胃食管反流性咳嗽的癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1259093次收聽
語音內(nèi)容：
胃食管反流引起的咳嗽，主要表現(xiàn)為煙霧刺激性的干咳或者咳少量粘液痰，通常伴有反酸、燒心等癥狀。有時(shí)可能與體位有關(guān)系，表現(xiàn)為日輕夜重，站立位可以緩解，平躺后癥狀會(huì)加重。
胃食管反流是指胃內(nèi)容物包括胃酸、膽鹽、胃蛋白酶、胰酶之類，由于各種因素逆行反流進(jìn)入食道甚至口腔，而引發(fā)的一系列的癥狀。
通常有兩大類，包括反流性食管炎和功能性胃食管反流病，主要表現(xiàn)為兩方面的癥狀，一方面是食管癥狀，包括噯氣、反酸、燒心、胸骨后燒灼感，進(jìn)食時(shí)胸痛，吞咽困難等等。另外一方面是食管外癥狀，比如說咽部癥狀有咽痛、咽癢、咽部異物感等等，氣管支氣管癥狀有慢性刺激性干咳，或者支氣管哮喘癥狀。
胸部的X光或者是CT等檢查，往往沒有明顯異常，而且常規(guī)的抗炎，止咳治療療效很差，而使用抑制胃酸藥物，如H2受體拮抗劑或者質(zhì)子泵抑制劑類藥物，往往有效。
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胃食管反流引起的咳嗽，主要表現(xiàn)為煙霧刺激性的干咳或者咳少量粘液痰，通常伴有反酸、燒心等癥狀。有時(shí)可能與體位有關(guān)系，表現(xiàn)為日輕夜重，站立位可以緩解，平躺后癥狀會(huì)加重。
胃食管反流是指胃內(nèi)容物包括胃酸、膽鹽、胃蛋白酶、胰酶之類，由于各種因素逆行反流進(jìn)入食道甚至口腔，而引發(fā)的一系列的癥狀。
通常有兩大類，包括反流性食管炎和功能性胃食管反流病，主要表現(xiàn)為兩方面的癥狀，一方面是食管癥狀，包括噯氣、反酸、燒心、胸骨后燒灼感，進(jìn)食時(shí)胸痛，吞咽困難等等。另外一方面是食管外癥狀，比如說咽部癥狀有咽痛、咽癢、咽部異物感等等，氣管支氣管癥狀有慢性刺激性干咳，或者支氣管哮喘癥狀。
胸部的X光或者是CT等檢查，往往沒有明顯異常，而且常規(guī)的抗炎，止咳治療療效很差，而使用抑制胃酸藥物，如H2受體拮抗劑或者質(zhì)子泵抑制劑類藥物，往往有效。
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胃食管反流病是在臨床當(dāng)中非常常見的一類良性疾病。主要包括兩種類型，一種是糜爛性的食管炎，還有一種是非糜爛型的這種胃食管反流?？赡軙?huì)出現(xiàn)的一些癥狀包括有反酸水燒心，有的病人還會(huì)出現(xiàn)胸痛，是會(huì)影響的一些工作和生活所以需要進(jìn)行一個(gè)積極的一個(gè)治療。主要的一些治療方法，首先是的一個(gè)平時(shí)的飲食方式的控制，平時(shí)要進(jìn)行一個(gè)少食多餐，八分飽，避免進(jìn)食過多的高脂肪，高蛋白的一個(gè)飲食，辛辣刺激的飲食也要盡量的減少，像是咖啡，奶茶，甜食，巧克力這樣的一類，都是可能會(huì)刺激的胃酸分泌，而加重胃食管反流這樣的一個(gè)情況。如果出現(xiàn)了這樣的一個(gè)癥狀之后，要減少這些食物的一個(gè)攝入。在藥物治療方面的話，一般要應(yīng)用抑酸藥物或者是中和胃酸的藥物，家用一些改善胃動(dòng)力的藥物來進(jìn)行一個(gè)綜合的治療。
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半夜胃酸反流是什么原因
半夜胃酸反流是胃食管反流病的一個(gè)表現(xiàn)。胃食管反流病的主要特點(diǎn)是反酸、燒心，夜間平臥時(shí)更加明顯。胃食管反流主要是因?yàn)槲傅膬?nèi)容物通過松弛的賁門口，經(jīng)過食道向上反流。有一些患者會(huì)損傷食道的黏膜，造成反流性食管炎。胃食管反流病需要注意：一、吃飯注意控制食量，如果吃的過多，會(huì)增加反流的機(jī)會(huì)。二、飯后不要馬上躺下。三、床頭抬高15°角睡覺。四、少吃引起胃酸高分泌的食物。
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喉嚨火辣辣的灼燒感怎么回事
嗓子火辣辣的灼燒感，胃食管的反流，當(dāng)有打嗝、反酸、燒心的情況，酸液反流或堿性液體，包括膽汁、胃蛋白酶、打嗝的氣體，都會(huì)造成對(duì)咽喉部的黏膜腐蝕，造成損傷會(huì)形成灼燒的感覺。由于食管反流造成的灼燒感，治療療程要兩個(gè)月才可以，而且要逐漸停藥防止反跳。還有周圍器官的炎癥，比如鼻炎，尤其是萎縮性鼻炎，鼻腔里邊的黏膜很干燥，對(duì)氣體的加溫、加濕都很差，干燥空氣直接刺激咽喉，會(huì)造成灼燒感。其他如免疫性疾病，干燥綜合癥也會(huì)造成這種情況。
