各種致病因子所致肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生。任何肝臟損傷在肝臟修復(fù)愈合的過(guò)程中都有肝纖維化的過(guò)程,如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除,纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。肝纖維化治療的主要目是減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩疾病進(jìn)展,減少和防止肝硬化、肝失代償、肝癌以及并發(fā)癥的發(fā)生,從而延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,改善生活質(zhì)量。治療,首先是針對(duì)病因治療,對(duì)于常見(jiàn)的病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纖維化,要抗病毒、戒酒、停止肝損藥物、控制體重等。針對(duì)肝纖維化本身的治療,如通過(guò)抑制炎癥或脂質(zhì)過(guò)氧化,抑制肝星狀細(xì)胞的增生、活化,以及促進(jìn)膠原降解等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-02-10

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