胃食管反流病不能吃什么
胃食管反流病不能吃高蛋白的食物。胃食管反流病是指胃及十二指腸的內(nèi)容物反流到食管之上，引起一系列的癥狀。胃食管反流病日常生活中有哪些需要注意的有：飲食方面：特殊的食品、藥品對(duì)胃食管返流病有直接的影響，日常生活中建議大家避免進(jìn)食甜食及咖啡類的食物，尤其是高脂、高蛋白、高糖及刺激性飲食。避免暴飲暴食及大量飲酒和食用酸辣食物。生活習(xí)慣方面：建議避免餐后即躺，以及餐后臥位、坐低位的沙發(fā)，以避免因增加腹腔的壓力誘發(fā)胃食管反流病的情況。另外肥胖的人群中，胃食管反流病的發(fā)生率也是在增加，們可以通過運(yùn)動(dòng)減重、減肥來改善的胃食管反流病的癥狀。
什么是胃食管反流病
胃食管反流主要是指胃內(nèi)容物，包括胃酸，膽鹽，胃蛋白酶，胰酶等等，逆行經(jīng)過賁門，進(jìn)入食道甚至咽喉，而出現(xiàn)的一系列的癥狀，包括有食管癥狀以及食管外癥狀。食管癥狀，通常表現(xiàn)為噯氣，反酸，燒心，胸骨后燒灼感，或進(jìn)食時(shí)胸痛現(xiàn)象，食管外癥狀，包括咽部異物感，咽痛，聲音嘶啞，刺激性咳嗽或者哮喘，有時(shí)有牙侵蝕癥，也就是齲齒。具體疾病比如說反流性食管炎，食管裂孔疝，巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。通常是由于食管，胃交界處，下食管括約肌，膈肌以及附近的肌束及韌帶形成的高壓區(qū)遭到破壞，從而導(dǎo)致了胃食管反流，其他原因比如說為什么能手術(shù)，不良的飲食習(xí)慣，過度肥胖，藥物因素等等，也會(huì)間接的引起胃食管反流的發(fā)生。
胃食管反流病治療的方法有哪些
治療方法主要包括H2受體阻滯劑治療、質(zhì)子泵抑制劑治療、促動(dòng)力藥治療、黏膜保護(hù)劑治療和中藥治療等等。1、H2受體阻滯劑。H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物可減少胃酸分泌，降低反流液對(duì)食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進(jìn)損傷食管黏膜的愈合。目前臨床上廣泛應(yīng)用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。2、質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵，產(chǎn)生更強(qiáng)更持久的抑酸效應(yīng)。目前臨床上常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑等。3、促動(dòng)力藥。胃食管反流是一種動(dòng)力障礙性疾病，H2RAS及PPI治療無效時(shí)，可應(yīng)用促動(dòng)力藥。對(duì)于伴隨有腹脹、噯氣等動(dòng)力障礙癥狀者效果優(yōu)于抑酸劑。比如滅吐靈、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。4、黏膜保護(hù)劑。黏膜保護(hù)劑可減少胃酸對(duì)黏膜的損傷，并能作為物理屏障粘附于黏膜表面。5、胃食管反流患者可以根據(jù)癥狀、舌苔、脈象等辯證論治給予中藥服用調(diào)理。
胃食管反流病嚴(yán)重嗎
胃食管反流病是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起來的燒心、反酸等癥。胃食管反流病比較常見的癥狀是食管的癥狀，如燒心，反流，胸痛等癥。胸痛是由于反流物刺激食管引起來的，疼痛多位于胸骨后，進(jìn)食后疼痛較明顯。如果反流時(shí)間長(zhǎng)、癥狀重，還可引起反流性食管炎。反流性食管炎嚴(yán)重可形成食管潰瘍，潰瘍反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致食管出現(xiàn)瘢痕狹窄，從而致患者出現(xiàn)吞咽困難，且癥狀逐漸加重。另外，食管黏膜糜爛和潰瘍形成，也可出現(xiàn)上消化道出血，患者可出現(xiàn)嘔血、黑便等。食管反復(fù)刺激，炎癥反復(fù)發(fā)作，則會(huì)增加食管癌的發(fā)生率，與食管的腺癌發(fā)病率有一定的相關(guān)性。所以，如果有典型的胃食管反流病，還是需要正規(guī)系統(tǒng)地來治療的。
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胃食管反流需要檢查什么項(xiàng)目
胃食管反流主要是檢查，臨床輔助檢查，消化道鋇餐檢查，食管動(dòng)力檢查。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前，對(duì)胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評(píng)分，內(nèi)鏡輔助檢查，主要靠?jī)?nèi)鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細(xì)胞異常、食管裂孔疝以及胃食管結(jié)合部是否松弛等情況，另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來進(jìn)行判斷，是頭低15到20度來看看平臥下有沒有造影劑反流到食管以上?，F(xiàn)在通常把食管動(dòng)力的檢查以及24小時(shí)PH值檢測(cè)，作為診斷胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn)。24小時(shí)PH檢測(cè)也可以反映到底是酸反流還是堿反流，或是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。對(duì)胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對(duì)胃食管返流病也有一定的參考意義。
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胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管所致的癥狀或并發(fā)癥，最典型的癥狀就是反酸、燒心、反流。其次是吞咽困難，有些患者食管黏膜損傷后，會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛；還有一部分病人癥狀比較隱蔽，主要是食管外癥狀，包括反復(fù)的咳嗽、哮喘發(fā)作，有的患者還會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，這類患者往往反復(fù)就診于呼吸內(nèi)科、患者按哮喘病反復(fù)檢查治療，但是卻弄不清病因。此時(shí)可以咨詢醫(yī)生，觀察患者有沒有反酸、燒心的癥狀，如果患者有反流的癥狀，可能需要進(jìn)一步檢測(cè)來確診。
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胃食管反流的治療方法
治療胃食管反流首先需要做基礎(chǔ)治療，注意控制體重，注意飲食和生活的健康；再者是藥物治療，使用藥物來改善癥狀，治療疾?。蛔詈笫鞘中g(shù)治療。治療胃食管反流方法包括三個(gè)方面：1、基礎(chǔ)治療，如果患者體型比較肥胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物。臥床時(shí)可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上可減輕反流的癥狀。2、藥物治療。藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對(duì)黏膜的刺激；也可以服用促進(jìn)動(dòng)力藥，這類藥物會(huì)促進(jìn)反流物向胃部蠕動(dòng)，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂等，能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護(hù)作用。3、大部分患者經(jīng)過基礎(chǔ)治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時(shí)間很長(zhǎng)，患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，也可以考慮手術(shù)治療。
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